Gemenskapsmästare som ingår i SPICES-projektet: Studie av facilitatorer och hinder för deras deltagande i stödgrupper för primär prevention av kardiovaskulära riskfaktorer: (EFFPCA)

Under 2017 var hjärt-kärlsjukdomar (CVD) den vanligaste dödsorsaken i världen. De flesta hjärt- och kärlsjukdomar kan förebyggas genom att ändra riskbeteenden.

CVDs är fördelade inom en population längs en socioekonomisk gradient. Detta gäller inom ett land, men också mellan länder med olika inkomstnivåer. Människor som bor i ett höginkomstland har bättre CVD-hälsostatus än de som bor i ett låginkomstland.

Flera studier har visat att samhällsbaserad primär prevention av hjärt-kärlsjukdom kan vara effektiv. Andra studier har visat att mästare positivt påverkar implementeringen av hälsofrämjande strategier på samhällsnivå. Dessa mästare är människor i samhället som bidrar till implementeringen av nya hälsoprogram genom att involvera sina lokala nätverk.

SPICES-projektet (Scaling-up Packages of Intervention for Cardiovascular Disease Prevention in utvalda platser i Europa och Afrika söder om Sahara) är en internationell studie som syftar till att implementera och utvärdera ett samhällsbaserat program för förebyggande och kontroll av hjärt-kärlsjukdomar. Det involverar 5 låg-, medel- och höginkomstländer, inklusive befolkningar i stads-, halv- och landsbygdsområden. Studien fokuserade på fyra uppsättningar av interventioner: hälsofrämjande, kardiovaskulär riskprofilering, hantering och självförvaltning och uppföljning.

I Frankrike valdes territoriet Central West Bretagne (CWB) ut att delta i SPICES-projektet på grund av befolkningens sårbarhet för hjärt-kärlsjukdomar.

Det är i detta sammanhang som en hybridstudie av typ 1 håller på att upprättas i CWB:s territorium som en del av SPICES-projektet.

För den kvantitativa delen av protokollet (NCT03886064) ägde en randomiserad kontrollerad studie rum samtidigt för att utvärdera effektiviteten av ett beteendeförändringsprogram ledd av samhällsmästare. Bosatta volontärer valdes ut utifrån deras Interheart-poäng som inte var laboratoriemässigt. De med måttlig risk inkluderades i försöket. De fördelades sedan slumpmässigt till en interventionsgrupp och en kontrollgrupp. Kontrollgruppen fick minimal rådgivning. De i interventionsgruppen samlades i stödgrupper, med uppföljning av mästare.

I ett hybridförsök av typ 1 samlas kvalitativa data om implementering in.

Den kvalitativa studien kommer att försöka bättre förstå profilen för dessa mästare. En kvalitativ metod med semistrukturerade intervjuer och fokusgrupper användes. Målet är att utforska hindren och underlättandet av deras deltagande i stödgrupper för primärt förebyggande av modifierbara kardiovaskulära riskfaktorer.