Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Forbedre varigheten i barn og familier (EPIC)

19. januar 2024 oppdatert av: Ohio State University
Programmet Enhancing Permanency in Children and Families (EPIC) er et samarbeid mellom Ohio State University College of Social Work, to fylkeskontorer til Ohio Department of Job and Family Services, to ungdomsdomstoler og lokale atferdshelsebyråer. Målet med EPIC er å bruke tre evidensbaserte og evidensinformerte praksiser for å redusere voldelig og forsømmelig foreldreskap, redusere alvorlighetsgraden av avhengighet hos foreldre og forbedre permanente resultater for familier som er involvert i barnevernet på grunn av rusmisbruk.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Enhancing Permanency in Children and Families (EPIC) finansieres av det føderale Regional Partnership Grant-programmet (RPG), og er et partnerskap mellom barnevern, ungdomstall og atferdshelse for helhetlig å adressere rusmisbruk og tilhørende foreldrebehov til barnevernsinvolverte familier. De overordnede målene og målene for intervensjonen er å 1) Øke rettidig tilgang til tjenester blant rusmisbrukende foreldre involvert i barnevernssystemet i Fairfield og Pickaway fylker, 2. Forbedre barnesikkerhet og forbedre varigheten og 3. øke barn, foreldre, og omsorgspersonens trivsel.

Kvalifiserte deltakere blir matchet med støttespillere som veileder foreldre gjennom prosessen. Foreldre henvises også til Family Treatment Drug Court (FTDC) med mulighet for å motta medisiner for opioidbruksforstyrrelser (MOUD), og til slutt når barn plasseres hjemme hos foreldre eller hos pårørende, tjenester for relasjonsbygging av ferdigheter som inkluderer økonomisk bistand til barnepass, avlastning og transporttjenester. EPIC-deltakere mottar rus- og atferdshelsebehandlingstjenester gjennom lokale leverandører, inkludert fra to partnerbyråer: Integrated Services for Behavioral Health og Ohio Guidestone.

Datainnsamling: Deltakende foreldre gjennomfører en forhåndstest ved baseline og opptil 5 post-tester med 6 måneders mellomrom. Foreldre fyller ut spørsmål knyttet til seg selv (f. Addiction Severity Index, CES-D) og for ett fokalt barn (f.eks. CBCL).

For å evaluere EPIC, vil en kvasi-eksperimentell design bli brukt gjennom en to-trinns prøvetakingsprosedyre. Dette designet gir muligheten til å vurdere (1) effekten av EPIC på tilgang til tjenester for familiene i de to intervensjonsfylkene, og (2) de uavhengige effektene av tilleggstjenester som tilbys under EPIC som kan være utover Ohio START (en intervensjon administrert gjennom Public Children Services Association of Ohio) og behandling som vanlig (TAU). I den første fasen vil det identifiseres to sammenligningsfylker for hvert av de to intervensjonsfylkene. Ett sammenligningsfylke vil være en del av Ohio START-programmet, mens det andre vil være et fylke som ikke har noen større intervensjoner for å ta opp rusbruk blant barnevernsfamilier. Fylkene matches basert på barnebefolkningens størrelse, frekvensen av henvisninger til barneverntjenester, prosent av naloksonadministrasjoner per voksen befolkning, prosent hvite, prosent fattigdom, avgift på barnevern og i den grad det er mulig, tilgjengelighet for atferdshelsetjenester. I løpet av den andre fasen blir EPIC-familier matchet med substansbrukende familier i hvert av sammenligningsfylkene.

Foreldre kan samtykke til en eller alle tre komponentene i EPIC basert på de spesifikke behovene til hver familie, men alle foreldre mottar intensive saksbehandlingstjenester, inkludert hyppige hjemmebesøk fra saksbehandlere og støttespillere for gjenoppretting av jevnaldrende.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

117

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Ohio
      • Columbus, Ohio, Forente stater, 43210
        • The Ohio State University

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

  • Barn
  • Voksen
  • Eldre voksen

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Barnevernsinvolvering
  • Rusbruk er hovedårsaken til engasjement i barnevernet (en poengsum eller 3 eller mer på UNCOPE-vurdering eller en positiv rusundersøkelse)

Ekskluderingskriterier:

  • Mulig rusmiddelbruk, dog ikke primær årsak til barnevernets engasjement
  • fengslede foreldre (kan melde seg på etter løslatelse)

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Ikke-randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: EPIC-deltakere
EPIC-deltakere blir 1) matchet med trente støttespillere for gjenoppretting av jevnaldrende med levd erfaring relatert til barnevern og stoff EPIC-deltakere blir også oppmuntret til å delta i 2) narkotikadomstol for familiebehandling (FTDC), med medisiner for opioidbruksforstyrrelser (MOUD); og 3) hjemmebasert foreldrestøtte basert på Nurturing Parenting Program.
Ukentlig besøk med jevnaldrende som har levd erfaring knyttet til barnevern og avhengighet
Oppmuntret til å delta i Family Treatment Drug Court med mulighet for medisiner for opioidbruksforstyrrelser (MOUD)
Hjemmebasert foreldrestøtte
Aktiv komparator: Ohio Sobriety Treatment And Reducing Trauma (START) deltakere
Tilpasset fra den evidensbaserte nasjonale START-modellen (Sobriety Treatment and Recovery Teams) matcher denne intervensjonen barnevernsforeldre med behov for avhengighetstjenester til saksbehandler og familie-peer mentor (FPM)-dyader for intensive saksbehandlingstjenester.
Ukentlig besøk med jevnaldrende som har levd erfaring knyttet til barnevern og avhengighet
Ingen inngripen: Behandling som vanlig (TAU)
Behandling som vanlig inkluderer hjemmebesøk av den tildelte saksbehandleren, henvisninger til SUD-vurdering/behandling, beslutningstaking i familiegruppen og (ikke-incentivisert) henvisning til FTDC.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Tid fra åpning av barnevernssak til SUD-screening
Tidsramme: Innen 30 dager etter programinngang
Tiltak: 1) Barnevernsak åpnet dato; 2) UNCOPE vurdering screening dato Analyser: Vi vil bruke T-tester for å estimere gjennomsnittlige forskjeller i lengden av tid fra inntreden i barnevernet og SUD screening for EPIC deltakere i forhold til Ohio START og behandling som vanlig.
Innen 30 dager etter programinngang
Tid fra åpning av barnevernssak til traumescreening
Tidsramme: Innen 30 dager etter programinngang

Tiltak: Tid fra åpning av barnevernssak til traumescreening vil estimeres ved bruk av 1) barnevernsaks åpningsdato; 2) ACEs vurderingsdato for voksne eller 3) CTAC vurderingsdato for barn.

Analyser: Vi vil bruke t-tester for å estimere gjennomsnittlige forskjeller i lengden av tid fra inntreden i barnevernet og traumescreening for EPIC-deltakere i forhold til Ohio START og behandling som vanlig.

Innen 30 dager etter programinngang
Endring i ventetid mellom henvisning til rusbehandlingstjenester og igangsetting av tjenester.
Tidsramme: Innen 30 dager etter inntreden i barnevernet

Tiltak: Endring i ventetid vil bli estimert ved å bruke tjenestehenvisning og tjenestestartdatoer.

Analyser: Vi vil bruke t-tester for å estimere gjennomsnittlige forskjeller i tidslengden mellom henvisning til SUD-behandlingstjeneste og tjenestestart for EPIC-deltakere sammenlignet med Ohio START og behandling som vanlig.

Innen 30 dager etter inntreden i barnevernet
Endring i avhengighetsgrad blant deltakende foreldre
Tidsramme: Ved programstart og igjen ved programavslutning. I gjennomsnitt et år
Tiltak: Addiction Severity Index-Self Report (ASI-SR) Analyser: En paret prøve t-test vil bli utført for å undersøke endringen i gjennomsnittsskår på ASI-SR før og etter deltakelse.
Ved programstart og igjen ved programavslutning. I gjennomsnitt et år
Endring i motstandskraft hos barn
Tidsramme: Ved programstart og igjen ved programavslutning. I gjennomsnitt et år
Tiltak: Resiliens hos barn måles ved hjelp av Protective Factors Survey (PFS)-analyser: En paret prøve t-test vil bli utført for å undersøke endring i gjennomsnittsskåre på PFS før og etter deltakelse.
Ved programstart og igjen ved programavslutning. I gjennomsnitt et år
Endring i barns atferd
Tidsramme: Ved programstart og igjen ved programavslutning. I gjennomsnitt et år

Tiltak: Child Behaviour Checklist (CBCL) brukes til å screene for emosjonelle, atferdsmessige og sosiale problemer blant barn.

Analyser: En paret prøve t-test vil bli utført for å undersøke endring i gjennomsnittsskår på CBCL før og etter deltakelse.

Ved programstart og igjen ved programavslutning. I gjennomsnitt et år
Endre oppholdstid i plassering utenfor hjemmet for barn i EPIC-programmet sammenlignet med rusrammede familier som ikke mottar EPIC.
Tidsramme: Gjennom programgjennomføring i gjennomsnitt 1 år.

Datakilde: Statewide Automated Child Welfare Information System (SACWIS), innhentet to ganger i året gjennom fullført studie.

Tiltak: Lengde på opphold i plassering utenfor hjemmet vil bli operasjonalisert ved bruk av plasseringsdatoer innhentet i SACWIS.

Analyser: Overlevelsesanalyse vil bli benyttet for å studere utfallsmål (f.eks. oppholdstid i plassering utenfor hjemmet) På grunn av sannsynligheten for sensurerte tiltak når vi har familier som fortsatt er involvert i barnevernet, spesielt for familier som inn i systemet nær slutten av studieperioden, vil vi bruke overlevelsesanalyse for å estimere behandlingseffekter på lengden på opphold utenfor hjemmeplassering sammenlignet med Ohio START og behandling som vanlig familier.

Gjennom programgjennomføring i gjennomsnitt 1 år.
Endring i gjenforening blant familier involvert i EPIC sammenlignet med rusrammede familier som ikke mottar EPIC.
Tidsramme: Gjennom programgjennomføring i gjennomsnitt 1 år.

Datakilde: Statewide Automated Child Welfare Information System (SACWIS), innhentet to ganger i året gjennom fullført studie.

Analyser: Logistisk regresjon vil bli brukt for å estimere behandlingseffekter på i forhold til Ohio START og behandling som vanlig.

Gjennom programgjennomføring i gjennomsnitt 1 år.
Endring i påfølgende barnevernsengasjement blant foreldre som mottar EPIC sammenlignet med rusrammede familier som ikke mottar EPIC
Tidsramme: Gjennom fullføring av 5 års studium. For deltakere, inntil 4 år etter programdeltakelse, avhengig av tidspunkt for påmelding

Datakilde: Statewide Automated Child Welfare Information System (SACWIS), innhentet to ganger i året gjennom fullført studie.

Tiltak: Påfølgende barnevernsinntreden (ja/nei) måles ved bruk av gjeninnreisedatoer i SACWIS.

Analyser: Logistiske regresjoner vil bli brukt for å estimere behandlingseffekter på påfølgende barnevernsinvolvering sammenlignet med Ohio START og behandling som vanlig.

Gjennom fullføring av 5 års studium. For deltakere, inntil 4 år etter programdeltakelse, avhengig av tidspunkt for påmelding

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Hjelpsomme linker

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

1. oktober 2017

Primær fullføring (Faktiske)

1. juli 2023

Studiet fullført (Faktiske)

30. september 2023

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

10. november 2020

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

5. januar 2021

Først lagt ut (Faktiske)

8. januar 2021

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

23. januar 2024

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

19. januar 2024

Sist bekreftet

1. september 2022

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

JA

IPD-planbeskrivelse

Datasett vil bli strippet for identifiserende informasjon før bygging. Nærmere bestemt vil foreldre (sammen med ett fokalbarn) bli identifisert med en sak og individuelle identifikasjonsnumre. Ingen navn, adresser, telefonnumre, faksnummer, e-postadresser, personnummer, barnevernsjournaler etc. vil bli oppbevart. Vi vil bare dele data med eksterne etterforskere når en databruksavtale (DUA) er inngått mellom Ohio State University og rekvirentens institusjon. DUA vil spesifisere de forespurte dataelementene (som hver må begrunnes), det spesifikke forskningsspørsmålet og tidslinjen for prosjektet. Disse dataene vil bli gjort tilgjengelig høsten 2023 av PI.

IPD-delingstidsramme

Høsten 2023

Tilgangskriterier for IPD-deling

Med tillatelse via studienettstedet

IPD-deling Støtteinformasjonstype

  • STUDY_PROTOCOL
  • SEVJE
  • ICF

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere