乳がん患者における術前の不安と術後早期の認知機能障害との相関
乳がんは、女性で最も一般的な種類のがんです。 がん患者の治療段階では、不安や抑うつが伴うことがよくあります。
不安と抑うつの両方が炎症活動の増加と関連しているため、これらの術前症状は患者に術後の神経認知機能障害の発症の素因となる可能性があります。
この研究の目的は、手術を受ける乳がん患者における術前の不安と術後早期の認知機能障害との相関関係を明らかにすることです。
調査の概要
詳細な説明
腫瘍性疾患の治療中、これらの患者の 13 ~ 19% が不安や抑うつの症状を示します。術後の認知機能障害の発症には多くの要因が影響しますが、よく知られている危険因子がいくつかあり、炎症活動の増加が原因であると考えられています。 . 腫瘍患者では、炎症および免疫機能障害が一般的です。 中枢神経系の炎症反応の増加が認知機能に影響を与えることも報告されています。
術後の認知機能障害は、望ましくない術後の状態であり、特に高齢患者に関連すると考えられています。 文献のほとんどの研究は、高齢者に焦点を当てています。 しかし、若い患者さんは、がん治療中により多くの不安や抑うつを経験する傾向があります。
研究によると、年齢は精神的苦痛と反比例の関係にあり、若い患者は診断および治療中に高いレベルの不安を経験する傾向があります。
また、若い患者は、そのようなトラウマ的な状況に対処するために、人生経験がより限られています。 術前の不安率は、男性患者と比較して女性患者で 2 倍高いことがわかった。 骨がん、乳がん、および前立腺がんの若年患者は、年配の患者よりも腫瘍群の中で不安を報告する可能性が 3 倍高かった.
術後認知機能障害の定義、程度、および期間は十分に研究されていますが、術後認知機能障害の発症に対する術前の不安の影響は詳細に研究されていません。
選択的乳房手術が予定されている患者は、研究に含まれ、研究に参加することに同意する。
研究の開始から、連続した患者が研究に含まれます。術前のMoCAテストとState-Trait Anxiety Inventory Test(STAI FORM)アンケートフォームは、1対1のインタビューを通じて患者に記入され、早期に術後期間。 テスト後、ASA スコア、年齢、併存疾患、人口統計データ、教育レベル、麻酔と手術の期間、および重要なパラメーターが記録されます。
(1週目) MoCAテストを行い、POCDとの関係を確認します。
-術前MoCAスコア(M0)が21/30ポイント以上の患者。術後 7 日目 (M1) に再評価され、M0 スコアからの M1 スコアの 4 単位の減少は POCD と見なされます。
術前の不安レベルと術後早期の認知機能障害(POCD)との相関関係を調査します。
研究の種類
入学 (実際)
連絡先と場所
研究場所
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Ankara、七面鳥
- Dr.Abdurrahman Yurtaslan Ankara Oncology Education and Research Hospital clinic of Anesthesiology and Reanimation
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
サンプリング方法
調査対象母集団
説明
包含基準:
- 女性のはず
- 18 歳から 65 歳の間である必要があります
- 乳がんと診断されました
- MoCAテストで21点以上、
- 全身麻酔下の患者
- 全乳房切除術、部分的根治的乳房切除術、または乳房温存手術を受けることが決定されている
- 米国麻酔科学会(ASA)のリスクスコアが3以下のリスクスコアを持つ
除外基準:
- -脳虚血または出血歴
- 神経変性疾患の臨床診断
- 頸動脈狭窄症の臨床診断、
- モカテストで20点以下、
- 頸動脈内膜切除術の歴史
- 動脈瘤の手術歴
- アルコール中毒
- 精神疾患の臨床診断
- 子宮頸部手術歴
- アンケートまたは調査に応じられない
- 化学療法歴
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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術前不安度の判定と術前モカテストと術後7日目(初期)のモカテストとの差の評価
時間枠:術後7日目
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研究者は、手術前にモカテストとの対面インタビューで神経認知レベルを実行します。 術後は7日目に再検査を行います。 moca テストが 21 以上の場合、正常と見なされます。 そして患者は登録されます。 術後 7 日目の moca テストで 4 単位の減少は、術後認知機能障害と見なされます。 |
術後7日目
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協力者と研究者
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Linden W, Vodermaier A, Mackenzie R, Greig D. Anxiety and depression after cancer diagnosis: prevalence rates by cancer type, gender, and age. J Affect Disord. 2012 Dec 10;141(2-3):343-51. doi: 10.1016/j.jad.2012.03.025. Epub 2012 Jun 21.
- Alam A, Hana Z, Jin Z, Suen KC, Ma D. Surgery, neuroinflammation and cognitive impairment. EBioMedicine. 2018 Nov;37:547-556. doi: 10.1016/j.ebiom.2018.10.021. Epub 2018 Oct 19.
- Peng L, Xu L, Ouyang W. Role of peripheral inflammatory markers in postoperative cognitive dysfunction (POCD): a meta-analysis. PLoS One. 2013 Nov 13;8(11):e79624. doi: 10.1371/journal.pone.0079624. eCollection 2013.
- Camacho A. Is anxious-depression an inflammatory state? Med Hypotheses. 2013 Oct;81(4):577-81. doi: 10.1016/j.mehy.2013.07.006. Epub 2013 Jul 26.
- Carlson LE, Angen M, Cullum J, Goodey E, Koopmans J, Lamont L, MacRae JH, Martin M, Pelletier G, Robinson J, Simpson JS, Speca M, Tillotson L, Bultz BD. High levels of untreated distress and fatigue in cancer patients. Br J Cancer. 2004 Jun 14;90(12):2297-304. doi: 10.1038/sj.bjc.6601887.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
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