Mélatonine et risque d'événements cardiovasculaires et de tumeurs malignes chez les personnes âgées

Les maladies cardiovasculaires et les tumeurs menacent gravement la santé humaine. Avec le vieillissement de la population dans mon pays, le nombre de patients atteints de deux maladies augmente d'année en année, la difficulté de traitement a considérablement augmenté et le pronostic de la plupart des patients est sombre. Par conséquent, il est d'une grande importance clinique d'explorer des programmes d'intervention sûrs et efficaces pour prévenir les maladies cardiovasculaires et les tumeurs malignes chez les personnes âgées.

Il existe de nombreux facteurs de risque qui affectent la survenue et la mort des maladies cardiovasculaires et des tumeurs malignes. En plus des facteurs génétiques et congénitaux, cela inclut également les mauvaises habitudes de vie, telles que le tabagisme, l'alcool, un métabolisme anormal, un stress excessif, etc. De nombreux facteurs tels qu'un stress excessif et le fait de se coucher tard peuvent provoquer des rythmes circadiens anormaux [5, 6]. La régulation du rythme circadien est susceptible d'être un élément clé de la prévention précoce des maladies cardiovasculaires et des tumeurs.

La mélatonine a un rôle important dans la régulation du rythme circadien du corps humain. Un certain nombre d'études fondamentales et cliniques au pays et à l'étranger ont montré que la mélatonine a un effet protecteur sur l'inhibition des maladies cardiovasculaires et de l'apparition de tumeurs. Les dernières recherches de notre groupe de recherche ont confirmé que la mélatonine peut réduire le niveau de stress oxydatif grâce au récepteur nucléaire orphelin lié à l'acide rétinoïque alpha (RORα) et ainsi inhiber l'hypertrophie cardiaque pathologique ; la mélatonine peut réguler la polarisation et la polarisation des macrophages. Le récepteur RORα stabilise la plaque vulnérable dans les artères et prévient la rupture de la plaque.

En Chine, la mélatonine est largement utilisée sur le marché comme produit de santé. La mélatonine a un large éventail de sources, pas d'effets toxiques et secondaires évidents sur le corps, et une biodisponibilité élevée, ce qui suggère qu'elle peut prévenir les maladies cardiovasculaires et qu'elle a un potentiel important dans l'apparition de tumeurs. Cependant, le mécanisme de protection de la mélatonine dans les maladies cardiovasculaires et les tumeurs n'est toujours pas clair, et des études d'intervention à grande échelle sur la population font toujours défaut. Le taux de mélatonine le jour évolue peu avec l'âge, mais le pic nocturne diminue progressivement avec l'âge. Chez les personnes âgées de 60 ans et plus, le pic de mélatonine nocturne a diminué de manière significative. Nous supposons que la supplémentation en mélatonine pourrait réduire les dommages oxydatifs des mitochondries en maintenant le niveau de mélatonine la nuit dans le corps, en retardant la décomposition cellulaire et en retardant ce processus physiologique.

Par conséquent, l'équipe du projet a l'intention de combiner les nouveaux modèles de prédiction des risques de maladies cardiovasculaires et de tumeurs développés dans la cohorte de personnes âgées de Shanghai établie au stade précoce, et de randomiser des groupes de personnes en bonne santé dans la même stratification de risque, selon qu'il faut ou non compléter la mélatonine. Il existe deux cohortes : la cohorte d'intervention mélatonine et la cohorte témoin parallèle. En observant les indicateurs d'efficacité des maladies cardiovasculaires et de l'incidence des tumeurs dans les deux groupes au cours de la période de suivi, il fournit des preuves médicales fondées sur des preuves pour l'application clinique future de la mélatonine.