Gemeenschapskampioenen opgenomen in het SPICES-project: studie van facilitators en belemmeringen voor hun deelname aan steungroepen voor de primaire preventie van cardiovasculaire risicofactoren: (EFFPCA)

In 2017 waren hart- en vaatziekten (HVZ) wereldwijd de belangrijkste doodsoorzaak. De meeste hart- en vaatziekten kunnen worden voorkomen door risicogedrag te veranderen.

CVD's worden verdeeld binnen een populatie langs een sociaal-economische gradiënt. Dit geldt binnen een land, maar ook tussen landen met verschillende inkomensniveaus. Mensen die in een land met een hoog inkomen wonen, hebben een betere HVZ-gezondheidsstatus dan mensen die in een land met een laag inkomen wonen.

Verschillende onderzoeken hebben aangetoond dat community-based primaire preventie van hart- en vaatziekten effectief kan zijn. Andere studies hebben aangetoond dat kampioenen een positieve invloed hebben op de implementatie van strategieën voor gezondheidsbevordering op gemeenschapsniveau. Deze kampioenen zijn mensen in de gemeenschap die bijdragen aan de implementatie van nieuwe gezondheidsprogramma's door hun lokale netwerken te betrekken.

Het SPICES-project (Scaling-up Packages of Intervention for Cardiovascular disease avoidance in selected sites in Europe and Sub-Sahara Africa) is een internationale studie die tot doel heeft een community-based preventie- en controleprogramma voor hart- en vaatziekten te implementeren en te evalueren. Het omvat 5 lage-, midden- en hoge-inkomenslanden, inclusief bevolkingsgroepen in stedelijke, semi-landelijke en landelijke gebieden. Het onderzoek richtte zich op vier sets van interventies: gezondheidsbevordering, cardiovasculaire risicoprofilering, management en zelfmanagement en follow-up.

In Frankrijk werd het grondgebied van Midden-West-Bretagne (CWB) gekozen om deel te nemen aan het SPICES-project vanwege de kwetsbaarheid van de bevolking voor hart- en vaatziekten.

In dat kader wordt in het kader van het SPICES-project een hybride studie type 1 opgezet in het CWB-gebied.

Voor het kwantitatieve deel van het protocol (NCT03886064) vond tegelijkertijd een gerandomiseerde gecontroleerde studie plaats om de effectiviteit te evalueren van een programma voor gedragsverandering onder leiding van gemeenschapskampioenen. Inwonende vrijwilligers werden geselecteerd op basis van hun niet-laboratorium Interheart-score. Degenen met een matig risico werden in de proef opgenomen. Vervolgens werden ze willekeurig verdeeld over een interventiegroep en een controlegroep. De controlegroep kreeg minimale counseling. Degenen in de interventiegroep werden samengebracht in steungroepen, met follow-up door kampioenen.

In een type 1 hybride trial worden kwalitatieve gegevens over de implementatie verzameld.

De kwalitatieve studie zal trachten het profiel van deze kampioenen beter te begrijpen. Er is gebruik gemaakt van een kwalitatieve benadering met behulp van semigestructureerde interviews en focusgroepen. Het doel is om de belemmeringen en factoren te onderzoeken die hun deelname aan steungroepen voor de primaire preventie van aanpasbare cardiovasculaire risicofactoren in de weg staan.