Implementering av teletrening for behandling av kneartrose hos eldre primærhelsepasienter på landet

Kneartrose (OA) er svært utbredt og en ledende årsak til smerte som begrenser fysisk funksjon hos eldre voksne. Retningslinjer for klinisk praksis anbefaler fysisk trening for å håndtere symptomer på OA i kne. Som et resultat har flere evidensbaserte treningsprogrammer blitt implementert i samfunnshus. Imidlertid er tilgangen til disse programmene sterkt begrenset i landlige omgivelser. Tatt i betraktning at landlige samfunn har en høyere sykdomsbyrde og høyere andel eldre voksne enn ikke-landlige områder, er det et kritisk behov for å (1) tilpasse evidensbaserte treningsprogrammer for fjernlevering for å øke tilgangen for eldre voksne på landsbygda og (2) utvikle veier for å implementere treningsprogrammer i landlige helsevesen som konsekvent når og engasjerer pasienter med kne-OA. Følgelig tar vi sikte på å engasjere primærhelsetjenesten på landsbygda (inkludert medisinske direktører, klinikere og ansatte) for å utvikle en klinisk vei som henviser pasienter til et evidensbasert treningsprogram, kalt Enhance Fitness® (EF), som vi har tilpasset for fjernkontroll. levering (tele-EF). Enhance Fitness er et gruppetreningsprogram som anbefales av CDC for OA-behandling. Den er tilgjengelig på over 800 nettsteder nasjonalt og er dekket av Medicare Advantage-planer, men den er vanligvis ikke tilgjengelig i landlige samfunn. I tillegg vil vi vurdere gjennomførbarheten og akseptabiliteten av å implementere den kliniske veien som identifiserer fysisk inaktive eldre pasienter med kne-OA, forenkler treningsforskrivning og effektiviserer henvisning til tele-EF i en landlig primærhelseklinikk over en 5-måneders periode.