Effectiviteit van gezond denken-programma ter preventie van prenatale depressie (PAD)

De huidige studie heeft tot doel de effectiviteit te evalueren van evidence-based, op depressie gerichte vroege prenatale preventie-interventie bij zwangere vrouwen zes weken na de bevalling. Onderzoeker veronderstelt dat vrouwen met subklinische tot klinische niveaus van prenatale depressie bij de interventie zullen resulteren in minder gevallen van depressie (licht tot matig) zes weken na de bevalling. Het primaire doel van het onderzoek is om het effect te evalueren van een evidence-informed, op depressie gerichte vroege prenatale preventie-interventie zes weken na de bevalling. Secundaire doelstelling is het onderzoeken van demografische en psychosociale factoren die verantwoordelijk zijn voor de ontwikkeling van prenatale en postpartumdepressie. We zullen ook de mogelijke bemiddelaars van depressie onderzoeken en het effect van interventie op depressie en de gerelateerde factoren, d.w.z. huwelijksrelatie, sociale steun, empowerment en geschiedenis van partnergeweld. Zwangere vrouwen die voor hun prenatale bezoek komen aan het Sheikh Zayed Hospital (SZH), een openbare instelling in Lahore, Pakistan, zullen worden gescreend op geschiktheid. Vrouwen die 24-26 weken zwanger zijn, komen in aanmerking en worden beoordeeld als personen met een lichte tot matige depressie [d.w.z. score ≥10 op Personal Health Care Questionnaire (PHQ-9)] gevalideerd in Pakistan voor gebruik door niet-specialisten.

Er zal een Interventie Denkend Gezond Programma (THP) worden uitgevoerd waarin de Onderzoeker maximaal twintig (20) zwangere vrouwen zal inschrijven. Laagdrempelige psychosociale interventie gebaseerd op de principes van cognitieve gedragstherapie (CGT), ontworpen voor niet-specialisten, zal worden toegepast voor aanstaande vrouwen die een depressie ervaren tijdens de midden- tot late zwangerschap. Het maakt gebruik van de kernprincipes en strategieën van het Thinking Healthy Program (THP), een evidence-based psychosociale interventie voor moeders met perinatale depressie, waaronder empathisch luisteren, uitdagend nadenken, gedragsactivering, betrokkenheid van het gezin en probleembeheer. Daarnaast worden stressmanagementvaardigheden zoals ademhalingsoefeningen opgenomen. Cultureel relevante illustraties op maat worden gebruikt voor geleide ontdekking, gedragsactivering, stressmanagement en om belangrijke gezondheidsboodschappen over te brengen. De interventie bestaat uit een reeks één-op-één-sessies, aangevuld met oefeningen voor thuis. Voor en na de interventie zullen vergelijkingen worden gemaakt om de effectiviteit van de interventie te achterhalen. De gegevens worden verzameld op één locatie: het Sheikh Zayed Hospital, een openbare tertiaire zorginstelling in Lahore, Pakistan. Het verzamelen van gegevens duurt zes maanden.