- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04707066
Omfattende adaptiv multisite forebygging av universitetsstudenters selvmord (CAMPUS)
Omfattende adaptiv multisite forebygging av universitetsstudenters selvmord (CAMPUS): En multisite rettssak med Duke som et sted, og Duke som enkelt IRB of Record
Selvmord er den nest største dødsårsaken blant studenter, og selvmordstanker og selvmordsrelatert atferd er et hyppig presenterende problem ved høyskolerådgivningssentre (CCC), som er overbelastet. Studier viser at noen studenter reagerer raskt på behandling, mens andre krever betydelig mer ressurser. Evidensbaserte adaptive behandlingsstrategier (ATS) er nødvendige for å adressere denne heterogeniteten i responsivitet og kompleksitet. ATS-er individualiserer behandlingen via beslutningsregler som spesifiserer hvordan typen og intensiteten til en intervensjon kan sekvenseres basert på risikofaktorer, respons eller etterlevelse.
Hensikten med denne multisite-studien er å undersøke effektiviteten til fire adaptive behandlingsstrategier (ATS) for å behandle studenter som rapporterer selvmordstanker når de først søker tjenester ved deres høyskolerådgivningssenter.
Denne multisite-studien vil melde inn moderat til alvorlig suicidale høyskolestudenter i "emerging adulthood"-fasen (i alderen 18-25) som søker tjenester ved CCCs. Denne sekventielle multi-tildelings randomiserte prøven (SMART) vil ha to intervensjonsstadier. I trinn 1 vil 700 deltakere fra fire CCCer bli randomisert til 4-8 uker med: 1) en selvmordsfokusert behandling - Collaborative Assessment and Management of Suicidity (CAMS) eller 2) Treatment as Usual (TAU). Tilstrekkelig med respondere på begge tiltakene vil avbryte tjenestene/bli trappet ned. Ikke-responderere vil bli re-randomisert til ett av to trinn 2 høyere intensitets-/doseringsintervensjonsalternativer i ytterligere 4-16 uker: 1) CAMS (enten fortsatt eller administrert for første gang) eller 2) Omfattende dialektisk atferdsterapi (DBT) ), som inkluderer individuell terapi, ferdighetsgruppe og telefon-/tekstveiledning for klientene og kollegakonsultasjon for rådgiverne.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
- Atferdsmessig: Behandling som vanlig (TAU)
- Atferdsmessig: Collaborative Assessment and Management of Suicidity (CAMS) - Fase 2
- Atferdsmessig: Dialektisk atferdsterapi (DBT) - Fase 2
- Atferdsmessig: Vedlikehold/overvåking - Fase 2
- Atferdsmessig: Collaborative Assessment and Management of Suicidity (CAMS) - Fase 1
Detaljert beskrivelse
Denne studien vil bruke en Sequential Multi-Assignment Randomized Trial (SMART) design. Studenter som søker rådgivningstjenester gjennom College Counseling Centers (CCCs) vil bli rekruttert.
I trinn 1 vil studentdeltakere i utgangspunktet bli randomisert til enten behandling som vanlig (TAU) eller Collaborative Assessment and Management of Suicidity (CAMS). Studentdeltakere som mottar TAU vil motta den vanlige behandlingen de ville fått ved CCC med en frekvens som er typisk for nettstedet (f.eks. en gang i uken). Studentdeltakere som mottar CAMS-intervensjonen vil motta CAMS gjennom ukentlige økter med en rådgiver som varer i 50-60 minutter.
Responsanter til enten CAMS eller TAU kan stoppe intervensjon etter tre påfølgende uker med ikke-engasjement i selvmordshandlinger kombinert med evnen til å takle selvmordstanker, hvis tilstede, basert på rådgiverens kliniske globale inntrykksvurderinger av forbedring og alvorlighetsgrad. Trinn 1 har en tiltenkt varighet på mellom 4 og 8 uker.
Ikke-responderende på trinn 1-behandlinger vil bli re-randomisert til en av to trinn 2-behandlinger: CAMS eller dialektisk atferdsterapi (DBT). Studentdeltakere som mottar DBT vil engasjere seg i individuell terapi og en ferdighetstreningsgruppe. Trinn 2 har en tiltenkt behandlingsvarighet mellom 4 og 16 uker.
All behandling i trinn 1 og trinn 2 (TAU, CAMS og DBT) vil vanligvis gis personlig.
Rådgivere vil gi TAU, CAMS og DBT til studiedeltakere. De vil også delta i CAMS- og DBT-treninger og pågående konsultasjonsteam for hver.
Prosjektet anslår 36 måneder (3 år) total varighet fra begynnelse av rekruttering til endelig datainnsamling.
Behandlingsvarigheten vil variere fra 4 til 24 uker og er basert på respons. Total deltakervarighet i studien, på grunn av vurderingene, er omtrent 48 uker (som inkluderer 24 ukers oppfølgingsvurdering).
Rådgiverdeltakere vil delta i 1-3 år.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Nevada
-
Reno, Nevada, Forente stater, 89557
- University of Nevada - Reno
-
-
New Jersey
-
New Brunswick, New Jersey, Forente stater, 08901
- Rutgers University
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Forente stater, 27705
- Duke University
-
-
Oregon
-
Eugene, Oregon, Forente stater, 97403
- University of Oregon
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Innskrevet ved universitetet;
- 18 til 25 år;
- Moderat til alvorlig SI i løpet av de siste to ukene, angitt med en poengsum på ³2 på spørsmålet Counseling Center Assessment of Psychological Symptoms (CCAPS-34), "Jeg har tanker om å avslutte livet mitt" (området er 0 "ikke i det hele tatt som meg" til 4 "ekstremt lik meg"); og
- Godta videoopptak av alle terapi- og vurderingsøkter.
Ekskluderingskriterier:
- Studenter som anses som klinisk upassende til å motta tjenester ved CCC av en inntaksrådgiver på grunn av overhengende risiko, alvorlig psykose eller manglende evne til å forbli påmeldt på skolen (f.eks. akademisk svikt);
- Studenter som ikke kan forbli på campus lenge nok til å gå gjennom minimum antall økter for trinn 1 (4 økter);
- Studenter som har mottatt tjenester ved CCC i løpet av de siste tre månedene (dvs. ATS-er må være basert på en ny behandlingsepisode).
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Forebygging
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Sekvensiell tildeling
- Masking: Enkelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: 1
Emne tildelt CAMS for fase 1. Emnet er en fase 1 CAMS-responder, og dermed plassert i løpende vedlikehold/overvåking.
|
Behandling som vanlig
Andre navn:
Collaborative Assessment and Management of Suicidity (CAMS) - Fase 2
|
|
Eksperimentell: 2
Emnet tildelt CAMS for fase 1. Emnet er en fase 1 CAMS Insufficient Responder, og deretter tildelt fase 2 CAMS.
|
Behandling som vanlig
Andre navn:
Dialektisk atferdsterapi
|
|
Eksperimentell: 3
Emnet tildelt CAMS for fase 1. Emnet er en fase 1 CAMS Insufficient Responder, og deretter tildelt fase 2 DBT.
|
Behandling som vanlig
Andre navn:
Vedlikehold/overvåking
|
|
Eksperimentell: 4
Emne tildelt TAU for fase 1. Emnet er en fase 1 TAU-responder, og dermed plassert i løpende vedlikehold/overvåking.
|
Dialektisk atferdsterapi
Samarbeidsvurdering og håndtering av suicidalitet
Andre navn:
|
|
Eksperimentell: 5
Emnet tildelt TAU for fase 1. Emnet er en fase 1 TAU Insufficient Responder, deretter tildelt fase 2 CAMS.
|
Vedlikehold/overvåking
Samarbeidsvurdering og håndtering av suicidalitet
Andre navn:
|
|
Eksperimentell: 6
Emnet tildelt TAU for fase 1. Emnet er en fase 1 TAU Insufficient Responder, deretter tildelt fase 2 DBT.
|
Collaborative Assessment and Management of Suicidity (CAMS) - Fase 2
Samarbeidsvurdering og håndtering av suicidalitet
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Suicide Ideation - Phase 1
Tidsramme: Baseline to the end of Phase 1 treatment (up to 6 weeks)
|
Change in score of CAMS Scale for Suicidal Ideation (SSI).
This is a 19 question measure, each rated from 0-2.
Total score is from 0-38, with a higher score indicating greater suicidality concern.
|
Baseline to the end of Phase 1 treatment (up to 6 weeks)
|
|
Suicide Ideation - Phase 2
Tidsramme: Baseline to the end of Stage 2 treatment (up to 14 weeks)
|
Change in score of CAMS Scale for Suicidal Ideation (SSI).
This is a 19 question measure, each rated from 0-2.
Total score is from 0-38, with a higher score indicating greater suicidality concern.
|
Baseline to the end of Stage 2 treatment (up to 14 weeks)
|
|
Suicide Ideation - Follow-up (Week 26)
Tidsramme: Baseline to the end of follow-up (up to 26 weeks)
|
Change in score of Scale for Suicidal Ideation (SSI).
This is a 19 question measure, each item rated from 0-2.
Total score is from 0-38, with a higher score indicating greater suicidality concern.
|
Baseline to the end of follow-up (up to 26 weeks)
|
|
Total Occurrences of Self-Reported Non-Suicidal Self Injury (NSSI) on the Self-Injurious Thoughts and Behaviors Interview (SITBI) - Phase 1
Tidsramme: From baseline to the end of Phase 1 (up to 6 weeks)
|
Count is based on SITBI NSSI section, item 15 "How many episodes since the last assessment have you hurt yourself without wanting to die?" completed by the independent evaluators.
|
From baseline to the end of Phase 1 (up to 6 weeks)
|
|
Total Occurrences of Self-Reported Non-Suicidal Self Injury (NSSI) on the Self-Injurious Thoughts and Behaviors Interview (SITBI) - Phase 2
Tidsramme: From baseline to the end of Phase 2 (up to 14 weeks)
|
Count is based on SITBI NSSI section, item 15 "How many episodes since the last assessment have you hurt yourself without wanting to die?" completed by the independent evaluators.
|
From baseline to the end of Phase 2 (up to 14 weeks)
|
|
Total Occurrences of Self-Reported Non-Suicidal Self Injury (NSSI) on the Self-Injurious Thoughts and Behaviors Interview (SITBI) - Follow-up
Tidsramme: From baseline to the end of follow-up (up to 26 weeks)
|
Count is based on SITBI NSSI section, item 15 "How many episodes since the last assessment have you hurt yourself without wanting to die?" completed by the independent evaluators.
|
From baseline to the end of follow-up (up to 26 weeks)
|
|
Total Occurrences of Suicide Attempt on the Self-Injurious Thoughts and Behaviors Interview (SITBI) - Phase 1
Tidsramme: From baseline to the end of Phase 1 (up to 6 weeks)
|
Count is based on SITBI suicide attempt section, items 1 and 6.
Item 6 asks "Since the last assessment, have you tried to kill yourself?
In other words, have you purposefully hurt yourself with some intent to die?"
If they answered yes, then item 6 is asked "How many suicide attempts have you made since the last assessment?"
by the independent evaluators.
|
From baseline to the end of Phase 1 (up to 6 weeks)
|
|
Total Occurrences of Suicide Attempt on the Self-Injurious Thoughts and Behaviors Interview (SITBI) - Phase 2
Tidsramme: From baseline to the end of Phase 2 (up to 14 weeks)
|
Count is based on SITBI suicide attempt section, items 1 and 6.
Item 6 asks "Since the last assessment, have you tried to kill yourself?
In other words, have you purposefully hurt yourself with some intent to die?"
If they answered yes, then item 6 is asked "How many suicide attempts have you made since the last assessment?"
by the independent evaluators.
|
From baseline to the end of Phase 2 (up to 14 weeks)
|
|
Total Occurrences of Suicide Attempt on the Self-Injurious Thoughts and Behaviors Interview (SITBI) - Follow-up
Tidsramme: From baseline to the end of follow-up (up to 26 weeks)
|
Count is based on SITBI suicide attempt section, items 1 and 6.
Item 6 asks "Since the last assessment, have you tried to kill yourself?
In other words, have you purposefully hurt yourself with some intent to die?"
If they answered yes, then item 6 is asked "How many suicide attempts have you made since the last assessment?"
by the independent evaluators.
|
From baseline to the end of follow-up (up to 26 weeks)
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Scott Compton, PhD, Duke University
- Hovedetterforsker: Jacqueline Pistorello, PhD, University of Nevada at Reno (UNR)
- Hovedetterforsker: Shireen Rizvi, PhD, Rutgers University
- Hovedetterforsker: John Seeley, PhD, University of Oregon
Publikasjoner og nyttige lenker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Atferdssymptomer
- Selvskadende oppførsel
- Oppførsel
- Selvmord
- Helsevesenets kvalitet, tilgang og evaluering
- Aminosyrer, peptider og proteiner
- Proteiner
- Undersøkelsesteknikker
- Epidemiologiske metoder
- Biologiske faktorer
- Helsevesenets evalueringsmekanismer
- Kvalitet på helsehjelpen
- Folkehelse
- Miljø og folkehelse
- Karbohydrater
- Helsetjenester arbeidsstyrke og tjenester
- Atferdsterapi
- Psykoterapi
- Atferdsdisipliner og aktiviteter
- Membranproteiner
- Glykoproteiner
- Glykokonjugater
- Epidemiologiske studieegenskaper
- Antigener
- Antigener, overflate
- Kliniske studier som emne
- Kliniske studier som emne
- Membranglykoproteiner
- Terapeutikk
- Vedlikehold
- Kliniske studier, fase I som emne
- Kliniske studier, fase II som emne
- Dialektisk atferdsterapi
- Cell Adhesion Molecules
Andre studie-ID-numre
- Pro00103346 (Duke IRB)
- Pro00104815 (Annen identifikator: Duke University IRB)
- R01MH116062 (U.S. NIH-stipend/kontrakt)
- R01MH116052 (U.S. NIH-stipend/kontrakt)
- R01MH116050 (U.S. NIH-stipend/kontrakt)
- R01MH116061 (U.S. NIH-stipend/kontrakt)
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
Tilgangskriterier for IPD-deling
IPD-deling Støtteinformasjonstype
- STUDY_PROTOCOL
- SEVJE
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .