Group CST Using Zoom: A Proof of Concept Study

Personer som lever med demens (PLWD) sliter ofte med å få tilgang til tjenester og behandling som kan være til fordel for deres emosjonelle og kognitive velvære, samt sykdomsprogresjon. Transport tilbud; sykehustilgang og begrenset mobilitet er barrierer som ofte nekter folk muligheten til å motta behandling i tråd med NICEs retningslinjer. Med tanke på den nåværende Covid-19-pandemien, er sykehustilgang og ansikt-til-ansikt behandling enda mer begrenset for tiden; med tjenester over hele Storbritannia som ikke kan tilby sine vanlige nivåer av omsorg og støtte. Dette gjelder spesielt mennesker i utsatte grupper. Derfor har mange tjenester vurdert potensialet til fjerntilgangsterapi, spesielt bruken av videokonferanseapper. Under covid-19-krisen og utover er det et presserende og praktisk behov at vi utvikler mer tilgjengelige, innovative hjemmebaserte gruppetiltak til personer med demens som kan leveres eksternt. En gruppe ved University of Hong Kong gjennomfører en studie med tittelen 'FaceCog' som involverer levering av kognitiv stimuleringsterapi (CST) via videokonferanseapplikasjonen 'Zoom'. CST er en etablert, evidensbasert gruppeintervensjon som har vist seg å forbedre livskvaliteten og bremse kognitiv forverring i PLWD. I samarbeid med Hong Kong 'FaceCog'-teamet foreslår vi å levere en kulturelt tilpasset versjon av deres Zoom-CST-protokoll i Storbritannia i en proof of concept-studie under den nåværende Covid-19-pandemien. Facecog Zoom-CST-protokollen er den første virtuelle CST-protokollen av sitt slag som vi er klar over. Den følger nøye den originale, evidensbaserte CST-manualen som ble utviklet i Storbritannia. Den har blitt litt tilpasset for å gjøre den brukbar på en virtuell plattform og for å være kulturelt sensitiv for bruk i Hong Kong. Den inneholder alle nøkkelelementer og prinsipper som har vist seg å gjøre behandlingen effektiv. Ettersom vi leverer den i Storbritannia, vil vi bruke aktiviteter fra den originale håndboken, i stedet for aktivitetene som er tilpasset Hong Kong-protokollen. For eksempel vil vi bruke britiske fraser i ordspilløkten i stedet for kinesiske ordtak.

Data om rekruttering, avgang, fremmøtedata, fokusgrupper, deltakerutfylte sesjons-tilbakemeldingsskjemaer og kvalitative intervjuer etter økten, vil gi oss muligheten til å vurdere intervensjonsakseptabilitet. Utfall relatert til kognisjon, livskvalitet og humør vil tillate oss å trekke slutninger om potensialet for kliniske konsekvenser av en slik intervensjon. Engasjementsanalyse vil tillate oss å utforske potensielle barrierer og tilretteleggere for virtuell levert CST for denne populasjonen og fremheve eventuelle potensielle tilpasninger til intervensjon som kan være nødvendig. Dette prosjektet er ment som en foreløpig utforskning som vil bane vei for fremtidige intervensjonsmodifikasjoner og pilotstudier som kan evaluere de potensielle fordelene med "virtuelt" levert CST.

Denne forskningen har som mål å:

• Endre en forhåndseksisterende Zoom-CST-protokoll (FaceCog HK) slik at den er kulturelt relevant og kan leveres eksternt i Storbritannia.
• Endre og utvikle ressurser for gruppene, sammen med demensvennlige «hvordan»-veiledninger om bruk av den valgte videokonferanseapplikasjonen.
• Rådfør deg med interessenter (inkludert ansatte som arbeider innen demensomsorg - klinisk personale, veldedighetsorganisasjoner og PLWD og deres omsorgspersoner) om potensielle forutsette barrierer og tilretteleggere for vellykket implementering av virtuell-CST. To eksterne, 'virtuelle' fokusgrupper er foreslått, en for profesjonelle, og en for PLWD og/eller uformelle omsorgspersoner.
• Vurderer virtuell CSTs gjennomførbarhet som veiledet av Orsmond og Cohns (2015) diskusjonsartikkel om dette emnet, som identifiserer mål for mulighetsstudier som en evaluering av rekrutteringsevne og utvalgsegenskaper, datainnsamlingsprosedyrer og resultatmål, akseptabiliteten og egnetheten til intervensjonen. og studieprosedyrer, ressursene og evnen til å administrere og implementere studien og intervensjonen, deltakernes svar på intervensjonen.