Attuazione di tele-esercizi per la gestione dell'artrosi del ginocchio nei pazienti anziani delle cure primarie rurali

L'artrosi del ginocchio (OA) è molto diffusa e una delle principali cause di dolore che limita il funzionamento fisico negli anziani. Le linee guida di pratica clinica raccomandano l'esercizio fisico per la gestione dei sintomi dell'artrosi del ginocchio. Di conseguenza, nei centri comunitari sono stati implementati diversi programmi di esercizi basati sull'evidenza. Tuttavia, l'accesso a questi programmi è fortemente limitato negli ambienti rurali. Considerando che le comunità rurali hanno un carico di malattia più elevato e una percentuale più elevata di anziani rispetto alle aree non rurali, è fondamentale (1) adattare i programmi di esercizi basati sull'evidenza per il parto a distanza per aumentare l'accesso per gli anziani delle zone rurali e (2) sviluppare percorsi per implementare programmi di esercizio nei sistemi sanitari rurali che raggiungano e coinvolgano costantemente i pazienti con artrosi del ginocchio. Di conseguenza, miriamo a coinvolgere le pratiche di assistenza primaria rurali (inclusi direttori medici, medici e personale) per sviluppare un percorso clinico che indirizzi i pazienti a un programma di esercizi basato sull'evidenza, chiamato Enhance Fitness® (EF), che abbiamo adattato per il remoto consegna (tele-EF). Enhance Fitness è un programma di esercizi di gruppo raccomandato dal CDC per la gestione dell'OA. È disponibile in oltre 800 siti a livello nazionale ed è coperto dai piani Medicare Advantage, ma generalmente non è disponibile nelle comunità rurali. Inoltre, valuteremo la fattibilità e l'accettabilità dell'implementazione del percorso clinico che identifica i pazienti anziani fisicamente inattivi con OA del ginocchio, facilita la prescrizione di esercizi e semplifica il rinvio alla tele-EF in una clinica di assistenza primaria rurale per un periodo di 5 mesi.