- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04668183
Ultralydsstyret PNB og DPNB til pædiatrisk distal hypospadikirurgi
14. december 2020 opdateret af: Volkan Ozen, Prof. Dr. Cemil Tascıoglu Education and Research Hospital Organization
Ultralydsstyret pudendal nerveblok versus ultralydsstyret dorsal penis nerveblok til pædiatrisk distal hypospadikirurgi
Hypospadias reparation er en urologisk kirurgisk operation, der er meget smertefuld i den postoperative periode og kræver langvarig analgesi.
En dorsal penial nerveblok (DPNB) og pudendal nerveblok (PNB), som er regionale anæstesiteknikker til denne operation, bruges til at give postoperativ analgesi.
Studieoversigt
Status
Afsluttet
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
De regionale anæstesiteknikker, der anvendes til postoperativ analgesi ved hypospadireparation, omfatter de perifere nerveblokke af pudendal nerveblok (PNB) og dorsal penis nerveblok (DPNB).
Ultralyd (US) er for nylig blevet mere og mere populær i regional anæstesi praksis og bruges til at hjælpe disse to perifere nerveblokeringer i forskellige pædiatriske urologiske procedurer.
US-guidet DPNB har vist sig at give effektiv og langsigtet analgesi sammenlignet med caudal epidural blokering i en nylig undersøgelse af hypospadi-kirurgi i den pædiatriske befolkning.
Undersøgelsestype
Observationel
Tilmelding (Faktiske)
30
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
-
Istanbul, Kalkun, 34384
- Prof. Dr. Cemil Tascioglu City Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
1 år til 7 år (Barn)
Tager imod sunde frivillige
Ja
Køn, der er berettiget til at studere
Han
Prøveudtagningsmetode
Ikke-sandsynlighedsprøve
Studiebefolkning
Undersøgelsen blev udført med børn, der gennemgik hypospadioperation på et trænings- og forskningshospital i Istanbul, Tyrkiet.
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Mandlige patienter i alderen 1-7 år
- American Society of Anesthesiologists (ASA) I-II gruppe
- Distal hypospadi kirurgi
- Kan kommunikere på tyrkisk
- Villig til at deltage i undersøgelsen (forældre og børn)
Ekskluderingskriterier:
- Under 1 eller mere end 7 år
- Et neurologisk underskud, blødende diatese eller en historie med lokalbedøvende allergi; en infektion eller rødme i injektionsområdet, medfødt anomali i lænden, leversygdom, en psykiatrisk lidelse, mental retardering eller kommunikationsproblemer opdaget under undersøgelsen
- Uvillig til at deltage i undersøgelsen ((forældre eller børn)
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Pudendal nerveblok
Lineær ultralydssonde og den sakrale hiatus på det sakrale cornu-niveau blev visualiseret ved hjælp af et tværgående billede uden for planet ved 5-10 megahertz.
Den lineære sonde blev derefter roteret 90 grader og anbragt på langs i midterlinjen for at evaluere den sakrale cornus, sacrococcygeal ligament og sakral knogle.
|
En 22 Gauge 50 mm isoleret nål blev derefter indført i den anterior-posteriore retning i midten af ultralydssondens overkant med en tilgang uden for planet og ved anvendelse af en hældning på 15° i det sagittale plan.
Nålespidsens position blev identificeret ved direkte visualisering ved hjælp af bevægelse af tilstødende anatomiske strukturer.
|
|
Dorsal penis nerveblok
Ultralyd (US) styret dorsal penis nerveblokering med i plan teknik blev udført.
Halvdelen af den samlede dosis på 0,2 ml/kg af 0,25 % bupivacain blev administreret, mens fordelingen med UL blev observeret.
Den samme procedure blev derefter gentaget på den anden side af penis.
|
Halvdelen af den samlede dosis på 0,2 ml/kg af 0,25 % bupivacain blev administreret, mens fordelingen med UL blev observeret.
Den samme procedure blev derefter gentaget på den anden side af penis.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tidspunkt for postoperativ smertestillende behov
Tidsramme: Op til 24 timer
|
Det blev vurderet seks gange efter operationen med Children's Hospital Eastern Ontario Pain Scale.
Den laveste score er 4 point og den højeste 13 point.
Betydelig smerteadfærd for Children's Hospital Eastern Ontario Pain Scale er blevet identificeret som 7 point eller mere.
Efter overførsel fra opvågningsenheden til afdelingen blev 1., 2., 6., 12. og 24. timers smerteniveau vurderet af afdelingssygeplejersken.
Paracetamol blev administreret IV i en dosis på 10 mg/kg, hvis skalaen var 7 eller højere.
|
Op til 24 timer
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Niveau af forældretilfredshed
Tidsramme: Op til 24 timer
|
Forældrene blev spurgt om deres tilfredshed med barnets komfort og aktivitetsniveau [1, utilfreds; 2, tilfreds (god); 3, absolut tilfreds (fremragende)] ved 24-timers opfølgningen
|
Op til 24 timer
|
|
Grad af postoperativ smerte
Tidsramme: Op til 24 timer]
|
Det blev vurderet seks gange efter operationen med Children's Hospital Eastern Ontario Pain Scale.
Den laveste score er 4 point og den højeste 13 point.
Betydelig smerteadfærd for Children's Hospital Eastern Ontario Pain Scale er blevet identificeret som 7 point eller mere.
Efter overførsel fra opvågningsenheden til afdelingen blev 1., 2., 6., 12. og 24. timers smerteniveau vurderet af afdelingssygeplejersken
|
Op til 24 timer]
|
|
Hyppighed af postoperative komplikationer
Tidsramme: Op til 24 timer
|
Tilstedeværelsen af penile ødem eller en ekkymose eller hæmatom på injektionsstedet blev evalueret af en anæstesiolog, der var blindet for undersøgelsesgrupperne postoperativt (efter 30 minutter og 1, 2, 6, 12, 18 og 24 timer).
|
Op til 24 timer
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Efterforskere
- Studieleder: Volkan Ozen, MD, Prof. Dr. Cemil Tascıoglu City Hospital, Istanbul, Şişli, Turkey, 34384
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Ozen V, Yigit D. Caudal epidural block versus ultrasound-guided dorsal penile nerve block for pediatric distal hypospadias surgery: A prospective, observational study. J Pediatr Urol. 2020 Aug;16(4):438.e1-438.e8. doi: 10.1016/j.jpurol.2020.05.009. Epub 2020 May 20.
- Alizadeh F, Heydari SM, Nejadgashti R. Effectiveness of caudal epidural block on interaoperative blood loss during hypospadias repair: A randomized clinical trial. J Pediatr Urol. 2018 Oct;14(5):420.e1-420.e5. doi: 10.1016/j.jpurol.2018.03.025. Epub 2018 May 21.
- Saavedra-Belaunde JA, Soto-Aviles O, Jorge J, Escudero K, Vazquez-Cruz M, Perez-Brayfield M. Can regional anesthesia have an effect on surgical outcomes in patients undergoing distal hypospadia surgery? J Pediatr Urol. 2017 Feb;13(1):45.e1-45.e4. doi: 10.1016/j.jpurol.2016.09.011. Epub 2016 Oct 26.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
1. november 2019
Primær færdiggørelse (Faktiske)
1. april 2020
Studieafslutning (Faktiske)
1. august 2020
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
8. december 2020
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
14. december 2020
Først opslået (Faktiske)
16. december 2020
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
16. december 2020
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
14. december 2020
Sidst verificeret
1. december 2020
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 1457
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
INGEN
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ingen
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Pudendal nerveblokgruppe
-
Ankara Etlik City HospitalIkke rekrutterer endnuGynækologisk laparoskopisk kirurgi | Regional anæstesiblokKalkun
-
Bursa City HospitalRekrutteringRegional blok til smertekontrol | Video assisteret thorakoskopisk kirurgi | Lungefunktioner | Regionale blokkeKalkun
-
Beijing Tiantan HospitalRekrutteringKronisk migræne hovedpine | Myofasciale triggerpunkter | Større occipital nerveblokKina
-
Nanjing First Hospital, Nanjing Medical UniversityDushu Lake Hospital Affiliated to Soochow University; Huai'an First People... og andre samarbejdspartnereRekrutteringAnæstesi induktion | Hypotension ved induktion | Thorax paravertebral blokKina
-
Ain Shams UniversityAfsluttet
-
Elazıg Fethi Sekin Sehir HastanesiIkke rekrutterer endnu
-
National Cancer Institute, EgyptAfsluttetBrystneoplasmer | AnalgesiEgypten
-
Sakarya UniversityIkke rekrutterer endnuRegional anæstesi | Kraniotomi kirurgi | Hovedbundblok | Qor-40Kalkun
-
University of Massachusetts, WorcesterTrukket tilbagePost-operativ smerte
-
Ain Shams UniversityRekrutteringVideoassisteret thoraxkirurgi (VATS)Egypten