Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Cereset Research In Healthcare Workers Under COVID-19

7. august 2024 oppdatert av: Wake Forest University Health Sciences

Cereset-forskning for å redusere stress hos helsepersonell i tiden med COVID-19

Hensikten med denne studien er å evaluere bruken av Cereset Research for å forbedre symptomene på stress hos helsepersonell i en åpen, ventelistekontrollert pilot klinisk studie i perioden med COVID-19.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Hovedmålet med denne studien er å evaluere effekten av CR for å forbedre Perceived Stress Scale (PSS) hos helsepersonell med symptomer på stress, sammenlignet med ventelistekontroll, 4-6 uker etter intervensjon.

Sekundære mål inkluderer å evaluere effekten av CR på de selvrapporterte målene for søvn og angst. Utforskende mål inkluderer en rekke symptominventar (humør, posttraumatisk stress, livskvalitet, sosial støtte og kognitiv funksjon), og autonom kardiovaskulær regulering (hjertefrekvensvariabilitet, HRV).

Metoder: Dette vil være et enkelt nettsted, åpen etikett, randomisert, ventelistekontrollert klinisk pilotstudie, som registrerer voksne i alderen 18 år eller eldre, som har selvrapporterte symptomer på stress eller angst, og oppfyller en terskelscore på selvrapporterte inventar. Opptil 166 deltakere vil bli påmeldt for å ha minst 138 for å fullføre studien. Deltakerne vil bli tilfeldig tildelt enten en tidlig intervensjon (EI)-gruppe som vil motta 4 CR-økter med hørbare toner som gjenspeiler gjeldende hjernebølgeaktivitet, etter påmelding, eller en Delayed Intervention (DI)-gruppe som kun vil fortsette gjeldende omsorg, og vil tjene som en kontrollgruppe. Deltakerne i begge gruppene vil fortsette sin øvrige nåværende omsorg gjennom hele studien.

Det primære resultatet vil være intervallendring i The Perceived Stress Scale (PSS) som vurderer oppfatningen av stress. Det er et mål på i hvilken grad situasjoner i ens liv blir vurdert som stressende. Sekundære utfall inkluderer søvnløshet (Insomnia Severity Index, ISI) og angst (Generalized Anxiety Disorder-7, GAD-7). Undersøkende resultater som skal samles inn inkluderer symptomopptellinger for depresjon (Center for Epidemiological Studies- Depression Scale, CES-D), traumatisk stress (PTSD Sjekkliste for sivile, PCL-C), generell livskvalitet (QOLS), sosial støtte (ISEL- 12), Multiple Ability Self-Report Questionnaire (MASQ) for kognitiv funksjon, Fatigue Severity Scale (FSS) for fatigue og mental helse (Depression, Anxiety, and Stress Scale, DASS -21). Detaljer om COVID-19-status, interaksjon, engasjement på arbeidsplassen, bruk av helsetjenester og eksponering vil bli samlet inn. Pre- og post-intervensjonsdatainnsamling av fysiologiske parametere (Hjertefrekvens, HR og mål på autonom kardiovaskulær regulering vurdert ved hjertefrekvensvariabilitet) vil bli vurdert som utforskende resultater.

Alle tiltak vil bli samlet ved et påmeldingsbesøk (V1), og deltakerne blir tilfeldig fordelt på EI- eller DI-gruppene. For de i EI-gruppen vil intervensjonen begynne 0-7 dager etterpå. Øktene vil bli administrert over 10 dager. Datainnsamlinger etter intervensjon vil bli innhentet 0-7 dager (V2) etter fullført intervensjon, og 4-6 uker (V3, primært utfall) etter V2. Etter V3 vil de i DI-gruppen bli tilbudt muligheten til å gå over for å motta 4 CR-økter og vil fortsette å bli fulgt for datainnsamling 0-7 dager (V4) etter fullførte økter, og 4-6 uker (V5) ) etter V4. Fordi V4 og V5 ikke er påkrevd, vil disse besøkene være utforskende. Gjennomsnittlige kontraster vil bli brukt for å sammenligne endringene i mål for autonom kardiovaskulær regulering fra V1 til V3, det primære utfallet, samt for utforskende utfall. Lineære blandede modeller, som kan imøtekomme korrelasjoner innen fag på grunn av gjentatte vurderinger over tid, vil bli brukt til å generere punktestimat for effektstørrelse sammen med 95 % konfidensintervaller.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

144

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • North Carolina
      • Winston-Salem, North Carolina, Forente stater, 27104
        • Wake Forest Baptist Health

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Ja

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Ansatte helsearbeidere i alderen 18 år og eldre.
  • Evne til å følge grunnleggende instruksjoner og kunne sitte stille, komfortabelt under økter.
  • Personer som opplever symptomer på stress som når terskelen skårer Perceived Stress Index (PSS, ≥ 14).

Ekskluderingskriterier:

  • Ikke i stand til, uvillig eller inhabil til å gi informert samtykke/samtykke.
  • Fysisk ute av stand til å komme på studiebesøkene, eller sitte stille, komfortabelt i en stol i opptil 1 time.
  • Alvorlig hørselshemming (fordi motivet vil bruke ørepropper under CR).
  • Vekten er over stolgrensen (400 pund).
  • Er for tiden påmeldt i en annen aktiv intervensjonsforskningsstudie.
  • Tidligere bruk av: HIRREM, HIRREM-SOP, Brainwave Optimization (BWO), Cereset, Cereset Home, eller en bærbar konfigurasjon av det samme (B2 eller B2v2).
  • Tidligere bruk av: elektrokonvulsiv terapi (ECT), tidligere bruk av transkraniell magnetisk stimulering (TMS), transkraniell likestrømstimulering (TDCS), alfastimulering, øyebevegelsesdesensibilisering og reprosessering (EMDR), hjerneflekking, nevrofeedback, biofeedback eller dyp hjerne stimulering (DBS) innen en måned før påmelding.
  • Kjent anfallsforstyrrelse.
  • Selvmordstanker de siste 3 månedene.
  • Nåværende, betydelige symptomer på langvarig COVID.
  • Nåværende medisinstudent.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Støttende omsorg
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Annen: Fortsatt nåværende omsorg
Deltakerne vil fortsette sin nåværende omsorg.
Den oppgraderte plattformen for medisinsk forskning ved hjelp av HIRREM-teknologien har blitt omdøpt til Cereset Research® (CR). Dette systemet bruker samme kjerneteknologi og algoritmer for å ekko hjernebølger i sanntid ved å bruke hørbare toner, som med HIRREM. CR-systemet inkluderer også 64-bits prosesseringsarkitektur for raskere tilbakemelding, bruk av 4 sensorer og bruk av standardprotokoller (med fleksibilitet med hensyn til lengde og sekvensering av standardprotokollene), alt gjort med lukkede øyne. Fire sensorer påføres hodebunnen om gangen. Imidlertid er det bare to sensorer som aktivt ekko tilbakemelding. Programvaren bytter automatisk fra det ene sensorparet til det andre ved behov. Dette reduserer antall endringer i sensorplassering som er nødvendig, noe som resulterer i kortere økttid og færre avbrudd.
Aktiv komparator: Cereset Research
For denne enkeltarm, åpne, utforskende studien vil dette være intervensjonsarmen med 4 CR-økter.
Den oppgraderte plattformen for medisinsk forskning ved hjelp av HIRREM-teknologien har blitt omdøpt til Cereset Research® (CR). Dette systemet bruker samme kjerneteknologi og algoritmer for å ekko hjernebølger i sanntid ved å bruke hørbare toner, som med HIRREM. CR-systemet inkluderer også 64-bits prosesseringsarkitektur for raskere tilbakemelding, bruk av 4 sensorer og bruk av standardprotokoller (med fleksibilitet med hensyn til lengde og sekvensering av standardprotokollene), alt gjort med lukkede øyne. Fire sensorer påføres hodebunnen om gangen. Imidlertid er det bare to sensorer som aktivt ekko tilbakemelding. Programvaren bytter automatisk fra det ene sensorparet til det andre ved behov. Dette reduserer antall endringer i sensorplassering som er nødvendig, noe som resulterer i kortere økttid og færre avbrudd.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Endring i oppfattet stressskala (PSS)
Tidsramme: Innsamlet fra baseline-besøk (V1) til gjennomføring av primærdatainnsamlingsbesøk (V3), 4-7 uker etter fullført intervensjon
The Perceived Stress Scale er et ti-element psykologisk instrument for å måle oppfatningen av stress. Det er et mål på i hvilken grad situasjoner i ens liv blir vurdert som stressende. Skalaen, med svar rangert fra 0-4, gir skårer fra 0-40. Høyere score tyder på økt opplevd stress.
Innsamlet fra baseline-besøk (V1) til gjennomføring av primærdatainnsamlingsbesøk (V3), 4-7 uker etter fullført intervensjon

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Endring i Insomnia Severity Index (ISI)
Tidsramme: Innsamlet fra baseline-besøk (V1) til gjennomføring av primærdatainnsamlingsbesøk (V3), 4-7 uker etter fullført intervensjon
Alvorlighetsgraden av søvnløshetssymptomer måles ved hjelp av ISI ved hvert datainnsamlingsbesøk. ISI er et mål på 7 spørsmål, med svar fra 0-4 for hvert spørsmål, som gir poeng fra 0-28. Høyere score tyder på økt søvnløshet.
Innsamlet fra baseline-besøk (V1) til gjennomføring av primærdatainnsamlingsbesøk (V3), 4-7 uker etter fullført intervensjon
Endring i generalisert angstlidelse-7 (GAD-7)
Tidsramme: Innsamlet fra baseline-besøk (V1) til gjennomføring av primærdatainnsamlingsbesøk (V3), 4-7 uker etter fullført intervensjon
The Generalized Anxiety Disorder-7 er et screeningverktøy med syv elementer for angst, med svar fra 0-3, som gir totalskåre fra 0-21. Dette er et kort, pålitelig og gyldig mål for å vurdere generalisert angstlidelse. Høyere score tyder på økt angst.
Innsamlet fra baseline-besøk (V1) til gjennomføring av primærdatainnsamlingsbesøk (V3), 4-7 uker etter fullført intervensjon

Andre resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Endring i Center for Epidemiologic Studies Depression Scale (CES-D)
Tidsramme: Innsamlet fra baseline-besøk (V1) til gjennomføring av primærdatainnsamlingsbesøk (V3), 4-7 uker etter fullført intervensjon
Center for Epidemiologic Studies Depression Scale (CES-D) er en depresjonsskala, som vil bidra til å vurdere denne komorbiditeten. CES-D er en 20-elements undersøkelse som vurderer affektiv depressiv symptomatologi for å screene for risiko for depresjon. Poeng varierer fra 0-60, med en poengsum på 16 som vanligvis brukes som et klinisk relevant grensesnitt. Høyere score tyder på økt depresjon.
Innsamlet fra baseline-besøk (V1) til gjennomføring av primærdatainnsamlingsbesøk (V3), 4-7 uker etter fullført intervensjon
Endring i posttraumatisk stresslidelse (PTSD) Sjekkliste for sivile (PCL-C)
Tidsramme: Innsamlet fra baseline-besøk (V1) til gjennomføring av primærdatainnsamlingsbesøk (V3), 4-7 uker etter fullført intervensjon
PTSD-sjekklisten for sivile (PCL-C), måler American Psychiatric Association's Diagnostic and Statistical Manual of mental disorders (DSM-IV) Kriterier B, C og D for PTSD-symptomer basert på traumatisk livserfaring enten i sivilt liv eller relatert til henholdsvis militærtjeneste. Sytten elementer er vurdert på en Likert-skala med en sammensatt poengsum fra 17 til 85. En poengsum på 44 eller høyere korrelerer med sannsynligheten for sivilrelatert PTSD.
Innsamlet fra baseline-besøk (V1) til gjennomføring av primærdatainnsamlingsbesøk (V3), 4-7 uker etter fullført intervensjon
Endring i Fatigue Severity Scale (FSS)
Tidsramme: Innsamlet fra baseline-besøk (V1) til gjennomføring av primærdatainnsamlingsbesøk (V3), 4-7 uker etter fullført intervensjon
Fatigue Severity Scale (FSS) er et instrument med ni elementer for å vurdere hvordan tretthet forstyrrer daglige aktiviteter. Elementer scores på en 7-punkts skala fra 1=helt uenig til 7=helt enig. Totalskårene varierer fra 9 til 63, og jo høyere vurderingen viser større tretthetsalvorlighet.
Innsamlet fra baseline-besøk (V1) til gjennomføring av primærdatainnsamlingsbesøk (V3), 4-7 uker etter fullført intervensjon
Endring i livskvalitetsskala (QOLS)
Tidsramme: Innsamlet fra baseline-besøk (V1) til gjennomføring av primærdatainnsamlingsbesøk (V3), 4-7 uker etter fullført intervensjon
Livskvalitetsskalaen (QOLS) er en 16-elements skala som ble modifisert fra en 15-elements skala brukt hos pasienter med kronisk sykdom. Emner inkluderer ulike komponenter i dagliglivet som relasjoner, samfunnsengasjement, personlig oppfyllelse og rekreasjon. Hvert element skaleres fra 1 til 7 og en sumscore beregnes for å representere høyere nivåer av tilfredshet i livet (intervallet er 16-112).
Innsamlet fra baseline-besøk (V1) til gjennomføring av primærdatainnsamlingsbesøk (V3), 4-7 uker etter fullført intervensjon
Endring i evalueringsliste for mellommenneskelig støtte (ISEL-12)
Tidsramme: Innsamlet fra baseline-besøk (V1) til gjennomføring av primærdatainnsamlingsbesøk (V3), 4-7 uker etter fullført intervensjon
The Interpersonal Support Evaluation List - Shortened Version (ISEL-12) er en 12-elements skala som ble modifisert fra en 40-elements skala brukt til å vurdere oppfatninger av sosial støtte. Tre dimensjoner blir evaluert: vurderingsstøtte, tilhørighetsstøtte og konkret støtte. Hvert element skaleres fra 1 til 4 for "Definitely True" til "Definitely False." Skårer summeres og høyere skårer korrelerer med mer opplevd sosial støtte.
Innsamlet fra baseline-besøk (V1) til gjennomføring av primærdatainnsamlingsbesøk (V3), 4-7 uker etter fullført intervensjon
Endring i Multiple Ability Self-Report Questionnaire (MASQ)
Tidsramme: Innsamlet fra baseline-besøk (V1) til gjennomføring av primærdatainnsamlingsbesøk (V3), 4-7 uker etter fullført intervensjon
Multiple Ability Self-Report Questionnaire (MASQ) er et selvrapporteringsskjema som vanligvis brukes til å vurdere opplevd kognitiv dysfunksjon. MASQ har 38 elementer og vurderer fem kognitive domener, inkludert språk, visuell/perseptuell evne, verbal hukommelse, visuell hukommelse og oppmerksomhet.
Innsamlet fra baseline-besøk (V1) til gjennomføring av primærdatainnsamlingsbesøk (V3), 4-7 uker etter fullført intervensjon
Endring i skalaen for depresjon, angst og stress (DASS-21)
Tidsramme: Innsamlet fra baseline-besøk (V1) til gjennomføring av primærdatainnsamlingsbesøk (V3), 4-7 uker etter fullført intervensjon
Depresjons-, angst- og stressskalaen (DASS-21) er en selvrapporteringsskala med 21 elementer (Le et al., 2019; D. Lee, 2019). Disse spørsmålene er delt inn i tre underskalaer til henholdsvis depresjon, angst og stress. Underskalaen for depresjon spenner fra normal (0-9), mild depresjon (10-12), moderat depresjon (13-20), alvorlig depresjon (21-27 og ekstremt alvorlig depresjon (28-42). Underskalaen for angst spenner fra normal (0-6), mild angst (7-9), moderat angst (10-14), alvorlig angst (15-19) og ekstremt alvorlig angst (20-42). Stress-underskalaen varierer fra normal (0-10), mild stress (11-18), moderat stress (19-26), alvorlig stress (27-34) og ekstremt alvorlig stress (35-42). Denne skalaen brukes rutinemessig i COVID-19 (Wang et al., 2020) og SARS-litteratur (McAlonan et al., 2007).
Innsamlet fra baseline-besøk (V1) til gjennomføring av primærdatainnsamlingsbesøk (V3), 4-7 uker etter fullført intervensjon
Hjertefrekvensvariabilitet (HRV)
Tidsramme: Innsamlet fra baseline-besøk (V1) til gjennomføring av primærdatainnsamlingsbesøk (V3), 4-7 uker etter fullført intervensjon
Mål for hjertefrekvensvariasjoner i frekvensdomene vil bli utledet og målinger integrert over spesifiserte frekvensområder (LF: 0,04-0,15 Hz; HF: 0,15-0,4 Hz). Effekten til RRI-spektrene i LF, HF-området (LFRRI og HFRRI) og total effekt (TP) vil bli beregnet i normaliserte enheter og forholdet mellom LF/HF brukt som et mål på sympato-vagal balanse.
Innsamlet fra baseline-besøk (V1) til gjennomføring av primærdatainnsamlingsbesøk (V3), 4-7 uker etter fullført intervensjon
Endring i hjertefrekvens (HR)
Tidsramme: Innsamlet fra baseline-besøk (V1) til gjennomføring av primærdatainnsamlingsbesøk (V3), 4-7 uker etter fullført intervensjon
Kontinuerlig hjertefrekvens vil bli registrert mens deltakeren puster normalt i sittende stilling i 10 minutter med Faros 180 pulsmåler (Bittium Corporation, Oulu, Finland). Beat to beat intervaller (RRI) filer vil bli generert ved 1000 Hz via datainnsamlingsprogramvaren. Filer vil bli analysert med Nevrokard HRV-programvare (av Nevrokard Kiauta, d.o.o., Izola, Slovenia). Opptak vil bli visuelt inspisert for å sikre datakvalitet (fallede slag eller grove bevegelsesartefakter er ekskludert) og de første 5 minuttene med brukbare sporing vil bli analysert.
Innsamlet fra baseline-besøk (V1) til gjennomføring av primærdatainnsamlingsbesøk (V3), 4-7 uker etter fullført intervensjon

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Charles H Tegeler, MD, Wake Forest University Health Sciences

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Generelle publikasjoner

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

14. desember 2021

Primær fullføring (Faktiske)

23. august 2023

Studiet fullført (Faktiske)

10. oktober 2023

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

16. desember 2020

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

22. desember 2020

Først lagt ut (Faktiske)

23. desember 2020

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

29. august 2024

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

7. august 2024

Sist bekreftet

1. juli 2024

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Ja

produkt produsert i og eksportert fra USA

Ja

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere