Korelacja lęku przedoperacyjnego z wczesnymi pooperacyjnymi zaburzeniami poznawczymi u chorych na raka piersi

Podczas leczenia choroby onkologicznej 13-19% tych pacjentów wykazuje objawy lęku i depresji. Chociaż wiele czynników wpływa na rozwój pooperacyjnych dysfunkcji poznawczych, istnieje kilka dobrze znanych czynników ryzyka, które uważa się za spowodowane zwiększoną aktywnością zapalną . U pacjentów onkologicznych często występują stany zapalne i dysfunkcje immunologiczne. Istnieją również doniesienia, że ​​obecność zwiększonej reaktywności zapalnej ośrodkowego układu nerwowego wpływa na funkcje poznawcze. Ponieważ zarówno lęk, jak i depresja są związane ze zwiększoną aktywnością zapalną, te przedoperacyjne objawy mogą predysponować pacjentów do rozwoju pooperacyjnych dysfunkcji neuropoznawczych.

Pooperacyjna dysfunkcja funkcji poznawczych jest niepożądanym stanem pooperacyjnym i uważa się, że jest szczególnie istotna u pacjentów w podeszłym wieku. Większość badań w literaturze koncentrowała się na osobach starszych. Jednak młodsi pacjenci częściej doświadczają lęku i depresji podczas leczenia raka.

Badania wskazują, że wiek jest odwrotnie skorelowany z cierpieniem emocjonalnym, a młodsi pacjenci mają tendencję do doświadczania wyższego poziomu lęku podczas diagnozy i leczenia.

Ponadto młodsi pacjenci mają bardziej ograniczone doświadczenia życiowe, które pomagają im radzić sobie z takimi traumatycznymi sytuacjami. Przedoperacyjny wskaźnik lęku był dwukrotnie wyższy u kobiet w porównaniu z pacjentami płci męskiej. Młodsi pacjenci z rakiem kości, rakiem piersi i rakiem prostaty trzykrotnie częściej zgłaszali niepokój wśród grup nowotworów niż starsi pacjenci.

Chociaż definicja, stopień i czas trwania pooperacyjnych dysfunkcji poznawczych zostały dobrze zbadane, wpływ przedoperacyjnego lęku na rozwój pooperacyjnych dysfunkcji poznawczych nie został szczegółowo zbadany.

Do badania zostaną włączone pacjentki zaplanowane na planową operację piersi, które zostaną o tym poinformowane i wyrażą zgodę na udział w badaniu.

Od początku badania do badania będą włączani kolejni pacjenci. Przedoperacyjny test MoCA oraz kwestionariusz State-Trait Anxiety Inventory Test (STAI FORM) zostanie wypełniony z pacjentem w ramach indywidualnego wywiadu oraz we wczesnym okresie okres pooperacyjny. Po teście zostaną zapisane wyniki ASA, wiek, choroby współistniejące, dane demograficzne, poziom wykształcenia, czas trwania znieczulenia i operacji oraz parametry życiowe.

(1. tydzień) Zastosowany zostanie test MoCA i zostanie sprawdzony jego związek z POCD.

Pacjenci z przedoperacyjnym wynikiem MoCA (M0) 21/30 punktów i więcej; Zostanie ponownie oceniony w 7 dniu po operacji (M1), a spadek wyniku M1 o 4 jednostki w stosunku do wyniku M0 zostanie uznany za POCD.

Zbadana zostanie korelacja między przedoperacyjnym poziomem lęku a wczesnymi pooperacyjnymi dysfunkcjami poznawczymi (POCD).