- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT04707066
Omfattande Adaptiv Multisite Prevention av universitetsstudents självmord (CAMPUS)
Omfattande adaptiv multisite-prevention av universitetsstudents självmord (CAMPUS): En multisite-försök med Duke som plats och Duke som enda IRB of Record
Självmord är den andra vanligaste dödsorsaken bland högskolestudenter och självmordstankar och självmordsrelaterade beteenden är ett vanligt förekommande problem på collegerådgivningscenter (CCC), som är överbelastade. Studier visar att vissa elever reagerar snabbt på behandling, medan andra kräver betydligt mer resurser. Evidensbaserade adaptiva behandlingsstrategier (ATS) behövs för att ta itu med denna heterogenitet i responsivitet och komplexitet. ATS individualiserar behandlingen via beslutsregler som anger hur typen och intensiteten av en intervention kan sekvenseras baserat på riskfaktorer, respons eller efterlevnad.
Syftet med denna multisite-studie är att undersöka effektiviteten av fyra adaptiva behandlingsstrategier (ATS) för att behandla studenter som rapporterar självmordstankar när de först söker tjänster på deras college rådgivningscenter
Denna multisite-studie kommer att registrera måttligt till allvarligt självmordsbenägna högskolestudenter i "emerging adulthood"-fasen (åldrar 18-25) som söker tjänster vid CCCs. Denna SMART (Sequential Multi-Assignment Randomized Trial) kommer att ha två steg av intervention. I steg 1 kommer 700 deltagare från fyra CCC att randomiseras till 4-8 veckor av: 1) en självmordsfokuserad behandling - Collaborative Assessment and Management of Suicidity (CAMS) eller 2) Treatment as Usual (TAU). Tillräckligt antal personer som svarar på båda insatserna kommer att avbryta tjänsterna/avvecklas. Icke-svarare kommer att randomiseras om till ett av två steg 2 högre intensitets-/dosinterventionsalternativ under ytterligare 4-16 veckor: 1) CAMS (antingen fortsättning eller administrerad för första gången) eller 2) Omfattande dialektisk beteendeterapi (DBT) ), som inkluderar individuell terapi, kompetensgrupp och telefon-/textcoachning för klienterna och kamratrådgivning för rådgivarna.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Denna studie kommer att använda en Sequential Multi-Assignment Randomized Trial (SMART) design. Studenter som söker rådgivning genom College Counseling Centers (CCC) kommer att rekryteras.
I steg 1 kommer studentdeltagare initialt att randomiseras till antingen behandling som vanligt (TAU) eller Collaborative Assessment and Management of Suicidity (CAMS). Studentdeltagare som får TAU kommer att få den sedvanliga behandlingen de skulle få på CCC med en frekvens som är typisk för platsen (t.ex. en gång i veckan). Studentdeltagare som får CAMS-interventionen kommer att få CAMS genom veckovisa sessioner med en rådgivare som varar i 50-60 minuter.
Personer som svarar på antingen CAMS eller TAU kan avbryta interventionen efter tre på varandra följande veckor av icke-engagemang i självmordshandlingar kombinerat med förmågan att hantera självmordstankar, om sådana finns, baserat på rådgivarens kliniska globala intrycksbedömningar av förbättring och svårighetsgrad. Steg 1 har en avsedd varaktighet på mellan 4 och 8 veckor.
De som inte svarar på steg 1-behandlingar kommer att randomiseras om till en av två steg 2-behandlingar: CAMS eller dialektisk beteendeterapi (DBT). Studentdeltagare som får DBT kommer att engagera sig i individuell terapi och en färdighetsträningsgrupp. Steg 2 har en avsedd behandlingslängd mellan 4 och 16 veckor.
All behandling i steg 1 och steg 2 (TAU, CAMS och DBT) kommer vanligtvis att administreras personligen.
Rådgivare kommer att tillhandahålla TAU, CAMS och DBT till studiedeltagare. De kommer också att delta i CAMS- och DBT-utbildningar och pågående konsultationsteam för var och en.
Projektet uppskattar 36 månaders (3 år) total varaktighet från början av rekryteringen till slutlig datainsamling.
Behandlingstiden kommer att variera från 4 till 24 veckor och baseras på respons. Den totala deltagarlängden i studien, på grund av bedömningarna, är cirka 48 veckor (vilket inkluderar 24-veckors uppföljningsbedömning).
Rådgivare deltar i 1-3 år.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Nevada
-
Reno, Nevada, Förenta staterna, 89557
- University of Nevada - Reno
-
-
New Jersey
-
New Brunswick, New Jersey, Förenta staterna, 08901
- Rutgers University
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Förenta staterna, 27705
- Duke University
-
-
Oregon
-
Eugene, Oregon, Förenta staterna, 97403
- University of Oregon
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Inskriven vid universitetet;
- 18 till 25 år;
- Måttlig till svår SI under de senaste två veckorna, indikerat med en poäng på ³2 på Counseling Center Assessment of Psychological Symptoms (CCAPS-34) frågan, "Jag har tankar på att avsluta mitt liv" (intervallet är 0 "inte alls som jag" till 4 "extremt som jag"); och
- Gå med på videoinspelning av alla terapi- och bedömningstillfällen.
Exklusions kriterier:
- Studenter som anses vara kliniskt olämpliga att ta emot tjänster på CCC av en intagningsrådgivare på grund av överhängande risk, allvarlig psykos eller oförmåga att förbli inskrivna i skolan (t.ex. akademiskt misslyckande);
- Studenter som inte kan vara kvar på campus tillräckligt länge för att gå igenom det minsta antalet sessioner för steg 1 (4 sessioner);
- Studenter som har fått tjänster vid CCC under de senaste tre månaderna (dvs. ATS måste baseras på en ny behandlingsepisod).
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Förebyggande
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Sekventiell tilldelning
- Maskning: Enda
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: 1
Ämne som tilldelats CAMS för Fas 1. Ämnet är en Fas 1 CAMS-svarare, som således placeras i löpande underhåll/övervakning.
|
Behandling som vanligt
Andra namn:
Collaborative Assessment and Management of Suicidity (CAMS) - Fas 2
|
|
Experimentell: 2
Ämnet tilldelas CAMS för Fas 1. Ämnet är en Fas 1 CAMS Otillräcklig Responder, sedan tilldelad Fas 2 CAMS.
|
Behandling som vanligt
Andra namn:
Dialektisk beteendeterapi
|
|
Experimentell: 3
Ämnet tilldelat CAMS för Fas 1. Ämnet är en Fas 1 CAMS Otillräcklig Responder, sedan tilldelad Fas 2 DBT.
|
Behandling som vanligt
Andra namn:
Underhåll/övervakning
|
|
Experimentell: 4
Ämne som tilldelats TAU för Fas 1. Ämnet är en Fas 1 TAU-svarare, således placerad i pågående underhåll/övervakning.
|
Dialektisk beteendeterapi
Kollaborativ bedömning och hantering av suicidalitet
Andra namn:
|
|
Experimentell: 5
Ämnet tilldelas TAU för Fas 1. Ämnet är en Fas 1 TAU Otillräcklig Responder, sedan tilldelad Fas 2 CAMS.
|
Underhåll/övervakning
Kollaborativ bedömning och hantering av suicidalitet
Andra namn:
|
|
Experimentell: 6
Ämnet tilldelas TAU för Fas 1. Ämnet är en Fas 1 TAU Insufficient Responder, som sedan tilldelas Fas 2 DBT.
|
Collaborative Assessment and Management of Suicidity (CAMS) - Fas 2
Kollaborativ bedömning och hantering av suicidalitet
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Suicide Ideation - Phase 1
Tidsram: Baseline to the end of Phase 1 treatment (up to 6 weeks)
|
Change in score of CAMS Scale for Suicidal Ideation (SSI).
This is a 19 question measure, each rated from 0-2.
Total score is from 0-38, with a higher score indicating greater suicidality concern.
|
Baseline to the end of Phase 1 treatment (up to 6 weeks)
|
|
Suicide Ideation - Phase 2
Tidsram: Baseline to the end of Stage 2 treatment (up to 14 weeks)
|
Change in score of CAMS Scale for Suicidal Ideation (SSI).
This is a 19 question measure, each rated from 0-2.
Total score is from 0-38, with a higher score indicating greater suicidality concern.
|
Baseline to the end of Stage 2 treatment (up to 14 weeks)
|
|
Suicide Ideation - Follow-up (Week 26)
Tidsram: Baseline to the end of follow-up (up to 26 weeks)
|
Change in score of Scale for Suicidal Ideation (SSI).
This is a 19 question measure, each item rated from 0-2.
Total score is from 0-38, with a higher score indicating greater suicidality concern.
|
Baseline to the end of follow-up (up to 26 weeks)
|
|
Total Occurrences of Self-Reported Non-Suicidal Self Injury (NSSI) on the Self-Injurious Thoughts and Behaviors Interview (SITBI) - Phase 1
Tidsram: From baseline to the end of Phase 1 (up to 6 weeks)
|
Count is based on SITBI NSSI section, item 15 "How many episodes since the last assessment have you hurt yourself without wanting to die?" completed by the independent evaluators.
|
From baseline to the end of Phase 1 (up to 6 weeks)
|
|
Total Occurrences of Self-Reported Non-Suicidal Self Injury (NSSI) on the Self-Injurious Thoughts and Behaviors Interview (SITBI) - Phase 2
Tidsram: From baseline to the end of Phase 2 (up to 14 weeks)
|
Count is based on SITBI NSSI section, item 15 "How many episodes since the last assessment have you hurt yourself without wanting to die?" completed by the independent evaluators.
|
From baseline to the end of Phase 2 (up to 14 weeks)
|
|
Total Occurrences of Self-Reported Non-Suicidal Self Injury (NSSI) on the Self-Injurious Thoughts and Behaviors Interview (SITBI) - Follow-up
Tidsram: From baseline to the end of follow-up (up to 26 weeks)
|
Count is based on SITBI NSSI section, item 15 "How many episodes since the last assessment have you hurt yourself without wanting to die?" completed by the independent evaluators.
|
From baseline to the end of follow-up (up to 26 weeks)
|
|
Total Occurrences of Suicide Attempt on the Self-Injurious Thoughts and Behaviors Interview (SITBI) - Phase 1
Tidsram: From baseline to the end of Phase 1 (up to 6 weeks)
|
Count is based on SITBI suicide attempt section, items 1 and 6.
Item 6 asks "Since the last assessment, have you tried to kill yourself?
In other words, have you purposefully hurt yourself with some intent to die?"
If they answered yes, then item 6 is asked "How many suicide attempts have you made since the last assessment?"
by the independent evaluators.
|
From baseline to the end of Phase 1 (up to 6 weeks)
|
|
Total Occurrences of Suicide Attempt on the Self-Injurious Thoughts and Behaviors Interview (SITBI) - Phase 2
Tidsram: From baseline to the end of Phase 2 (up to 14 weeks)
|
Count is based on SITBI suicide attempt section, items 1 and 6.
Item 6 asks "Since the last assessment, have you tried to kill yourself?
In other words, have you purposefully hurt yourself with some intent to die?"
If they answered yes, then item 6 is asked "How many suicide attempts have you made since the last assessment?"
by the independent evaluators.
|
From baseline to the end of Phase 2 (up to 14 weeks)
|
|
Total Occurrences of Suicide Attempt on the Self-Injurious Thoughts and Behaviors Interview (SITBI) - Follow-up
Tidsram: From baseline to the end of follow-up (up to 26 weeks)
|
Count is based on SITBI suicide attempt section, items 1 and 6.
Item 6 asks "Since the last assessment, have you tried to kill yourself?
In other words, have you purposefully hurt yourself with some intent to die?"
If they answered yes, then item 6 is asked "How many suicide attempts have you made since the last assessment?"
by the independent evaluators.
|
From baseline to the end of follow-up (up to 26 weeks)
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Samarbetspartners
Utredare
- Huvudutredare: Scott Compton, PhD, Duke University
- Huvudutredare: Jacqueline Pistorello, PhD, University of Nevada at Reno (UNR)
- Huvudutredare: Shireen Rizvi, PhD, Rutgers University
- Huvudutredare: John Seeley, PhD, University of Oregon
Publikationer och användbara länkar
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Beteendesymtom
- Självskadebeteende
- Beteende
- Självmord
- Sjukvårdskvalitet, tillgång och utvärdering
- Aminosyror, peptider och proteiner
- Proteiner
- Undersökningstekniker
- Epidemiologiska metoder
- Biologiska faktorer
- Hälsovårdsutvärderingsmekanismer
- Hälsovårdskvalitet
- Folkhälsa
- Miljö och folkhälsa
- Kolhydrater
- Sjukvårdsanläggningar och tjänster
- Beteendebehandling
- Psykoterapi
- Beteendediscipliner och aktiviteter
- Membranproteiner
- Glykoprotiner
- Glykokonjugat
- Epidemiologiska studieegenskaper
- Antigen
- Antigen, yta
- Kliniska prövningar som ämne
- Kliniska studier som ämne
- Membranglykoproteiner
- Terapeutik
- Underhåll
- Kliniska prövningar, fas I som ämne
- Kliniska prövningar, fas II som ämne
- Dialektisk beteendeterapi
- Cell Adhesion Molecules
Andra studie-ID-nummer
- Pro00103346 (Duke IRB)
- Pro00104815 (Annan identifierare: Duke University IRB)
- R01MH116062 (U.S.S. NIH-anslag/kontrakt)
- R01MH116052 (U.S.S. NIH-anslag/kontrakt)
- R01MH116050 (U.S.S. NIH-anslag/kontrakt)
- R01MH116061 (U.S.S. NIH-anslag/kontrakt)
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
IPD-planbeskrivning
Tidsram för IPD-delning
Kriterier för IPD Sharing Access
IPD-delning som stöder informationstyp
- STUDY_PROTOCOL
- SAV
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .