Effektiviteten av å tenke sunt Program for forebygging av svangerskapsdepresjon (PAD)

Denne studien tar sikte på å evaluere effektiviteten av bevisbasert, depresjonsfokusert tidlig prenatal forebyggingsintervensjon hos gravide kvinner seks uker etter fødselen. Etterforsker antar at kvinner med subkliniske til kliniske nivåer av prenatal depresjon til intervensjonen vil resultere i færre tilfeller av depresjon (mild til moderat) seks uker etter fødselen. Hovedmålet med studien er å evaluere effekten av en evidensinformert, depresjonsfokusert tidlig prenatal forebyggingsintervensjon seks uker etter fødsel. Sekundært mål er å utforske demografiske og psykososiale faktorer som er ansvarlige for utvikling av prenatal og postpartum depresjon. Vi vil også undersøke potensielle mediatorer av depresjon og effekten av intervensjon på depresjon og dens relaterte faktorer, dvs. ekteskapelig forhold, sosial støtte, empowerment og historie med vold i nære partnere. Gravide kvinner som kommer for sine svangerskapsbesøk til Sheikh Zayed Hospital (SZH), et offentlig anlegg i Lahore, Pakistan, vil bli screenet for kvalifisering. Kvalifiserte kvinner vil være 24-26 ukers svangerskap som vil bli vurdert til å ha milde til moderate nivåer av depresjon [dvs. score ≥10 på Personal Health Care Questionnaire (PHQ-9)] validert i Pakistan for bruk av ikke-spesialister.

Et intervensjonstenkning Healthy Program (THP) vil bli gjort der Investigator vil registrere opptil tjue (20) gravide kvinner. Lavlinje psykososial intervensjon basert på prinsippene for kognitiv atferdsterapi (CBT), designet for ikke-spesialister, vil bli brukt for gravide kvinner som opplever depresjon i midten til sent i svangerskapet. Den bruker kjerneprinsippene og strategiene til Thinking Healthy-programmet (THP), en evidensbasert psykososial intervensjon for mødre som opplever perinatal depresjon, inkludert empatisk lytting, tankeutfordrende, atferdsaktivering, familieinvolvering og problemhåndtering. I tillegg er stressmestringsferdigheter som pusteøvelser integrert. Kulturelt relevante tilpassede illustrasjoner brukes til veiledet oppdagelse, aktivering av atferd, stressmestring og for å formidle sentrale helsebudskap. Intervensjonen er en serie med en-til-en økter, supplert med øvelser med hjem. Før og etter intervensjon sammenligning vil bli gjort for å finne ut effektiviteten av intervensjon. Dataene vil bli samlet inn på ett sted: Sheikh Zayed Hospital, en offentlig tertiær omsorgsinstitusjon i Lahore, Pakistan. Det vil ta seks måneder å samle inn data.