Klinisk evaluering av ny behandlingsstrategi for slimhinnepemfigoid ved bruk av stor dose prednisolon pluss intralesjon av triamcinolonacetonid etterfulgt av kombinasjon av mykofenolatmofetil, dapson og lavdose prednisolon

Sammendrag: Slimhinnepemfigoid (MMP) er en autoimmun blemmeforstyrrelse preget av betennelse, blemmer og arrdannelse og forekommer hovedsakelig ved slimhinner. Vellykket behandling kan være utfordrende, og ukontrollert sykdom kan resultere i betydelig sykelighet med arrdannelse i konjunktiva og orofarynx som fører til blindhet og dysfagi. Derfor er vellykket behandling et must for å forbedre pasientens livskvalitet.

Målet med arbeidet: å evaluere klinisk effektiviteten av systemisk stor dose prednisolon pluss intra-lesjon av triamcinolonacetonid fulgte den systemiske kombinasjonen av mykofenolatmofetil (MMF), dapson og lavdose prednisolon i behandling av MMP-tilfeller.

Materialer og metode: 10 pasienter som lider av MMP ble valgt ut etter fullstendig diagnose basert på deres kliniske diagnose og immunopatologiske funn av IgG, IgA og/eller C3 rettet mot hudkjellermembraner med et lineært avsetningsmønster referert fra dermatologisk avdeling. Disse pasientene ble behandlet med en stor dose prednison 60 mg daglig pluss intrasjonell injeksjon av triamcinolonacetonid hver uke inntil ingen ytterligere forbedring av lesjonen skjedde (stadium I), deretter trekkes prednisolonet gradvis ut og erstattes med bruk av 1 g MMF pluss 50 mg dapson til den laveste dosen av prednison kunne nås (stadium II). Lesjonsstørrelse og smerteskår vil bli vurdert før behandling og under behandling i stadium I og stadium II. Disse dataene vil bli tabellert og statistisk analysert