Effektiviteten av att tänka hälsosamt Program för förebyggande av graviditetsdepression (PAD)

Den här studien syftar till att utvärdera effektiviteten av evidensinformerad, depressionsfokuserad tidig prenatal prevention hos gravida kvinnor sex veckor efter förlossningen. Utredaren antar att kvinnor med subkliniska till kliniska nivåer av prenatal depression till interventionen kommer att resultera i färre fall av depression (lindrig till måttlig) sex veckor efter förlossningen. Det primära syftet med studien är att utvärdera effekten av en evidensinformerad, depressionsfokuserad tidig prenatal prevention intervention sex veckor efter förlossningen. Sekundärt mål är att utforska demografiska och psykosociala faktorer som är ansvariga för utvecklingen av prenatal och postpartum depression. Vi kommer också att undersöka de potentiella förmedlarna av depression och effekten av intervention på depression och dess relaterade faktorer, t.ex. äktenskapliga relationer, socialt stöd, empowerment och historia av våld i nära relationer. Gravida kvinnor som kommer för sina förlossningsbesök till Sheikh Zayed Hospital (SZH), en offentlig anläggning i Lahore, Pakistan, kommer att undersökas för behörighet. Kvalificerade kvinnor kommer att vara 24-26 veckors graviditet som kommer att bedömas ha milda till måttliga nivåer av depression [d.v.s. poäng ≥10 på Personal Health Care Questionnaire (PHQ-9)] validerat i Pakistan för användning av icke-specialister.

Ett interventionstänkande Healthy Program (THP) kommer att göras där Investigator kommer att registrera upp till tjugo (20) gravida kvinnor. Låglinje psykosocial intervention baserad på principerna för kognitiv beteendeterapi (KBT), avsedd för icke-specialister, kommer att tillämpas för blivande kvinnor som upplever depression under mitten till sent i graviditeten. Den använder kärnprinciperna och strategierna i Thinking Healthy-programmet (THP), en evidensbaserad psykosocial intervention för mödrar som upplever perinatal depression, inklusive empatiskt lyssnande, tankeutmanande, beteendeaktivering, familjengagemang och problemhantering. Dessutom ingår stresshanteringsförmåga såsom andningsövningar. Kulturellt relevanta skräddarsydda illustrationer används för guidad upptäckt, beteendeaktivering, stresshantering och för att förmedla viktiga hälsobudskap. Interventionen är en serie en-mot-en-sessioner, kompletterade med hemövningar. Före och efter intervention kommer jämförelser att göras för att ta reda på effektiviteten av intervention. Uppgifterna kommer att samlas in på en plats: Sheikh Zayed Hospital, en offentlig tertiärvårdsinrättning i Lahore, Pakistan. Det kommer att ta sex månader för datainsamling.