Grupuj CST za pomocą Zoom: badanie potwierdzające słuszność koncepcji

Osoby żyjące z demencją (PLWD) często mają trudności z dostępem do usług i leczenia, które mogą korzystnie wpłynąć na ich samopoczucie emocjonalne i poznawcze, a także na postęp choroby. Zapewnienie transportu; dostęp do szpitala i ograniczona mobilność to bariery, które często uniemożliwiają ludziom otrzymanie leczenia zgodnie z wytycznymi NICE. Biorąc pod uwagę obecną pandemię Covid-19, dostęp do szpitala i leczenie bezpośrednie są obecnie jeszcze bardziej ograniczone; z usługami w całej Wielkiej Brytanii, które nie są w stanie zaoferować normalnego poziomu opieki i wsparcia. Dotyczy to w szczególności osób należących do grup szczególnie wrażliwych. Dlatego wiele usług rozważa potencjał terapii zdalnego dostępu, w szczególności wykorzystania aplikacji do wideokonferencji. Podczas kryzysu związanego z Covid-19 i po jego zakończeniu pilną i praktyczną potrzebą jest opracowanie bardziej dostępnych, innowacyjnych domowych interwencji grupowych dla osób z demencją, które mogą być realizowane zdalnie. Grupa z Uniwersytetu w Hongkongu podejmuje badanie zatytułowane „FaceCog”, które obejmuje dostarczanie terapii stymulacji poznawczej (CST) za pośrednictwem aplikacji do wideokonferencji „Zoom”. CST to uznana, oparta na dowodach interwencja grupowa, która poprawia jakość życia i spowalnia pogorszenie funkcji poznawczych w PLWD. We współpracy z zespołem „FaceCog” z Hongkongu proponujemy dostarczenie dostosowanej kulturowo wersji ich protokołu Zoom-CST w Wielkiej Brytanii w ramach badania sprawdzającego koncepcję podczas obecnej pandemii Covid-19. Protokół Facecog Zoom-CST jest pierwszym znanym nam wirtualnym protokołem CST tego rodzaju. Jest ściśle zgodny z oryginalnym, opartym na dowodach podręcznikiem CST, który został opracowany w Wielkiej Brytanii. Został nieznacznie dostosowany, aby można go było używać na platformie wirtualnej i aby był wrażliwy kulturowo do użytku w Hongkongu. Obejmuje wszystkie kluczowe elementy i zasady, które udowodniono, że leczenie jest skuteczne. Ponieważ dostarczamy go w Wielkiej Brytanii, będziemy wykorzystywać ćwiczenia z oryginalnej instrukcji, zamiast ćwiczeń, które zostały dostosowane do protokołu z Hongkongu. Na przykład podczas sesji gier słownych będziemy używać zwrotów brytyjskich zamiast chińskich przysłów.

Dane dotyczące rekrutacji, odpływu, danych dotyczących frekwencji, grup fokusowych, wypełnionych przez uczestników formularzy zwrotnych z sesji oraz jakościowych wywiadów po sesji dadzą nam możliwość oceny dopuszczalności interwencji. Wyniki związane z funkcjami poznawczymi, jakością życia i nastrojem pozwolą nam wnioskować o potencjalnych skutkach klinicznych takiej interwencji. Analiza zaangażowania pozwoli nam zbadać potencjalne bariery i ułatwienia dla CST dostarczanych wirtualnie dla tej populacji oraz wskazać wszelkie potencjalne dostosowania interwencji, które mogą być potrzebne. Projekt ten pomyślany jest jako wstępna eksploracja, która utoruje drogę przyszłym modyfikacjom interwencyjnym i badaniom pilotażowym, które mogą ocenić potencjalne korzyści z „wirtualnie” dostarczanej CST.

Badanie to ma na celu:

• Zmodyfikuj istniejący wcześniej protokół Zoom-CST (FaceCog HK), aby był odpowiedni kulturowo i możliwy do dostarczenia zdalnie w Wielkiej Brytanii.
• Zmodyfikuj i opracuj zasoby dla grup, wraz z przyjaznymi dla osób z demencją poradnikami dotyczącymi korzystania z wybranej aplikacji do wideokonferencji.
• Skonsultuj się z zainteresowanymi stronami (w tym personelem pracującym w opiece nad osobami z demencją – personelem klinicznym, organizacjami charytatywnymi oraz PLWD i ich opiekunami) na temat potencjalnych przewidywanych barier i czynników ułatwiających pomyślne wdrożenie wirtualnego CST. Zaproponowano dwie zdalne, „wirtualne” grupy fokusowe, jedną dla profesjonalistów, a drugą dla osób niepełnosprawnych i/lub opiekunów nieformalnych.
• Ocenia wykonalność wirtualnego CST zgodnie z artykułem dyskusyjnym Orsmonda i Cohna (2015) na ten temat, w którym określono cele studiów wykonalności, takie jak ocena możliwości rekrutacji i charakterystyki próby, procedury gromadzenia danych i miary wyników, akceptowalność i przydatność interwencji i procedur badawczych, zasobów i zdolności do zarządzania i realizacji badania i interwencji, odpowiedzi uczestników na interwencję.