Korrelation av preoperativ ångest med tidig postoperativ kognitiv dysfunktion hos bröstcancerpatienter

Under behandlingen av onkologisk sjukdom visar %13-19 av dessa patienter symtom på ångest och depression. Även om många faktorer påverkar utvecklingen av postoperativ kognitiv dysfunktion, finns det flera välkända riskfaktorer och tros bero på ökad inflammatorisk aktivitet . Inflammation och immundysfunktion är vanliga hos onkologiska patienter. Det har också rapporterats att närvaron av ökad inflammatorisk reaktivitet i centrala nervsystemet påverkar kognitiv funktion. Eftersom både ångest och depression är förknippade med ökad inflammatorisk aktivitet, kan dessa preoperativa symtom predisponera patienter för utveckling av postoperativ neurokognitiv dysfunktion.

Postoperativ kognitiv dysfunktion är ett oönskat postoperativt tillstånd och anses vara särskilt relevant för äldre patienter. De flesta studier i litteraturen har fokuserat på äldre. Men yngre patienter tenderar att uppleva mer ångest och depression under cancerbehandling.

Studier indikerar att ålder är omvänt korrelerad med känslomässig ångest och yngre patienter tenderar att uppleva högre nivåer av ångest under diagnos och behandling.

Dessutom har yngre patienter mer begränsade livserfarenheter för att hjälpa dem att hantera sådana traumatiska situationer. Den preoperativa ångesten visade sig vara dubbelt så hög hos kvinnliga patienter jämfört med manliga patienter. Yngre patienter med skelettcancer, bröstcancer och prostatacancer var tre gånger mer benägna att rapportera ångest bland tumörgrupperna än äldre patienter.

Även om definitionen, graden och varaktigheten av postoperativ kognitiv dysfunktion har undersökts väl, har effekten av preoperativ ångest på utvecklingen av postoperativ kognitiv dysfunktion inte studerats i detalj.

Patienter som är schemalagda för elektiv bröstkirurgi kommer att inkluderas i studien, som informeras och samtycker till att delta i studien.

Från början av studien kommer på varandra följande patienter att inkluderas i studien. Preoperativt MoCA-test och State-Trait Anxiety Inventory Test (STAI FORM) frågeformulär kommer att fyllas i med patienten genom en-till-en-intervju och i början postoperativ period. Efter testet kommer ASA-poäng, ålder, komorbiditeter, demografiska data, utbildningsnivåer, varaktighet av anestesi och operation samt vitala parametrar att registreras.

(1:a veckan) MoCA-test kommer att tillämpas och dess samband med POCD kommer att kontrolleras.

Patienter med preoperativ MoCA-poäng (M0) 21/30 poäng och högre; Det kommer att omvärderas på den 7:e postoperativa dagen (M1) och en minskning med 4 enheter i M1-poäng från M0-poäng kommer att betraktas som POCD.

Korrelationen mellan preoperativ ångestnivå och tidig postoperativ kognitiv dysfunktion (POCD) kommer att undersökas.