Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Intralesional influensavaksine for behandling av stadium I, II og IV melanom

9. juli 2026 oppdatert av: Carlo Contreras

Intralesional influensavaksine for pasienter med melanom

Denne fase I-studien undersøker effekten av influensavaksine ved behandling av pasienter med stadium I, II og IV melanom. Mens intramuskulær administrering av influensavaksine gir immunisering mot influensaviruset, kan det å gi influensavaksine direkte inn i svulsten (intralesional) redusere størrelsen på den injiserte melanomsvulsten, eller omfanget av melanomet i kroppen.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

HOVEDMÅL:

I. For å evaluere sikkerheten og toleransen og bestemme den maksimalt tolererte dosen av intralesjonell (firevalent inaktivert influensavaksine (uadjuvant influensavaksine) for pasienter med a) resektabelt melanom som monoterapi, og b) metastatisk melanom, samtidig med standardbehandling, enkelt- agent sjekkpunkt hemming.

SEKUNDÆRE MÅL:

I. For å evaluere tumordimensjoner for injiserte (kohorter #1-2) og ikke-injiserte lesjoner (kun kohort #2), ved hjelp av kalipermåling. (Klinisk endepunkt) II. For å bestemme tid til sykdomsprogresjon (lokalt eller fjernt). (Klinisk endepunkt) III. For å evaluere immunhistokjemi-tetthet, celler/mm^2: CD4, CD8, PD-L1, PD1, CD56, CD20, CD45RO, FOXP3. (Tumorbasert endepunkt) IV. For å evaluere granzyme B H-poengsum. (Tumorbasert endepunkt) V. For å evaluere NanoString Pan Cancer Immune Profiling Panel. (Tumorbasert endepunkt) VI. For å evaluere tumorinfiltrerende lymfocytter: ikke identifisert, tilstede (ikke-brisk), tilstede (brisk), kan ikke bestemmes. (Tumorbasert endepunkt) VII. For å evaluere grad av tumorregresjon (prosent). (Tumorbasert endepunkt) VIII. For å evaluere endringer i uttrykk for mikroribonukleinsyre (mikroRNA). (Tumorbasert endepunkt) IX. For å evaluere strømningscytometri for T-celle undergruppeevaluering og endringer i sirkulerende mikroRNA. (endepunkt for blodopptak)

UNDERSØKENDE MÅL:

I. For å evaluere bevis på immunologisk aktivering i blod- og vevsprøver.

OVERSIKT: Dette er dose-eskaleringsstudie. Pasientene tildeles 1 av 2 kohorter.

KOHORT I: Pasienter får kvadrivalent inaktivert influensavaksine intramuskulært (IM) på dag 0 og intratumoralt på dag 2 og 14 i fravær av sykdomsprogresjon eller uakseptabel toksisitet. Pasientene gjennomgår deretter operasjon på dag 28.

KOHORT II: Pasienter får kvadrivalent inaktivert influensavaksine IM på dag 0 og intratumoralt på dag 2, 14, 28, 42, 56, 70, 84 og 98 i fravær av sykdomsprogresjon eller uakseptabel toksisitet. Pasienter får også standardbehandling ipilimumab, nivolumab eller pembrolizumab.

Etter avsluttet studiebehandling følges pasientene opp i inntil 1 år.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Antatt)

36

Fase

  • Fase 1

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiekontakt

Studiesteder

    • Ohio
      • Columbus, Ohio, Forente stater, 43210
        • Rekruttering
        • Ohio State University Comprehensive Cancer Center
        • Ta kontakt med:
        • Hovedetterforsker:
          • Carlo M. Contreras, MD

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år til 90 år (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • 18 til 90 år
  • Histologisk bekreftet kutant melanom, klinisk stadium I/II (kohort #1), eller stadium IV (kohort #2) kutant melanom
  • Minst en, biopsi-bevist, palpabel melanom tumoravsetning egnet for intralesjonell injeksjon som måler >= 1 cm
  • Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) ytelsesstatus (PS) 0-1

Ekskluderingskriterier:

  • Kjent allergi eller intoleranse mot influensavaksinasjon
  • Personer med tilstand som krever systemisk behandling med enten kortikosteroider (> 10 mg daglig prednison/ekvivalent) eller andre immunsuppressive medisiner innen 14 dager etter administrering av studiemedisin
  • Aktiv, kjent eller mistenkt autoimmun sykdom
  • Aktiv hjernemetastase eller leptomeningeal metastase
  • Diagnostisk biopsi av okulært eller mukosalt melanom
  • Eventuell melanombehandling innen 6 måneder etter påmelding; selv om tidligere kirurgisk reseksjon er tillatt
  • Innsatte pasienter
  • Humant immunsviktvirus (HIV) positive pasienter
  • Gravide eller ammende pasienter
  • Pasienter som ikke er i stand til selvstendig å gi samtykke

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Ikke-randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Kohort I (resektabelt stadium I-III melanom)
Pasienter får en influensavaksine IM på dag 0 og intratumoralt på dag 2 og 14 i fravær av sykdomsprogresjon eller uakseptabel toksisitet. Pasientene gjennomgår deretter operasjon på dag 28.
Gjennomgå kirurgisk reseksjon
Andre navn:
  • Kirurgisk reseksjon
Gis IM og intratumoralt. For denne protokollen godkjente U.S. F.D.A nylig bruken av nylig utløpt influensavaksine (bare inntil ny sesongvaksine er tilgjengelig forventet 1. september). Bruk av utløpt vaksine vil ikke overstige 4 måneder etter 30. juni utløpsdato (30. oktober).
Andre navn:
  • Fluzon Quadrivalent
  • Quadrivalent influensavaksine
  • QIV
  • Fluzon Quadrivalent influensavaksine
Eksperimentell: Kohort II (uopererbart stadium IV)
Pasienter får en influensavaksine IM på dag 0 og intratumoralt på dag 2, 14, 28, 42, 56, 70, 84 og 98 i fravær av sykdomsprogresjon eller uakseptabel toksisitet. Pasienter får også standardbehandling (enkelt- eller dobbeltmiddel) ipilimumab, nivolumab, relatlimab eller pembrolizumab.
immunkontrollpunkthemmer
Andre navn:
  • Anti-cytotoksisk T-lymfocytt-assosiert antigen-4 monoklonalt antistoff
  • BMS-734016
  • MDX-010
  • MDX-CTLA4
  • Yervoy
immunkontrollpunkthemmer
Andre navn:
  • BMS-936558
  • MDX-1106
  • NIVO
  • ONO-4538
  • Opdivo
immunkontrollpunkthemmer
Andre navn:
  • Keytruda
  • MK-3475
  • Lambrolizumab
  • SCH 900475
Gis IM og intratumoralt. For denne protokollen godkjente U.S. F.D.A nylig bruken av nylig utløpt influensavaksine (bare inntil ny sesongvaksine er tilgjengelig forventet 1. september). Bruk av utløpt vaksine vil ikke overstige 4 måneder etter 30. juni utløpsdato (30. oktober).
Andre navn:
  • Fluzon Quadrivalent
  • Quadrivalent influensavaksine
  • QIV
  • Fluzon Quadrivalent influensavaksine
immunkontrollpunkthemmer
Andre navn:
  • Opdualag

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Forekomst av uønskede hendelser (AE)
Tidsramme: Inntil 1 år etter siste intratumorale dose
Frekvensen og alvorlighetsgraden av bivirkningene og toleransen til regimet vil bli samlet inn og oppsummert med beskrivende statistikk. Maksimal karakter for hver type toksisitet vil bli registrert for hver pasient, og frekvenstabeller vil bli gjennomgått for å bestemme toksisitetsmønstre. Alle pasienter som har mottatt minst én dose av de terapeutiske midlene vil være evaluerbare for toksisitet og tolerabilitet.
Inntil 1 år etter siste intratumorale dose
Maksimal tolerert dose (MTD) i kohorter #1 og #2
Tidsramme: Opptil 98 dager
Vil bruke Bayesiansk optimal intervalldesign for å finne MTD.
Opptil 98 dager

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Tid til sykdomsprogresjon (lokalt eller fjernt)
Tidsramme: Fra behandlingsstart til dokumentasjon av lokal eller fjern sykdomsprogresjon, vurdert inntil 1 år
Tid til sykdomsprogresjon vil bli analysert ved hjelp av Kaplan-Meier-metoden, noe som resulterer i median overlevelsestid med 95 % konfidensintervall, forutsatt at tilstrekkelige hendelser har skjedd.
Fra behandlingsstart til dokumentasjon av lokal eller fjern sykdomsprogresjon, vurdert inntil 1 år
Biomarkøranalyse
Tidsramme: Inntil 1 år etter siste intratumorale dose
Vil analysere immunhistokjemi tetthet, celler/mm^2 av CD4, CD8, PD-L1, PD1, CD56, CD20, CD45RO, FOXP3. Oppsummeringsstatistikk vil bli brukt.
Inntil 1 år etter siste intratumorale dose
Granzyme B H-score
Tidsramme: Inntil 1 år etter siste intratumorale dose
Oppsummeringsstatistikk vil bli brukt.
Inntil 1 år etter siste intratumorale dose
NanoString Pan Cancer Immune Profiling Panel
Tidsramme: Inntil 1 år etter siste intratumorale dose
Oppsummeringsstatistikk vil bli brukt.
Inntil 1 år etter siste intratumorale dose
Tumor-infiltrerende lymfocytter analyse
Tidsramme: Inntil 1 år etter siste intratumorale dose
Vil analysere tumorinfiltrerende lymfocytter: ikke identifisert, tilstede (ikke-brisk), tilstede (brisk), kan ikke bestemmes. Oppsummeringsstatistikk vil bli brukt.
Inntil 1 år etter siste intratumorale dose
Grad av tumorregresjon (prosent)
Tidsramme: Inntil 1 år etter siste intratumorale dose
Oppsummeringsstatistikk vil bli brukt.
Inntil 1 år etter siste intratumorale dose
Endringer i mikroribonukleinsyre (RNA) uttrykk
Tidsramme: Baseline opptil 1 år etter siste intratumorale dose
Oppsummeringsstatistikk vil bli brukt.
Baseline opptil 1 år etter siste intratumorale dose
Evaluering av undergrupper av T-celler og endringer i sirkulerende mikroRNA
Tidsramme: Inntil 1 år etter siste intratumorale dose
Oppsummeringsstatistikk vil bli brukt.
Inntil 1 år etter siste intratumorale dose
Tumordimensjoner for injiserte (kohorter #1)
Tidsramme: Inntil 1 år etter siste intratumorale dose
Vil bli vurdert ved skyvelære eller ultralydmåling. Tumordimensjoner vil bli oppsummert ved hjelp av beskrivende statistikk (dvs. gjennomsnitt med standardavvik, eller median med rekkevidde).
Inntil 1 år etter siste intratumorale dose
Tumordimensjoner av ikke-injiserte lesjoner (Kohort #2)
Tidsramme: Inntil 1 år etter siste intratumorale dose
Vil bli vurdert ved skyvelære eller ultralydmåling. Tumordimensjoner vil bli oppsummert ved hjelp av beskrivende statistikk (dvs. gjennomsnitt med standardavvik, eller median med rekkevidde).
Inntil 1 år etter siste intratumorale dose

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Sponsor

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Carlo M Contreras, MD, Ohio State University Comprehensive Cancer Center

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Hjelpsomme linker

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

20. oktober 2021

Primær fullføring (Antatt)

30. september 2027

Studiet fullført (Antatt)

31. desember 2027

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

5. januar 2021

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

5. januar 2021

Først lagt ut (Faktiske)

6. januar 2021

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

13. juli 2026

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

9. juli 2026

Sist bekreftet

1. juli 2026

Mer informasjon

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere