Групповое CST с использованием Zoom: проверка концепции

Люди, живущие с деменцией (PLWD), часто испытывают трудности с доступом к услугам и лечению, которые могут улучшить их эмоциональное и когнитивное благополучие, а также замедлить прогрессирование заболевания. Транспортное обеспечение; Доступ в больницу и ограниченная мобильность являются барьерами, которые часто лишают людей возможности получить лечение в соответствии с рекомендациями NICE. Учитывая текущую пандемию Covid-19, доступ в больницы и очное лечение в настоящее время еще более ограничен; со службами по всей Великобритании, неспособными предложить свой обычный уровень ухода и поддержки. Особенно это касается людей из уязвимых групп. Поэтому многие службы рассматривают потенциал терапии удаленного доступа, в частности, использование приложений для видеоконференций. Во время кризиса covid-19 и в последующий период настоятельно и практически необходимо разработать более доступные, инновационные групповые вмешательства на дому для людей с деменцией, которые можно проводить удаленно. Группа в Университете Гонконга проводит исследование под названием «FaceCog», которое включает в себя проведение терапии когнитивной стимуляции (CST) через приложение для видеоконференций «Zoom». КСТ — это общепризнанное групповое вмешательство, основанное на фактических данных, которое улучшает качество жизни и замедляет ухудшение когнитивных функций у ЛОВЗ. В сотрудничестве с гонконгской командой FaceCog мы предлагаем предоставить адаптированную к культурным условиям версию их протокола Zoom-CST в Великобритании в рамках исследования концепции во время текущей пандемии Covid-19. Протокол Facecog Zoom-CST — это первый в своем роде виртуальный протокол CST, о котором нам известно. Он тесно связан с оригинальным руководством по CST, основанным на фактических данных, которое было разработано в Великобритании. Он был немного адаптирован, чтобы его можно было использовать на виртуальной платформе и учитывать культурные особенности для использования в Гонконге. Он включает в себя все ключевые элементы и принципы, которые, как доказано, делают лечение эффективным. Поскольку мы доставляем его в Великобританию, мы будем использовать задания из оригинального руководства вместо заданий, адаптированных для Гонконгского протокола. Например, в сеансе словесных игр мы будем использовать британские фразы, а не китайские пословицы.

Данные о найме, отсева, данные о посещаемости, фокус-группы, формы обратной связи, заполненные участниками, и качественные интервью после сеанса дадут нам возможность оценить приемлемость вмешательства. Результаты, связанные с когнитивными функциями, качеством жизни и настроением, позволят нам сделать выводы о потенциальных клинических последствиях такого вмешательства. Анализ взаимодействия позволит нам изучить потенциальные препятствия и факторы, способствующие виртуальному проведению КСТ для этой группы населения, и выделить любые потенциальные адаптации к вмешательству, которые могут потребоваться. Этот проект задуман как предварительное исследование, которое проложит путь для будущих вмешательств-модификаций и пилотных исследований, которые могут оценить потенциальные преимущества «виртуального» CST.

Это исследование направлено на:

• Измените ранее существовавший протокол Zoom-CST (FaceCog HK), чтобы он соответствовал культурным особенностям и доставлялся удаленно в Великобритании.
• Измените и разработайте ресурсы для групп, а также подходящие для людей с деменцией руководства по использованию выбранного приложения для видеоконференций.
• Проконсультируйтесь с заинтересованными сторонами (в том числе с персоналом, работающим в сфере ухода за больными деменцией — клиническим персоналом, благотворительными организациями, а также с людьми, страдающими деменцией, и их опекунами) о возможных предполагаемых препятствиях и факторах, способствующих успешному внедрению виртуальной КСТ. Предлагаются две удаленные, «виртуальные» фокус-группы: одна для профессионалов, а другая для ЛсИ и/или неформальных опекунов.
• Оценивает осуществимость виртуального CST в соответствии с дискуссионной статьей Орсмонда и Кона (2015) по этой теме, в которой определены цели технико-экономических обоснований, такие как оценка возможностей набора и характеристик выборки, процедуры сбора данных и показатели результатов, приемлемость и пригодность вмешательства. и процедуры исследования, ресурсы и способность управлять и осуществлять исследование и вмешательство, ответы участников на вмешательство.