- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04668183
Ultralydveiledet PNB og DPNB for pediatrisk distal hypospadikirurgi
14. desember 2020 oppdatert av: Volkan Ozen, Prof. Dr. Cemil Tascıoglu Education and Research Hospital Organization
Ultralydveiledet Pudendal nerveblokk versus ultralydveiledet dorsal penis nerveblokk for pediatrisk distal hypospadikirurgi
Hypospadi-reparasjon er en urologisk kirurgisk operasjon som er svært smertefull i den postoperative perioden og krever langvarig analgesi.
En dorsal penial nerveblokk (DPNB) og pudendal nerveblokk (PNB), som er regionale anestesiteknikker for denne operasjonen, brukes til å gi postoperativ analgesi.
Studieoversikt
Status
Fullført
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
De regionale anestesiteknikkene som brukes for postoperativ analgesi ved reparasjon av hypospadi inkluderer perifere nerveblokker av pudendal nerveblokk (PNB) og dorsal penis nerveblokk (DPNB).
Ultralyd (US) har nylig blitt stadig mer populært i regional anestesi praksis og brukes til å hjelpe disse to perifere nerveblokkapplikasjonene i forskjellige pediatriske urologiske prosedyrer.
USA-veiledet DPNB har vist seg å gi effektiv og langsiktig analgesi sammenlignet med kaudal epidural blokkering i en nylig studie om hypospadikirurgi i den pediatriske befolkningen.
Studietype
Observasjonsmessig
Registrering (Faktiske)
30
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiesteder
-
-
-
Istanbul, Tyrkia, 34384
- Prof. Dr. Cemil Tascioglu City Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
1 år til 7 år (Barn)
Tar imot friske frivillige
Ja
Kjønn som er kvalifisert for studier
Mann
Prøvetakingsmetode
Ikke-sannsynlighetsprøve
Studiepopulasjon
Studien ble utført med barn som gjennomgikk hypospadikirurgi ved et trenings- og forskningssykehus i Istanbul, Tyrkia.
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Mannlige pasienter i alderen 1-7 år
- American Society of Anesthesiologists (ASA) I-II-gruppe
- Distal hypospadi kirurgi
- Kan kommunisere på tyrkisk
- Villig til å delta i studien (foreldre og barn)
Ekskluderingskriterier:
- Under 1 eller mer enn 7 år
- Et nevrologisk underskudd, blødende diatese eller en historie med lokalbedøvelsesallergi; en infeksjon eller rødhet i injeksjonsområdet, medfødt korsrygganomali, leversykdom, en psykiatrisk lidelse, mental retardasjon eller kommunikasjonsproblemer oppdaget under undersøkelsen
- Ikke villig til å delta i studien ((foreldre eller barn)
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
Kohorter og intervensjoner
Gruppe / Kohort |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Pudendal nerveblokk
Lineær ultralydsonde og sakrale hiatus på sakral cornu-nivå ble visualisert ved å bruke en tverrvisning utenfor planet ved 5-10 megahertz.
Den lineære sonden ble deretter rotert 90 grader og plassert langsgående i midtlinjen for å evaluere sakral cornus, sacrococcygeal ligament og sakralben.
|
En 22 Gauge 50 mm isolert nål ble deretter introdusert i anterior-posterior retning i midten av ultralydsondens overkant med en ut-av-planet tilnærming og ved bruk av en helning på 15° i det sagittale planet.
Nålespissens posisjon ble identifisert ved direkte visualisering ved bruk av bevegelse av tilstøtende anatomiske strukturer.
|
|
Dorsal penis nerveblokk
Ultralyd (US) guidet dorsal penis nerveblokk med i plan teknikk ble utført.
Halvparten av den totale dosen på 0,2 ml/kg på 0,25 % bupivakain ble administrert mens det ble observert fordelingen med UL.
Den samme prosedyren ble deretter gjentatt på den andre siden av penis.
|
Halvparten av den totale dosen på 0,2 ml/kg på 0,25 % bupivakain ble administrert mens det ble observert fordelingen med UL.
Den samme prosedyren ble deretter gjentatt på den andre siden av penis.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tidspunkt for postoperativ smertestillende behov
Tidsramme: Opptil 24 timer
|
Det ble vurdert seks ganger etter operasjonen med Children's Hospital Eastern Ontario Pain Scale.
Den laveste skalaen er 4 poeng og den høyeste 13 poeng.
Betydelig smerteatferd for Children's Hospital Eastern Ontario Pain Scale har blitt identifisert som 7 poeng eller mer.
Etter overføring fra restitusjonsavdelingen til avdelingen ble smertenivåene 1., 2., 6., 12. og 24. timer evaluert av avdelingssykepleier.
Paracetamol ble administrert IV i en dose på 10 mg/kg hvis skalaen var 7 eller høyere.
|
Opptil 24 timer
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Nivå på foreldretilfredshet
Tidsramme: Opptil 24 timer
|
Foreldrene ble spurt om deres tilfredshet med barnets komfort og aktivitetsnivå [1, utilfreds; 2, fornøyd (bra); 3, absolutt fornøyd (utmerket)] ved 24-timers oppfølging
|
Opptil 24 timer
|
|
Nivå av postoperativ smerte
Tidsramme: Opptil 24 timer]
|
Det ble vurdert seks ganger etter operasjonen med Children's Hospital Eastern Ontario Pain Scale.
Den laveste skalaen er 4 poeng og den høyeste 13 poeng.
Betydelig smerteatferd for Children's Hospital Eastern Ontario Pain Scale har blitt identifisert som 7 poeng eller mer.
Etter overføring fra restitusjonsavdelingen til avdelingen ble 1., 2., 6., 12. og 24. timers smertenivå evaluert av avdelingssykepleier.
|
Opptil 24 timer]
|
|
Hyppighet av postoperative komplikasjoner
Tidsramme: Opptil 24 timer
|
Tilstedeværelsen av penile ødem eller ekkymose eller hematom på injeksjonsstedet ble evaluert av en anestesilege blindet for studiegruppene postoperativt (etter 30 minutter og 1, 2, 6, 12, 18 og 24 timer).
|
Opptil 24 timer
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Etterforskere
- Studieleder: Volkan Ozen, MD, Prof. Dr. Cemil Tascıoglu City Hospital, Istanbul, Şişli, Turkey, 34384
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Generelle publikasjoner
- Ozen V, Yigit D. Caudal epidural block versus ultrasound-guided dorsal penile nerve block for pediatric distal hypospadias surgery: A prospective, observational study. J Pediatr Urol. 2020 Aug;16(4):438.e1-438.e8. doi: 10.1016/j.jpurol.2020.05.009. Epub 2020 May 20.
- Alizadeh F, Heydari SM, Nejadgashti R. Effectiveness of caudal epidural block on interaoperative blood loss during hypospadias repair: A randomized clinical trial. J Pediatr Urol. 2018 Oct;14(5):420.e1-420.e5. doi: 10.1016/j.jpurol.2018.03.025. Epub 2018 May 21.
- Saavedra-Belaunde JA, Soto-Aviles O, Jorge J, Escudero K, Vazquez-Cruz M, Perez-Brayfield M. Can regional anesthesia have an effect on surgical outcomes in patients undergoing distal hypospadia surgery? J Pediatr Urol. 2017 Feb;13(1):45.e1-45.e4. doi: 10.1016/j.jpurol.2016.09.011. Epub 2016 Oct 26.
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
1. november 2019
Primær fullføring (Faktiske)
1. april 2020
Studiet fullført (Faktiske)
1. august 2020
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
8. desember 2020
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
14. desember 2020
Først lagt ut (Faktiske)
16. desember 2020
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
16. desember 2020
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
14. desember 2020
Sist bekreftet
1. desember 2020
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 1457
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
NEI
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Nei
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Nei
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .