EuroPainClinicsStudie IX (EPCS IX)

I. Epiduroskopi er en avansert utprøvd diagnostisk og terapeutisk metode for kroniske radikulære smerter etter spinalkirurgi. Dessuten er denne metoden ofte brukt hos pasienter med kroniske korsryggssmerter uten tidligere ryggradsoperasjon også kjent som "jomfrurygg". Epiduroskopi tillater ved hjelp av optisk fiberteknologi og skiaskopi avbildning nøyaktig undersøkelse av epiduralrommet og deretter mekanisk lysis (med avanserte intervensjonsalternativer med laser, radiofrekvens, ballongteknikker etc.) og/eller medikamentadministrasjon til målpunktet.

II. Racz-kateterprosedyren er basert på epidural nevrolyse. Den brukes til å frigjøre noen av adhesjonene eller arrvevet som omgir innesperrede nerver i epiduralrommet i ryggraden. Denne tilstanden kan være forårsaket av kroniske inflammatoriske adhesjoner eller av helbredende mekanismer etter ryggradskirurgi - arr. Mekanisk frigjøring av epiduralt rom tillater videre bedre administrering og målretting av medikamenter som kortikoider eller hyaluronidase. Denne teknikken utføres under fluoroskopi. Egnet epidurogram og skiaskopi bekrefter riktig kateterposisjon under prosedyren.

III. Den kaudale epiduralblokken innebærer å plassere en nål gjennom den sakrale hiatus for å levere medisiner inn i epiduralrommet. Denne tilnærmingen til epiduralrommet er populær for å håndtere et bredt spekter av kroniske smertetilstander hos voksne, spesielt kroniske korsryggssmerter. Fluoroskopi anses som en gullstandard for nåleveiledning under prosedyrer der kaudale epidurale injeksjoner utføres.