Skuteczność Programu Zdrowego Myślenia w Profilaktyce Depresji Przedporodowej (PAD)

Niniejsze badanie ma na celu ocenę skuteczności opartej na dowodach, ukierunkowanej na depresję wczesnej prenatalnej interwencji prenatalnej u kobiet w ciąży sześć tygodni po porodzie. Badacze postawili hipotezę, że interwencja u kobiet z subklinicznymi lub klinicznymi poziomami depresji prenatalnej spowoduje mniej przypadków depresji (łagodnej do umiarkowanej) w sześć tygodni po porodzie. Głównym celem badania jest ocena wpływu opartej na dowodach, ukierunkowanej na depresję wczesnej prenatalnej interwencji prenatalnej w sześć tygodni po porodzie. Celem drugorzędnym jest zbadanie czynników demograficznych i psychospołecznych odpowiedzialnych za rozwój depresji prenatalnej i poporodowej. Przyjrzymy się również potencjalnym mediatorom depresji i wpływowi interwencji na depresję oraz związanym z nią czynnikom, takim jak związek małżeński, wsparcie społeczne, upodmiotowienie i historia przemocy ze strony partnera. Kobiety w ciąży przybywające na wizyty przedporodowe do szpitala Sheikh Zayed Hospital (SZH), placówki publicznej w Lahore w Pakistanie, zostaną sprawdzone pod kątem kwalifikowalności. Kwalifikujące się kobiety będą w 24-26 tygodniu ciąży, które zostaną ocenione jako mające łagodny lub umiarkowany poziom depresji [tj. wynik ≥10 w kwestionariuszu osobistej opieki zdrowotnej (PHQ-9)] zatwierdzony w Pakistanie do użytku przez osoby niebędące specjalistami.

Przeprowadzony zostanie interwencyjny, myślący program zdrowotny (THP), w którym Badacz zapisze do dwudziestu (20) kobiet w ciąży. Niska interwencja psychospołeczna oparta na zasadach terapii poznawczo-behawioralnej (CBT), przeznaczona dla osób niebędących specjalistami, zostanie zastosowana w przypadku kobiet w ciąży doświadczających depresji w połowie lub późnej ciąży. Wykorzystuje podstawowe zasady i strategie programu Thinking Healthy Program (THP), opartej na dowodach interwencji psychospołecznej dla matek doświadczających depresji okołoporodowej, w tym empatycznego słuchania, kwestionowania myśli, aktywacji zachowań, zaangażowania rodziny i rozwiązywania problemów. Dodatkowo uwzględniono umiejętności radzenia sobie ze stresem, takie jak ćwiczenia oddechowe. Odpowiednie kulturowo, dostosowane ilustracje służą do kierowanego odkrywania, aktywacji zachowań, radzenia sobie ze stresem i przekazywania kluczowych wiadomości zdrowotnych. Interwencja to seria indywidualnych sesji, uzupełnionych ćwiczeniami wykonywanymi w domu. Dokonane zostanie porównanie przed i po interwencji w celu ustalenia skuteczności interwencji. Dane będą gromadzone w jednym miejscu: szpitalu Sheikh Zayed, publicznym ośrodku opieki trzeciego stopnia w Lahore w Pakistanie. Zbieranie danych potrwa sześć miesięcy.