Korrelasjon av preoperativ angst med tidlig postoperativ kognitiv dysfunksjon hos brystkreftpasienter

Under behandling av onkologisk sykdom viser %13-19 av disse pasientene symptomer på angst og depresjon.Selv om mange faktorer påvirker utviklingen av postoperativ kognitiv dysfunksjon, er det flere velkjente risikofaktorer og antas å skyldes økt inflammatorisk aktivitet . Betennelse og immundysfunksjon er vanlig hos onkologiske pasienter. Det har også blitt rapportert at tilstedeværelsen av økt inflammatorisk reaktivitet i sentralnervesystemet påvirker kognitiv funksjon. Siden både angst og depresjon er assosiert med økt inflammatorisk aktivitet, kan disse preoperative symptomene disponere pasienter for utvikling av postoperativ nevrokognitiv dysfunksjon.

Postoperativ kognitiv dysfunksjon er en uønsket postoperativ tilstand og antas å være spesielt relevant for eldre pasienter. De fleste studier i litteraturen har fokusert på eldre. Imidlertid har yngre pasienter en tendens til å oppleve mer angst og depresjon under kreftbehandling.

Studier indikerer at alder er omvendt korrelert med emosjonell nød, og yngre pasienter har en tendens til å oppleve høyere nivåer av angst under diagnose og behandling.

Også yngre pasienter har mer begrensede livserfaringer for å hjelpe dem med å takle slike traumatiske situasjoner. Preoperativ angstrate ble funnet dobbelt så høy hos kvinnelige pasienter sammenlignet med mannlige pasienter. Yngre pasienter med beinkreft, brystkreft og prostatakreft var tre ganger mer sannsynlig å rapportere angst blant tumorgruppene enn eldre pasienter.

Selv om definisjonen, graden og varigheten av postoperativ kognitiv dysfunksjon er godt undersøkt, har ikke effekten av preoperativ angst på utviklingen av postoperativ kognitiv dysfunksjon blitt studert i detalj.

Pasienter som er planlagt for elektiv brystkirurgi vil bli inkludert i studien, som blir informert og godtar å delta i studien.

Fra begynnelsen av studien vil påfølgende pasienter inkluderes i studien. Preoperativ MoCA-test og State-Trait Anxiety Inventory Test (STAI FORM) spørreskjema vil fylles ut med pasienten gjennom en-til-en intervju og tidlig. postoperativ periode. Etter testen vil ASA-score, alder, komorbiditeter, demografiske data, utdanningsnivåer, varighet av anestesi og kirurgi, og vitale parametere bli registrert.

(1. uke) MoCA-testen vil bli brukt og forholdet til POCD vil bli sjekket.

Pasienter med preoperativ MoCA-score (M0) 21/30 poeng og over; Den vil bli revurdert på den 7. postoperative dagen (M1) og en reduksjon på 4 enheter i M1-skår fra M0-skår vil bli vurdert som POCD.

Sammenhengen mellom preoperativ angstnivå og tidlig postoperativ kognitiv dysfunksjon (POCD) vil bli undersøkt.