Az egészségesen gondolkodó program hatékonysága a terhesség előtti depresszió megelőzésére (PAD)

Jelen tanulmány célja, hogy értékelje a bizonyítékokon alapuló, depresszióra összpontosító korai prenatális prevenciós beavatkozások hatékonyságát terhes nőknél a szülés után hat héttel. A kutatók azt feltételezik, hogy a szubklinikaitól a klinikai szintig terjedő prenatális depresszióban szenvedő nők a szülés utáni hat héttel kevesebb depressziós esetet (enyhe vagy közepesen súlyos) eredményeznek. A vizsgálat elsődleges célja egy bizonyítékokon alapuló, depresszióra összpontosító korai prenatális prevenciós beavatkozás hatásának értékelése hat héttel a szülés után. Másodlagos cél a prenatális és a szülés utáni depresszió kialakulásáért felelős demográfiai és pszichoszociális tényezők feltárása. Megvizsgáljuk továbbá a depresszió lehetséges közvetítőit, valamint a beavatkozás hatását a depresszióra és a hozzá kapcsolódó tényezőkre, így a házastársi kapcsolatra, a szociális támogatásra, a felhatalmazásra és a párkapcsolati erőszak történetére. A Pakisztánban, Lahore városában található Sheikh Zayed Kórházba (SZH) érkező várandós nőket szűrni fogják a jogosultság szempontjából. A jogosult nők a 24-26 hetes terhességek, akiknél enyhe vagy közepes mértékű depressziót [azaz a személyes egészségügyi kérdőív (PHQ-9) pontszáma ≥ 10]-nek minősítenek, Pakisztánban nem szakorvos általi használathoz.

Beavatkozási gondolkodású Egészséges Program (THP) készül, amelybe a nyomozó legfeljebb húsz (20) terhes nőt von be. A kognitív viselkedésterápia (CBT) elvein alapuló, nem specialisták számára kialakított alacsony szintű pszichoszociális beavatkozást a terhesség közepén vagy késői szakaszában depresszióban szenvedő várandós nők számára alkalmazzák. A Thinking Healthy Program (THP) alapelveit és stratégiáit használja, amely egy bizonyítékokon alapuló pszichoszociális beavatkozás a perinatális depresszióban szenvedő anyák számára, beleértve az empatikus meghallgatást, a gondolkodás kihívásait, a viselkedés aktiválását, a család bevonását és a problémakezelést. Ezenkívül a stresszkezelési készségeket, például a légzőgyakorlatokat beépítik. A kulturális szempontból releváns, személyre szabott illusztrációkat irányított felfedezéshez, viselkedés aktiválásához, stresszkezeléshez és a legfontosabb egészségügyi üzenetek közvetítéséhez használjuk. A beavatkozás egy-egy foglalkozás sorozata, amelyet hazavitel gyakorlatok egészítenek ki. A beavatkozás előtt és után összehasonlításra kerül sor, hogy megtudjuk a beavatkozás hatékonyságát. Az adatokat egy helyen gyűjtik: a Sheikh Zayed Kórházban, amely egy állami felsőfokú egészségügyi intézmény a pakisztáni Lahore-ban. Az adatgyűjtés hat hónapot vesz igénybe.