Мелатонин и риск сердечно-сосудистых заболеваний и злокачественных опухолей у пожилых людей

Сердечно-сосудистые заболевания и опухоли серьезно угрожают здоровью человека. По мере старения населения в моей стране количество пациентов с двумя заболеваниями увеличивается из года в год, сложность лечения значительно возрастает, а прогнозы большинства пациентов неблагоприятны. Поэтому большое клиническое значение имеет изучение безопасных и эффективных программ вмешательства для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний и злокачественных опухолей у пожилых людей.

Существует множество факторов риска, влияющих на возникновение и смерть от сердечно-сосудистых заболеваний и злокачественных опухолей. Помимо генетических и врожденных факторов, сюда также относится неправильный образ жизни, такой как курение, употребление алкоголя, нарушение обмена веществ, чрезмерный стресс и т. д. Многие факторы, такие как чрезмерный стресс и поздний сон, могут вызывать аномальные циркадные ритмы [5, 6]. Регуляция циркадных ритмов, вероятно, является ключом к ранней профилактике сердечно-сосудистых заболеваний и опухолей.

Мелатонин играет важную роль в регуляции циркадных ритмов человеческого организма. Ряд фундаментальных и клинических исследований в стране и за рубежом показали, что мелатонин оказывает защитное действие на подавление сердечно-сосудистых заболеваний и возникновения опухолей. Последние исследования нашей исследовательской группы подтвердили, что мелатонин может снижать уровень окислительного стресса через связанный с ретиноевой кислотой орфанный ядерный рецептор альфа (RORα) и тем самым ингибировать патологическую гипертрофию сердца; мелатонин может регулировать поляризацию и поляризацию макрофагов. Рецептор RORα стабилизирует уязвимые бляшки в артериях и предотвращает разрыв бляшек.

В Китае мелатонин широко используется на рынке в качестве продукта для здоровья. Мелатонин имеет широкий спектр источников, отсутствие явных токсических и побочных эффектов на организм и высокую биодоступность, что говорит о том, что он может предотвращать сердечно-сосудистые заболевания и обладает важным потенциалом в возникновении опухолей. Однако защитный механизм мелатонина при сердечно-сосудистых заболеваниях и опухолях до сих пор неясен, и до сих пор отсутствуют широкомасштабные популяционные интервенционные исследования. Уровень мелатонина в дневное время мало меняется с возрастом, но пик в ночное время с возрастом постепенно снижается. У людей в возрасте 60 лет и старше пик мелатонина в ночное время значительно снижался. Мы предполагаем, что добавка мелатонина может уменьшить окислительное повреждение митохондрий за счет поддержания уровня мелатонина в организме в ночное время, задержки распада клеток и этого физиологического процесса.

Поэтому команда проекта намерена объединить разработанные новые модели прогнозирования риска сердечно-сосудистых заболеваний и опухолей в когорте пожилых людей в Шанхае, созданной на ранней стадии, и рандомизировать группы здоровых людей с одинаковой стратификацией риска в зависимости от того, следует ли принимать мелатонин. Есть две когорты: когорта вмешательства мелатонина и когорта параллельного контроля. Наблюдение за показателями эффективности сердечно-сосудистых заболеваний и заболеваемости опухолью в двух группах в течение периода наблюдения обеспечивает доказательные медицинские доказательства для будущего клинического применения мелатонина.