Корреляция предоперационной тревоги с ранней послеоперационной когнитивной дисфункцией у больных раком молочной железы

Во время лечения онкологического заболевания у 13-19% этих пациентов проявляются симптомы тревоги и депрессии. Хотя на развитие послеоперационной когнитивной дисфункции влияет множество факторов, существует несколько хорошо известных факторов риска, которые, как считается, связаны с повышенной воспалительной активностью. . Воспаление и иммунная дисфункция часто встречаются у онкологических больных. Также сообщалось, что наличие повышенной воспалительной реактивности центральной нервной системы влияет на когнитивную функцию. Поскольку и тревога, и депрессия связаны с повышенной воспалительной активностью, эти предоперационные симптомы могут предрасполагать пациентов к развитию послеоперационной нейрокогнитивной дисфункции.

Послеоперационная когнитивная дисфункция является нежелательным послеоперационным состоянием и считается особенно актуальной для пожилых пациентов. Большинство исследований в литературе сосредоточено на пожилых людях. Однако молодые пациенты, как правило, испытывают больше беспокойства и депрессии во время лечения рака.

Исследования показывают, что возраст имеет обратную корреляцию с эмоциональным дистрессом, и молодые пациенты, как правило, испытывают более высокий уровень тревоги во время диагностики и лечения.

Кроме того, более молодые пациенты имеют более ограниченный жизненный опыт, который помогает им справляться с такими травмирующими ситуациями. Уровень предоперационной тревожности был в два раза выше у пациентов женского пола по сравнению с пациентами мужского пола. Молодые пациенты с раком костей, раком молочной железы и раком простаты в три раза чаще сообщали о беспокойстве среди групп опухолей, чем пациенты старшего возраста.

Хотя определение, степень и продолжительность послеоперационной когнитивной дисфункции хорошо изучены, влияние предоперационной тревоги на развитие послеоперационной когнитивной дисфункции подробно не изучалось.

В исследование будут включены пациенты, которым запланирована плановая операция на груди, которые проинформированы и согласны участвовать в исследовании.

С самого начала исследования в исследование будут включены последовательные пациенты. Анкета предоперационного теста MoCA и опросника State-Trait Anxiety Inventory Test (STAI FORM) будет заполнена пациентом посредством интервью один на один и в начале исследования. послеоперационный период. После теста будут записаны баллы ASA, возраст, сопутствующие заболевания, демографические данные, уровень образования, продолжительность анестезии и операции, а также жизненно важные параметры.

(1-я неделя) Будет применен тест MoCA, и будет проверена его связь с ПОКД.

Пациенты с дооперационной оценкой MoCA (M0) 21/30 баллов и выше; Он будет повторно оценен на 7-й послеоперационный день (M1), и снижение балла M1 на 4 единицы по сравнению с баллом M0 будет рассматриваться как ПОКД.

Будет исследована корреляция между предоперационным уровнем тревоги и ранней послеоперационной когнитивной дисфункцией (POCD).