- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04669002
EP0057 i kombinasjon med Olaparib ved avansert eggstokkreft
Fase 2-studie for å evaluere sikkerheten og effekten av EP0057 i kombinasjon med Olaparib hos pasienter med avansert eggstokkreft som har: Kohort 1 - Platinaresistent sykdom; Kohort 2 - Hadde minst 1 tidligere behandlingslinje som må inkludere minst 1 linje platinabasert kjemoterapi etterfulgt av PARP-hemmervedlikehold
EP0057-201 er en fase 2A/B adaptiv designstudie. Fase 2A vil teste EP0057 i kombinasjon med Olaparib og Fase 2B, den randomiserte delen av studien, vil teste EP0057 i kombinasjon med Olaparib mot SOC kjemoterapi. Når EP0057 kombineres med Olaparib, er det tenkt at kombinasjonen skal forbedre terapeutisk respons ved tilbakevendende eggstokkreftsykdom.
EP0057 er et undersøkende nanopartikkel-legemiddelkonjugat administrert intravenøst. Begrunnelsen for å utvikle EP0057 er å muliggjøre selektiv inntreden av EP0057 i tumorvev og som et resultat skape foretrukket akkumulering av EP0057, og derfor av nyttelasten Camptothecin, for å oversette til maksimal tumorcelledrap.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
EP0057-201 er en adaptiv fase 2A/B-studie hos pasienter med avansert eggstokkreft.
Fase 2A
Fase 2A vil bestå av 2 enarmede behandlingskohorter:
Kohort 1 vil utforske EP0057 i kombinasjon med Olaparib hos pasienter med avansert platinaresistent eggstokkreft (se inklusjonskriterier for definisjon av platinaresistent) som ikke har mottatt mer enn 1 tidligere behandlingslinje som må være platinabasert kjemoterapi (n~=30 )
Kohort 2 vil utforske EP0057 i kombinasjon med Olaparib hos pasienter med avansert eggstokkreft som har mottatt minst 1 tidligere behandlingslinje som må inkludere minst 1 linje platinabasert kjemoterapi etterfulgt av en PARP-hemmer som vedlikeholdsbehandling som deres siste behandlingsregime (n~=30)
Det er forventet at opptil ca. 60 pasienter (ca. 30 pasienter per kohort) vil bli registrert i fase 2A. Begge behandlingskohortene vil åpne parallelt og pasienter vil bli registrert i hver kohort samtidig.
På slutten av fase 2A vil sikkerhetsvurderingskomiteen veilede beslutningen om å starte 1 eller begge kohorter i fase 2B, eller avslutte videre rekruttering til studien.
Fase 2B
Fase 2B vil bestå av 2 behandlingskohorter, hver randomisert versus SOC. En eller begge årskull kan åpnes samtidig med rekruttering:
Kohort 1 vil utforske EP0057 i kombinasjon med Olaparib sammenlignet med SOC kjemoterapi (TBC) hos pasienter med avansert platinaresistent eggstokkreft som ikke har mottatt mer enn 1 tidligere behandlingslinje som må være platinabasert kjemoterapi (n=~132)
Kohort 2 vil utforske EP0057 i kombinasjon med Olaparib sammenlignet med SOC kjemoterapi (TBC) hos pasienter med avansert eggstokkreft som har mottatt minst 1 tidligere behandlingslinje som må inkludere minst 1 linje platinabasert kjemoterapi etterfulgt av en PARP-hemmer som vedlikeholdsbehandling som deres siste behandling (n=~192)
Det er forventet at ~324 pasienter vil bli registrert i fase 2B. Begge behandlingskohortene kan åpne parallelt, og pasienter kan bli registrert i hver kohort samtidig.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
California
-
Irvine, California, Forente stater, 92687
- University of California Irvine
-
-
Florida
-
Lady Lake, Florida, Forente stater, 32159
- Florida Cancer Specialists and Research Institute
-
-
Georgia
-
Augusta, Georgia, Forente stater, 30912
- Augusta University
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forente stater, 02114
- Massachusetts General Hospital
-
-
New York
-
East Setauket, New York, Forente stater, 11733
- North Shore Hematology Oncology Associates PC DBA New York Cancer and Blood Specialists
-
Rochester, New York, Forente stater, 14642
- University of Rochester Medical Center
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Forente stater, 27710
- Duke Cancer Center
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Forente stater, 15213
- Magee Women's Hospital of UPMC
-
-
South Carolina
-
Greenville, South Carolina, Forente stater, 29606
- Prisma Health Cancer Institute
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Forente stater, 37203
- Sarah Cannon
-
-
Virginia
-
Charlottesville, Virginia, Forente stater, 22903
- Emily Couric Clinical Cancer Center
-
-
-
-
-
Cambridge, Storbritannia, CB2 0QQ
- Addenbrooke's Hospital
-
London, Storbritannia, SE1 9RT
- Guy's Hospital
-
London, Storbritannia, NW1 2PG
- University College Hospital
-
London, Storbritannia, W12 0HS
- Hammersmith Hospital
-
Stoke-on-Trent, Storbritannia, ST4 6QG
- Royal Stoke Hospital
-
-
Shropshire
-
Shrewsbury, Shropshire, Storbritannia, SY3 8XQ
- Royal Shrewsbury Hospital
-
-
-
-
-
Budapest, Ungarn, 1122
- National Institute of Oncology
-
Budapest, Ungarn, 1032
- St. Margit Hospital
-
Debrecen, Ungarn, 4032
- University of Debrecen Clinical Center
-
Győr, Ungarn, 9023
- Petz Aladar County Teaching Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Pasienter i alderen ≥ 18 år på tidspunktet for informert samtykke
- Evne til å forstå og gi skriftlig informert samtykke før du gjennomgår noen studieprosedyrer
- Forventet levealder på > 3 måneder, estimert av etterforskeren
- Histologisk bekreftet diagnose (ekskludert cytologi alene) med høygradig serøs eggstokkreft eller høygradig endometrioid eggstokkreft, inkludert primær peritoneal- eller egglederkreft
- BRCA mutasjonsstatus er kjent (kimlinje og somatisk). (For pasienter i fase 2A trenger ikke status å være kjent før påmelding)
- HRD-status er kjent. (For pasienter i fase 2A trenger ikke status å være kjent før påmelding)
- Minst 1 målbar lesjon for å vurdere respons etter RECIST v1.1-kriterier
- Arkivert tumorprøve må være tilgjengelig. I fravær av en arkivsvulstbiopsi, må en tumorvevsbiopsi samles inn før påmelding
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) ytelsesstatus på 0 eller 1 ved screening
Normal organ- og benmargsfunksjon:
Hemoglobin ≥ 9,0 g/dL
Absolutt nøytrofiltall (ANC) ≥ 1,5 x 109
Lymfocyttantall ≥ 0,5 x 109
Blodplateantall ≥ 100 x 109
Total bilirubin ≤ 1,5 institusjonell øvre normalgrense (ULN)
Serumalbumin ≥ 2,5 g/dL
ASAT og ALAT ≤ 2,5 x ULN, med mindre levermetastaser er tilstede, i så fall må de være ≤ 5 x ULN
Serumkreatinin ≤ 1,5 x ULN eller beregnet kreatininclearance > 50 ml/min (beregnet ved bruk av Cockroft-Gault-formelen) for pasienter med kreatininnivåer over institusjonsnormalen
Pasienter som ikke får antikoagulerende medisiner må ha en INR på ≤ 1,5 og en aPTT ≤ 1,5 x ULN
- Etter etterforskerens mening må alle andre relevante medisinske tilstander være godt håndtert og stabile i minst 28 dager før første administrasjon av studiemedikamentet
- Villig og i stand til å delta i alle nødvendige evalueringer og prosedyrer i denne studieprotokollen
Prevensjon: Hver kvinne i fertil alder må godta å bruke en svært effektiv prevensjonsmetode (dvs. en metode med mindre enn 1 % feilrate per år [f.eks. sterilisering, hormonimplantater, hormoninjeksjoner, enkelte intrauterine enheter, vasektomisert partner, eller kombinerte p-piller]) fra screening til 6 måneder etter siste dose av EP0057 eller Olaparib, avhengig av hva som ble tatt sist. Kvinner i fertil alder må ha en negativ serumgraviditetstest ved screening og en negativ serum- eller uringraviditetstest innen 24 timer før EP0057-dosering på dag 1 i hver syklus (og må ikke være ammende). Hver kvinnelig forsøksperson vil bli ansett for å være i fertil alder med mindre hun har blitt kirurgisk sterilisert ved hysterektomi eller bilateral tubal ligering/salpingektomi eller har vært postmenopausal i minst 1 år.
Kohort 1-pasienter (fase 2A og 2B) må være/ha:
- Fikk ikke mer enn 1 tidligere behandlingslinje som må være platinabasert kjemoterapi
Primær platinaresistent etter fullføring av førstelinjeplatinabasert kjemoterapi
Kohort 2-pasienter (fase 2A og 2B) må ha:
- Mottatt minst 1 behandlingslinje, hvorav 1 må være platinabasert kjemoterapi
- Mottok en PARP-hemmer i vedlikeholdsinnstillingen som sin siste behandling etter bekreftet respons med RECIST1.1 (CR eller PR) på det siste regimet som må være en platinabasert kjemoterapi, med opprettholdelse av respons med PARP-hemmer som varte ≥ 6 måneder , med påfølgende bekreftet sykdomsprogresjon som definert av RECIST v1.1-kriterier
Ekskluderingskriterier:
- Ikke-epitelial svulst i eggstokken, egglederen eller bukhinnen
- Ovarietumorer med lavt malignt potensial eller lav grad
- Tidligere behandling med en topoisomerase I-hemmer
- Potente hemmere eller induktorer av CYP3A4
- Samtidig behandling med Coumadin (Warfarin)
- Anamnese med hjerneslag, forbigående iskemisk angrep eller hjerteinfarkt innen 6 måneder før C1D1
- Hjerne- og/eller leptomeningeale metastaser som er symptomatiske eller ubehandlede eller som krever nåværende behandling. Hjerneavbildning må ikke være eldre enn 12 uker (ved start av screening). Resultater med unormale/uventede funn av hjerne-MR bør diskuteres med medisinsk monitor som en del av screeningsprosessen
- Systemisk anti-kreftbehandling for sykdommen som studeres innen 3 uker eller 5 halveringstider, avhengig av hva som er lengst, av den første dosen av studiemedikamentet
- Pågående toksiske manifestasjoner av tidligere behandlinger. Unntak fra dette er alopecia eller visse grad 2 toksisiteter, som etter etterforskerens mening ikke bør ekskludere pasienten
- Pasienter som av etterforskeren vurderes å ha en høyere baselinerisiko for nyoppstått blærebetennelse
- Pasienter med en historie eller trekk som tyder på benmargsdysplasi eller myelodysplastisk syndrom (MDS) eller akutt myeloid leukemi (AML)
- Bekreftet QTcF > 470 msek ved screening-EKG eller medfødt lang QT-syndrom
- Mottak av en undersøkelsesbehandling mot kreft samtidig eller innen 3 uker eller 5 halveringstider av enten det opprinnelige legemidlet eller en aktiv metabolitt, avhengig av hva som er lengst, før den første dosen av studiemedikamentet
- Ethvert bevis på alvorlige eller ukontrollerte systemiske tilstander (f.eks. alvorlig nedsatt leverfunksjon) eller nåværende ustabile eller ukompenserte respirasjons- eller hjertetilstander som gjør det uønsket for pasienten å delta i studien eller som kan sette overholdelse av protokollen i fare
- Overfølsomhet overfor EP0057 eller noen av dets hjelpestoffer
- Kjent historie med infeksjon med humant immunsviktvirus (HIV) (testing er ikke nødvendig), aktiv infeksjon med SARS-CoV-2, hepatitt B-virus (HBV) eller hepatitt C-virus (HCV) i henhold til institusjonsprotokoll. Testing for HBV- eller HCV-status er ikke nødvendig med mindre det er klinisk indisert eller pasienten har en historie med HBV- eller HCV-infeksjon. Alle pasienter bør testes for en aktiv SARS-CoV-2-infeksjon med et godkjent diagnostisk testsett
Annen ondartet sykdom enn den som behandles i denne studien, med følgende unntak:
Maligniteter som ble behandlet kurativt og ikke har gjentatt seg innen 2 år før studiebehandling
Fullstendig resekert basalcelle- og plateepitelhudkreft
Enhver malignitet som anses å være indolent og som aldri har krevd terapi
Fullstendig resekert karsinom in situ av enhver type
- Enhver medisinsk tilstand som etter etterforskerens vurdering ville forhindre pasientens deltakelse i den kliniske studien på grunn av sikkerhetshensyn, overholdelse av kliniske studieprosedyrer eller tolkning av studieresultater
- Enhver større kirurgisk prosedyre (etter etterforskerens vurdering) innen 2 uker etter den første dosen av studiemedikamentet
- Gravide, sannsynligvis gravide eller ammende kvinner (der graviditet er definert som tilstanden til en kvinne etter unnfangelse og frem til svangerskapets slutt)
- Palliativ strålebehandling (f.eks. for smerte eller blødning) innen 6 uker før randomisering eller pasienter som ikke har blitt fullstendig gjenopprettet tidligere strålebehandling (grad ≥ 2) fra effekten av tidligere strålebehandling
- Ukontrollert pleural effusjon, perikardiell effusjon eller ascites som krever gjentatte dreneringsprosedyrer (en gang i måneden eller oftere) Merk: Pasienter med inneliggende katetre (f.eks. PleurX) er tillatt
Overfølsomhet eller intoleranse (på grunn av sikkerhet eller andre årsaker) overfor PARP-hemmere
Kohort 1-pasienter (fase 2A og 2B) som:
Har primær platina refraktær sykdom definert som progresjon under førstelinjebehandling med 4-6 sykluser platinabasert kjemoterapi
Kohort 2-pasienter (fase 2A og 2B) som:
- Fremgang innen 6 måneder under vedlikeholdsbehandling med PARP-hemmer
- Fremgang etter fullført vedlikeholdsbehandling med PARP-hemmer
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Fase 2A Kohort 1
Pasienter med avansert platinaresistent eggstokkreft som ikke har mottatt mer enn 1 tidligere behandlingslinje som må være platinabasert kjemoterapi
|
EP0057 er et undersøkende nanopartikkel-medikamentkonjugat med en Camptothecin-nyttelast, som administreres intravenøst
Olaparib er en PARP-hemmer (poly [adenosindifosfat-ribose] polymerasehemmer)
Andre navn:
|
|
Eksperimentell: Fase 2A Kohort 2
Pasienter med avansert eggstokkreft som har mottatt minst 1 tidligere behandlingslinje som må inkludere minst 1 linje platinabasert kjemoterapi etterfulgt av en PARP-hemmer som vedlikeholdsbehandling som deres siste behandlingsregime
|
EP0057 er et undersøkende nanopartikkel-medikamentkonjugat med en Camptothecin-nyttelast, som administreres intravenøst
Olaparib er en PARP-hemmer (poly [adenosindifosfat-ribose] polymerasehemmer)
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Total responsrate (ORR)
Tidsramme: Omtrent 18 måneder
|
Samlet responsrate målt med RECIST1.1
|
Omtrent 18 måneder
|
|
Antall pasienter med uønskede hendelser som oppstår i behandlingen, vurdert av NCI CTCAE versjon 5
Tidsramme: Omtrent 18 måneder
|
Omtrent 18 måneder
|
|
|
Antall pasienter med relaterte behandlingsoppståtte bivirkninger som vurdert av NCI CTCAE versjon 5
Tidsramme: Omtrent 18 måneder
|
Omtrent 18 måneder
|
|
|
Antall pasienter med alvorlige bivirkninger
Tidsramme: Omtrent 18 måneder
|
Omtrent 18 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer etter histologisk type
- Neoplasmer
- Urogenitale neoplasmer
- Neoplasmer etter nettsted
- Karsinom
- Neoplasmer, kjertel og epitel
- Genitale neoplasmer, kvinnelige
- Sykdommer i det endokrine systemet
- Sykdommer i eggstokkene
- Adnexal sykdommer
- Gonadal lidelser
- Neoplasmer i endokrine kjertel
- Kvinnelige urogenitale sykdommer
- Kvinnelige urogenitale sykdommer og graviditetskomplikasjoner
- Urogenitale sykdommer
- Kjønnssykdommer
- Kjønnssykdommer, kvinner
- Neoplasmer i eggstokkene
- Karsinom, ovarieepitel
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhemmere
- Antineoplastiske midler
- Poly(ADP-ribose) polymerasehemmere
- Olaparib
Andre studie-ID-numre
- EP0057-201
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .