Correlatie van preoperatieve angst met vroege postoperatieve cognitieve disfunctie bij borstkankerpatiënten

Tijdens de behandeling van een oncologische ziekte vertoont %13-19 van deze patiënten symptomen van angst en depressie. Hoewel veel factoren de ontwikkeling van postoperatieve cognitieve disfunctie beïnvloeden, zijn er verschillende bekende risicofactoren en wordt aangenomen dat deze het gevolg zijn van verhoogde ontstekingsactiviteit . Ontsteking en immuundisfunctie komen vaak voor bij oncologische patiënten. Er is ook gemeld dat de aanwezigheid van een verhoogde ontstekingsreactiviteit van het centrale zenuwstelsel de cognitieve functie beïnvloedt. Aangezien zowel angst als depressie geassocieerd zijn met verhoogde ontstekingsactiviteit, kunnen deze preoperatieve symptomen patiënten vatbaar maken voor de ontwikkeling van postoperatieve neurocognitieve disfunctie.

Postoperatieve cognitieve disfunctie is een ongewenste postoperatieve aandoening en wordt met name relevant geacht voor oudere patiënten. De meeste onderzoeken in de literatuur richten zich op ouderen. Jongere patiënten hebben echter de neiging meer angst en depressie te ervaren tijdens de behandeling van kanker.

Studies tonen aan dat leeftijd omgekeerd gecorreleerd is met emotionele stress en dat jongere patiënten meer angst ervaren tijdens diagnose en behandeling.

Ook hebben jongere patiënten beperktere levenservaringen om hen te helpen met dergelijke traumatische situaties om te gaan. Het preoperatieve angstpercentage werd tweemaal zo hoog gevonden bij vrouwelijke patiënten in vergelijking met mannelijke patiënten. Jongere patiënten met botkanker, borstkanker en prostaatkanker rapporteerden drie keer meer angst onder de tumorgroepen dan oudere patiënten.

Hoewel de definitie, mate en duur van postoperatieve cognitieve disfunctie goed is onderzocht, is het effect van preoperatieve angst op de ontwikkeling van postoperatieve cognitieve disfunctie niet in detail bestudeerd.

Patiënten die zijn ingepland voor een electieve borstoperatie zullen in de studie worden opgenomen, die worden geïnformeerd en ermee instemmen om deel te nemen aan de studie.

Vanaf het begin van het onderzoek zullen opeenvolgende patiënten in het onderzoek worden opgenomen. Preoperatieve MoCA-test en State-Trait Anxiety Inventory Test (STAI FORM) vragenlijstformulier zal met de patiënt worden ingevuld via een-op-een-interview en in het begin van het onderzoek. postoperatieve periode. Na de test worden ASA-scores, leeftijd, comorbiditeit, demografische gegevens, opleidingsniveau, duur van anesthesie en operatie en vitale parameters geregistreerd.

(1e week) MoCA-test wordt toegepast en de relatie met POCD wordt gecontroleerd.

Patiënten met preoperatieve MoCA-score (M0) 21/30 punten en hoger; Het wordt opnieuw geëvalueerd op de 7e postoperatieve dag (M1) en een afname van 4 eenheden in de M1-score ten opzichte van de M0-score wordt beschouwd als POCD.

De correlatie tussen preoperatief angstniveau en vroege postoperatieve cognitieve disfunctie (POCD) zal worden onderzocht.