- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT04668183
Ultraljudsvägledd PNB och DPNB för pediatrisk distal hypospadikirurgi
14 december 2020 uppdaterad av: Volkan Ozen, Prof. Dr. Cemil Tascıoglu Education and Research Hospital Organization
Ultraljudsvägledd Pudendal nervblockad kontra ultraljudsledd dorsal penis nervblockad för pediatrisk distal hypospadikirurgi
Hypospadireparation är en urologisk kirurgisk operation som är mycket smärtsam i den postoperativa perioden och kräver långvarig analgesi.
En dorsal penial nervblockad (DPNB) och pudendal nervblockad (PNB), som är regionala anestesitekniker för denna operation, används för att ge postoperativ analgesi.
Studieöversikt
Status
Avslutad
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
De regionala anestesitekniker som används för postoperativ analgesi vid hypospadireparation inkluderar de perifera nervblocken av pudendal nervblockad (PNB) och dorsal penis nervblockad (DPNB).
Ultraljud (US) har nyligen blivit allt mer populärt inom regional anestesi och används för att underlätta dessa två applikationer av perifera nervblockader vid olika urologiska pediatriska ingrepp.
USA-guidad DPNB har visat sig ge effektiv och långvarig smärtlindring jämfört med kaudal epidural blockering i en nyligen genomförd studie om hypospadikirurgi i den pediatriska befolkningen.
Studietyp
Observationell
Inskrivning (Faktisk)
30
Kontakter och platser
Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.
Studieorter
-
-
-
Istanbul, Kalkon, 34384
- Prof. Dr. Cemil Tascioglu City Hospital
-
-
Deltagandekriterier
Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
1 år till 7 år (Barn)
Tar emot friska volontärer
Ja
Kön som är behöriga för studier
Manlig
Testmetod
Icke-sannolikhetsprov
Studera befolkning
Studien genomfördes med barn som genomgick hypospadikirurgi på ett tränings- och forskningssjukhus i Istanbul, Turkiet.
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Manliga patienter i åldern 1-7 år
- American Society of Anesthesiologists (ASA) I-II-grupp
- Distal hypospadikirurgi
- Kan kommunicera på turkiska
- Villig att delta i studien (föräldrar och barn)
Exklusions kriterier:
- Mindre än 1 eller mer än 7 år
- Ett neurologiskt underskott, blödningsdiates eller en historia av lokalbedövningsmedelsallergi; en infektion eller rodnad i injektionsområdet, medfödd anomali i ländryggen, leversjukdom, en psykiatrisk störning, mental retardation eller kommunikationsproblem som upptäcks under undersökning
- Vill inte delta i studien ((föräldrar eller barn)
Studieplan
Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
Kohorter och interventioner
Grupp / Kohort |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Pudendal nervblockad
Linjär ultraljudssond och den sakrala hiatusen på kornus kornunivå visualiserades med hjälp av en tvärgående vy utanför planet vid 5-10 megahertz.
Den linjära sonden roterades sedan 90 grader och placerades längsgående i mittlinjen för att utvärdera den sakrala hornhinnan, det sacrococcygeala ligamentet och det sakrala benet.
|
En 22 Gauge 50 mm isolerad nål infördes sedan i den främre-posteriora riktningen i mitten av ultraljudssondens överkant med en inflygning utanför planet och med en lutning på 15° i det sagittala planet.
Nålspetsens position identifierades genom direkt visualisering med hjälp av rörelsen av intilliggande anatomiska strukturer.
|
|
Dorsal penis nervblockad
Ultraljud (US) guidad dorsal penis nervblockad med i plan teknik gjordes.
Hälften av den totala dosen på 0,2 ml/kg av 0,25 % bupivakain administrerades samtidigt som dess fördelning med UL observerades.
Samma procedur upprepades sedan på andra sidan av penis.
|
Hälften av den totala dosen på 0,2 ml/kg av 0,25 % bupivakain administrerades samtidigt som dess fördelning med UL observerades.
Samma procedur upprepades sedan på andra sidan av penis.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Tidpunkt för postoperativ smärtstillande behov
Tidsram: Upp till 24 timmar
|
Det bedömdes sex gånger efter operationen med Children's Hospital Eastern Ontario Pain Scale.
Den lägsta skalan är 4 poäng och den högsta 13 poäng.
Signifikant smärtbeteende för Children's Hospital Eastern Ontario Pain Scale har identifierats som 7 poäng eller mer.
Efter förflyttning från återhämtningsenheten till avdelningen utvärderades smärtnivåerna för 1:a, 2:a, 6:e, 12:e och 24:e timmarna av avdelningssköterskan.
Paracetamol administrerades IV i en dos av 10 mg/kg om skalpoängen var 7 eller högre.
|
Upp till 24 timmar
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Nivå på föräldernöjdhet
Tidsram: Upp till 24 timmar
|
Föräldrarna tillfrågades om deras tillfredsställelse med barnets komfort och aktivitetsnivå [1, missnöjd; 2, nöjd (bra); 3, helt nöjd (utmärkt)] vid 24-timmarsuppföljningen
|
Upp till 24 timmar
|
|
Nivå av postoperativ smärta
Tidsram: Upp till 24 timmar]
|
Det bedömdes sex gånger efter operationen med Children's Hospital Eastern Ontario Pain Scale.
Den lägsta skalan är 4 poäng och den högsta 13 poäng.
Signifikant smärtbeteende för Children's Hospital Eastern Ontario Pain Scale har identifierats som 7 poäng eller mer.
Efter förflyttning från återhämtningsenheten till avdelningen utvärderades smärtnivåerna för 1:a, 2:a, 6:e, 12:e och 24:e timmen av avdelningssköterskan
|
Upp till 24 timmar]
|
|
Frekvens av postoperativa komplikationer
Tidsram: Upp till 24 timmar
|
Förekomsten av penisödem eller ekkymos eller hematom på injektionsstället utvärderades av en anestesiolog som var blind för studiegrupperna postoperativt (efter 30 minuter och 1, 2, 6, 12, 18 och 24 timmar).
|
Upp till 24 timmar
|
Samarbetspartners och utredare
Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.
Utredare
- Studierektor: Volkan Ozen, MD, Prof. Dr. Cemil Tascıoglu City Hospital, Istanbul, Şişli, Turkey, 34384
Publikationer och användbara länkar
Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.
Allmänna publikationer
- Ozen V, Yigit D. Caudal epidural block versus ultrasound-guided dorsal penile nerve block for pediatric distal hypospadias surgery: A prospective, observational study. J Pediatr Urol. 2020 Aug;16(4):438.e1-438.e8. doi: 10.1016/j.jpurol.2020.05.009. Epub 2020 May 20.
- Alizadeh F, Heydari SM, Nejadgashti R. Effectiveness of caudal epidural block on interaoperative blood loss during hypospadias repair: A randomized clinical trial. J Pediatr Urol. 2018 Oct;14(5):420.e1-420.e5. doi: 10.1016/j.jpurol.2018.03.025. Epub 2018 May 21.
- Saavedra-Belaunde JA, Soto-Aviles O, Jorge J, Escudero K, Vazquez-Cruz M, Perez-Brayfield M. Can regional anesthesia have an effect on surgical outcomes in patients undergoing distal hypospadia surgery? J Pediatr Urol. 2017 Feb;13(1):45.e1-45.e4. doi: 10.1016/j.jpurol.2016.09.011. Epub 2016 Oct 26.
Studieavstämningsdatum
Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
1 november 2019
Primärt slutförande (Faktisk)
1 april 2020
Avslutad studie (Faktisk)
1 augusti 2020
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
8 december 2020
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
14 december 2020
Första postat (Faktisk)
16 december 2020
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
16 december 2020
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
14 december 2020
Senast verifierad
1 december 2020
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- 1457
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
NEJ
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Nej
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Nej
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .