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Implementação de tele-exercício para tratamento de osteoartrite de joelho em pacientes rurais mais velhos da atenção primária

10 de janeiro de 2021 atualizado por: Kushang Patel, University of Washington
A osteoartrite (OA) do joelho é altamente prevalente e uma das principais causas de dor que limita o funcionamento físico em adultos mais velhos. As diretrizes de prática clínica recomendam exercícios físicos para controlar os sintomas da OA de joelho. Como resultado, vários programas de exercícios baseados em evidências foram implementados em centros comunitários. No entanto, o acesso a esses programas é severamente limitado em ambientes rurais. Considerando que as comunidades rurais têm uma maior carga de doenças e maior proporção de idosos do que as áreas não rurais, há uma necessidade crítica de (1) adaptar programas de exercícios baseados em evidências para entrega remota para aumentar o acesso para idosos rurais e (2) desenvolver caminhos para implementar programas de exercícios em sistemas de saúde rurais que alcancem e envolvam consistentemente pacientes com OA de joelho. Assim, pretendemos envolver práticas de cuidados primários rurais (incluindo diretores médicos, clínicos e funcionários) para desenvolver um caminho clínico que encaminhe os pacientes a um programa de exercícios baseado em evidências, chamado Enhance Fitness® (EF), que adaptamos para entrega (tele-EF). O Enhance Fitness é um programa de exercícios em grupo recomendado pelo CDC para o gerenciamento da OA. Ele está disponível em mais de 800 locais em todo o país e é coberto pelos planos Medicare Advantage, mas geralmente não está disponível em comunidades rurais. Além disso, avaliaremos a viabilidade e aceitabilidade da implementação do caminho clínico que identifica pacientes idosos fisicamente inativos com OA de joelho, facilita a prescrição de exercícios e agiliza o encaminhamento para tele-EF em uma clínica rural de cuidados primários durante um período de 5 meses.

Visão geral do estudo

Status

Desconhecido

Intervenção / Tratamento

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

15

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Washington
      • Seattle, Washington, Estados Unidos, 98195-6540
        • University of Washington

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

65 anos e mais velhos (Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Idade ≥65 anos
  • Habitação comunitária
  • fala inglês
  • O médico diagnosticou osteoartrite no joelho
  • Fisicamente inativo conforme determinado pelo questionário de sinais vitais de atividade física de 2 itens

Critério de exclusão:

  • Comprometimento cognitivo determinado por uma pontuação do Mini Montreal Cognitive Assessment <11
  • Deficiência visual ou auditiva significativa e não corrigida
  • Planos para sair da área nos próximos 6 meses
  • Câncer que requer tratamento (exceto câncer de pele não melanoma) nos últimos 6 meses
  • Ataque cardíaco nos últimos 6 meses
  • AVC nos últimos 6 meses
  • Fratura de quadril nos últimos 6 meses
  • Artroplastia de quadril/joelho nos últimos 6 meses
  • Cirurgia da coluna vertebral nos últimos 6 meses
  • Cirurgia cardíaca nos últimos 6 meses
  • Trombose venosa profunda nos últimos 6 meses
  • Embolia pulmonar nos últimos 6 meses
  • Hospitalização no último mês
  • ≥3 quedas no último mês

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Tele-EF
Tele-EnhanceFitness
Transmissão ao vivo, aulas de teleexercício conduzidas por instrutor, envolvendo equilíbrio, resistência e treinamento de força

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Minutos ativos por dia
Prazo: Alteração dos minutos ativos da linha de base em 12 semanas
Número médio de minutos gastos em atividade física moderada a vigorosa medida pelo acelerômetro activPAL
Alteração dos minutos ativos da linha de base em 12 semanas

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Subescala de função física de lesão no joelho e osteoartrite (KOOS)
Prazo: Alteração da pontuação da subescala de função física KOOS da linha de base em 12 semanas
Interferência relacionada à dor no joelho relatada pelo paciente com o funcionamento físico
Alteração da pontuação da subescala de função física KOOS da linha de base em 12 semanas
Sistema de Informação de Medição de Resultados Relatados pelo Paciente (PROMIS) Função Física Formulário Resumido de 8 itens
Prazo: Alteração do escore de função física PROMIS basal em 12 semanas
Funcionamento físico relatado pelo paciente
Alteração do escore de função física PROMIS basal em 12 semanas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Kushang V Patel, PhD, University of Washington

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Antecipado)

1 de março de 2021

Conclusão Primária (Antecipado)

18 de fevereiro de 2022

Conclusão do estudo (Antecipado)

28 de fevereiro de 2022

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

8 de janeiro de 2021

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

10 de janeiro de 2021

Primeira postagem (Real)

13 de janeiro de 2021

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

13 de janeiro de 2021

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

10 de janeiro de 2021

Última verificação

1 de janeiro de 2021

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • STUDY00012144

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

SIM

Descrição do plano IPD

Os investigadores reconhecem que o compartilhamento de dados leva à promoção da ciência. Pretendemos publicar os resultados do estudo proposto e disponibilizaremos os dados aos investigadores mediante solicitação (após a publicação). O conjunto de dados final incluirá dados demográficos, clínicos e comportamentais de 15 idosos acompanhados por um período de 3 meses. Mesmo que o conjunto de dados final seja despojado de identificadores antes da liberação para compartilhamento, acreditamos que a possibilidade de divulgação dedutiva de assuntos com características incomuns permanece. Por esses motivos, propomos disponibilizar os dados e a documentação associada aos usuários sob um contrato de compartilhamento de dados que prevê: (1) o compromisso de usar os dados apenas para fins de pesquisa e não para identificar nenhum participante individual; (2) um compromisso de proteger os dados usando tecnologia de computador apropriada; e (3) o compromisso de destruir ou devolver os dados após a conclusão das análises.

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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