Samfunnsmestere inkludert i SPICES-prosjektet: Studie av tilretteleggere og barrierer for deres deltakelse i støttegrupper for primær forebygging av kardiovaskulære risikofaktorer: (EFFPCA)

I 2017 var hjerte- og karsykdommer (CVD) den ledende dødsårsaken på verdensbasis. De fleste hjerte- og karsykdommer kan forebygges ved å endre risikoatferd.

CVDer er fordelt innenfor en populasjon langs en sosioøkonomisk gradient. Dette gjelder innenfor et land, men også mellom land med ulikt inntektsnivå. Folk som bor i et høyinntektsland har bedre CVD-helsestatus enn de som bor i et lavinntektsland.

Flere studier har vist at fellesskapsbasert primær forebygging av hjerte- og karsykdommer kan være effektiv. Andre studier har vist at forkjempere positivt påvirker implementeringen av helsefremmende strategier på samfunnsnivå. Disse forkjemperne er mennesker i samfunnet som bidrar til implementeringen av nye helseprogrammer ved å involvere deres lokale nettverk.

SPICES-prosjektet (Scaling-up Packages of Intervention for Cardiovascular disease prevention in utvalgte steder i Europa og Afrika sør for Sahara) er en internasjonal studie som tar sikte på å implementere og evaluere et fellesskapsbasert program for forebygging og kontroll av hjerte- og karsykdommer. Det involverer 5 lav-, middels- og høyinntektsland, inkludert befolkninger i urbane, semi-rurale og rurale områder. Studien fokuserte på fire sett med intervensjoner: helsefremmende, kardiovaskulær risikoprofilering, ledelse og selvledelse og oppfølging.

I Frankrike ble territoriet Central West Brittany (CWB) valgt til å delta i SPICES-prosjektet på grunn av befolkningens sårbarhet for hjerte- og karsykdommer.

Det er i denne sammenheng at en type 1 hybridstudie blir satt opp i CWB-territoriet som en del av SPICES-prosjektet.

For den kvantitative delen av protokollen (NCT03886064) fant en randomisert kontrollert studie sted samtidig for å evaluere effektiviteten av et atferdsendringsprogram ledet av samfunnsmestere. Beboende frivillige ble valgt ut basert på deres Interheart-poengsum som ikke var laboratoriemessig. De med moderat risiko ble inkludert i forsøket. De ble deretter fordelt tilfeldig til en intervensjonsgruppe og en kontrollgruppe. Kontrollgruppen fikk minimalt med rådgivning. De i intervensjonsgruppen ble samlet i støttegrupper, med oppfølging av mestere.

I et type 1 hybridforsøk samles kvalitative data om implementering.

Den kvalitative studien vil søke å bedre forstå profilen til disse mesterne. En kvalitativ tilnærming ved bruk av semistrukturerte intervjuer og fokusgrupper ble brukt. Målet er å utforske barrierene og tilretteleggerne for deres deltakelse i støttegrupper for primær forebygging av modifiserbare kardiovaskulære risikofaktorer.