Sammenligning av kirurgiske behandlingsalternativer for primære medfødte og utviklingsmessige glaukom (STOP-Glaucoma)

Grønn stær er en kronisk, progressiv sykdom som fører til blindhet hvis den ikke behandles eller ikke behandles tilstrekkelig. Det er preget av tap av optisk nervefiber og en glaukomatøs optisk diskutgraving og et tilsvarende mønster av synsfelttap. Nyfødte og barn kan bli rammet av to undergrupper av denne sykdommen: (1) primær medfødt glaukom (PCG) eller (2) utviklingsmessig glaukom (DG). PCG og DG behandles kirurgisk, enten ved goniotomi eller ved trabekulotomi som første tilnærming, og ikke med topikale hypotensive medisiner. Når disse prosedyrene har mislyktes, er den påfølgende kirurgiske prosedyren vanligvis trabekulektomi med Mitomycin C eller implantasjon av en dreneringsanordning for glaukom. Det er imidlertid mangel på bevis angående den "optimale" kirurgiske tilnærmingen etter mislykket goniotomi/trabekulotomi. Optimal behandling hos denne unge gruppen pasienter med lang forventet levealder er avgjørende for å forebygge blindhet, la dem delta i et "normalt" skole- og arbeidsmiljø, og for å minimere sykdomsbyrdene for disse pasientene og deres familier samt for å minimere kostnadene. for samfunnet. Følgelig er det et ønske om å finne en prosedyre med overlegen suksessrate og enda færre eller mindre alvorlige komplikasjoner sammenlignet med trabekulektomi. Nylig ble Santen PRESERFLO introdusert. Resultatene viste færre komplikasjoner og sammenlignbar effekt med trabekulektomi, ifølge resultater presentert på vitenskapelige møter. Likevel er det ingen publiserte studier for å sammenligne begge prosedyrene. Hovedmålet med denne studien er å sammenligne Santen PRESERFLO-implantatet med trabekulektomi hos PCG- og DG-pasienter.