Zwiększanie trwałości u dzieci i rodzin (EPIC)

Finansowany przez federalny program Regional Partnership Grant (RPG), program Enhancing Permanency in Children and Families (EPIC) to partnerstwo między opieką nad dziećmi, liczbą nieletnich i zdrowiem behawioralnym, aby całościowo zająć się nadużywaniem substancji psychoaktywnych i związanymi z tym potrzebami rodzicielskimi rodzin zaangażowanych w dobro dziecka. Ogólne cele i cele interwencji to 1) Zwiększenie terminowego dostępu do usług wśród rodziców nadużywających substancji, zaangażowanych w system opieki nad dziećmi w hrabstwach Fairfield i Pickaway, 2. Poprawa bezpieczeństwa dzieci i poprawa trwałości oraz 3. zwiększenie liczby dzieci, rodziców i dobre samopoczucie opiekuna.

Uprawnieni uczestnicy są dopasowywani do rówieśników wspierających powrót do zdrowia, którzy są mentorami rodziców w całym procesie. Rodzice są również kierowani do Family Treatment Drug Court (FTDC) z opcją otrzymania leków na zaburzenia związane z używaniem opioidów (MOUD), a wreszcie, gdy dzieci są umieszczane w domu z rodzicami lub opiekunami spokrewnionymi, usługi budowania umiejętności relacyjnych, które obejmują pomoc finansową dla opieka nad dziećmi, opieka zastępcza i usługi transportowe. Uczestnicy EPIC otrzymują usługi leczenia uzależnień i leczenia behawioralnego za pośrednictwem lokalnych usługodawców, w tym od dwóch agencji partnerskich: Integrated Services for Behavioral Health i Ohio Guidestone.

Zbieranie danych: Uczestniczący rodzice wypełniają test wstępny na początku badania i do 5 testów końcowych w odstępach 6-miesięcznych. Rodzice uzupełniają pytania dotyczące ich samych (np. Addiction Severity Index, CES-D) oraz dla jednego dziecka ogniskowego (np. CBCL).

Aby ocenić EPIC, zostanie zastosowany quasi-eksperymentalny projekt poprzez dwuetapową procedurę pobierania próbek. Ten projekt zapewnia możliwość oceny (1) wpływu EPIC na dostęp do usług dla rodzin w dwóch hrabstwach objętych interwencją oraz (2) niezależnych efektów dodatkowych usług świadczonych w ramach EPIC, które mogą wykraczać poza Ohio START (ang. interwencja administrowana przez Public Children Services Association of Ohio) i leczenie jak zwykle (TAU). W pierwszym etapie dla każdego z dwóch powiatów interwencji zostaną określone dwa powiaty porównawcze. Jedno hrabstwo porównawcze będzie częścią programu Ohio START, a drugie będzie hrabstwem, w którym nie ma większych interwencji dotyczących używania substancji psychoaktywnych wśród rodzin zajmujących się opieką nad dziećmi. Okręgi są dopasowywane na podstawie wielkości populacji dzieci, wskaźnika skierowań do służb ochrony dzieci, procentu podań naloksonu na dorosłą populację, procenta białych, procentu ubóstwa, podatku od opieki nad dziećmi oraz, w miarę możliwości, behawioralnej dostępności usług zdrowotnych. Na drugim etapie rodziny EPIC są dopasowywane do rodzin używających substancji w każdym z porównywanych hrabstw.

Rodzice mogą wyrazić zgodę na jeden lub wszystkie trzy elementy EPIC w zależności od konkretnych potrzeb każdej rodziny, jednak wszyscy rodzice otrzymują intensywne usługi zarządzania przypadkami, w tym częste wizyty domowe pracowników socjalnych i osób wspierających powrót do zdrowia.