Eficácia do Programa Pensando Saudável para Prevenção da Depressão Pré-Natal (PAD)

O presente estudo tem como objetivo avaliar a eficácia da intervenção de prevenção pré-natal precoce focada em evidências informadas sobre a depressão em mulheres grávidas seis semanas após o parto. O investigador levanta a hipótese de que mulheres com níveis subclínicos a clínicos de depressão pré-natal à intervenção resultarão em menos casos de depressão (leve a moderada) seis semanas após o parto. O objetivo principal do estudo é avaliar o efeito de uma intervenção de prevenção pré-natal precoce, baseada em evidências e focada na depressão, seis semanas após o parto. O objetivo secundário é explorar os fatores demográficos e psicossociais responsáveis ​​pelo desenvolvimento da depressão pré-natal e pós-parto. Também examinaremos os potenciais mediadores da depressão e o efeito da intervenção na depressão e seus fatores relacionados, ou seja, relacionamento conjugal, apoio social, empoderamento e história de violência por parceiro íntimo. As mulheres grávidas que vêm para suas consultas pré-natais no Hospital Sheikh Zayed (SZH), um estabelecimento público em Lahore, no Paquistão, serão examinadas quanto à elegibilidade. As mulheres elegíveis terão 24-26 semanas de gravidez e serão avaliadas como tendo níveis leves a moderados de depressão [ou seja, pontuação ≥10 no Personal Health Care Questionnaire (PHQ-9)] validado no Paquistão para uso de não especialistas.

Será feita uma intervenção pensando no Programa Saudável (THP) em que o Investigador irá inscrever até vinte (20) mulheres grávidas. A intervenção psicossocial de linha baixa com base nos princípios da Terapia Comportamental Cognitiva (TCC), projetada para não especialistas, será aplicada a mulheres grávidas com depressão durante o meio e o final da gravidez. Ele usa os princípios e estratégias centrais do Programa Pensando Saudável (THP), uma intervenção psicossocial baseada em evidências para mães com depressão perinatal, incluindo escuta empática, desafio ao pensamento, ativação de comportamento, envolvimento familiar e gerenciamento de problemas. Além disso, são incorporadas habilidades de gerenciamento de estresse, como exercícios respiratórios. Ilustrações personalizadas culturalmente relevantes são usadas para descoberta guiada, ativação de comportamento, gerenciamento de estresse e para transmitir mensagens importantes de saúde. A intervenção é uma série de sessões individuais, complementadas por exercícios para levar para casa. A comparação antes e depois da intervenção será feita para descobrir a eficácia da intervenção. Os dados serão coletados em um local: Sheikh Zayed Hospital, uma unidade pública de atendimento terciário em Lahore, Paquistão. Levará seis meses para a coleta de dados.