Yhteisön mestarit mukana SPICES-projektissa: Tutkimus edistäjiä ja esteitä heidän osallistumiselle sydän- ja verisuoniriskitekijöiden ensisijaisen ennaltaehkäisyn tukiryhmiin: (EFFPCA)

Vuonna 2017 sydän- ja verisuonitaudit (CVD) olivat yleisin kuolinsyy maailmanlaajuisesti. Useimpia sydän- ja verisuonisairauksia voidaan ehkäistä muuttamalla riskikäyttäytymistä.

Sydän- ja verisuonitaudit jakautuvat väestön sisällä sosioekonomisen gradientin mukaan. Tämä pätee maan sisällä, mutta myös eri tulotason maiden välillä. Korkean tulotason maassa asuvilla ihmisillä on parempi sydän- ja verisuonitautien terveystila kuin pienituloisessa maassa asuvilla.

Useat tutkimukset ovat osoittaneet, että yhteisöllinen sydän- ja verisuonitautien primaarinen ehkäisy voi olla tehokasta. Muut tutkimukset ovat osoittaneet, että mestarit vaikuttavat myönteisesti terveyden edistämisen strategioiden täytäntöönpanoon yhteisön tasolla. Nämä mestarit ovat yhteisön ihmisiä, jotka osallistuvat uusien terveysohjelmien toteuttamiseen ottamalla mukaan paikalliset verkostonsa.

SPICES-projekti (Scaling-up Packages of Intervention for Cardiovascular diseaseprevention in valituissa paikoissa Euroopassa ja Saharan eteläpuolisessa Afrikassa) on kansainvälinen tutkimus, jonka tavoitteena on toteuttaa ja arvioida yhteisöön perustuva sydän- ja verisuonitautien ehkäisy- ja valvontaohjelma. Siihen osallistuu viisi matalan, keskitulotason ja korkean tulotason maata, mukaan lukien kaupunkien, puolimaaseutualueiden ja maaseutualueiden väestö. Tutkimus keskittyi neljään toimenpidekokonaisuuteen: terveyden edistämiseen, sydän- ja verisuoniriskien profilointiin, hallintaan ja itsehallintaan sekä seurantaan.

Ranskassa Keski-Länsi-Bretagnen (CWB) alue valittiin osallistumaan SPICES-hankkeeseen, koska sen väestö on altis sydän- ja verisuonitaudeille.

Tässä yhteydessä CWB:n alueelle ollaan perustamassa tyypin 1 hybriditutkimusta osana SPICES-hanketta.

Protokollan kvantitatiiviselle osalle (NCT03886064) suoritettiin samanaikaisesti satunnaistettu kontrolloitu koe, jossa arvioitiin yhteisön mestarien johtaman käyttäytymismuutosohjelman tehokkuutta. Vapaaehtoiset asukkaat valittiin heidän ei-laboratorion Interheart-pisteensä perusteella. Kohtalaisen riskin omaavat otettiin mukaan tutkimukseen. Sitten ne jaettiin satunnaisesti interventioryhmälle ja kontrolliryhmälle. Kontrolliryhmä sai vähän neuvontaa. Interventioryhmän jäsenet koottiin tukiryhmiin, joita seurasivat mestarit.

Tyypin 1 hybridikokeessa kerätään laadullisia tietoja toteutuksesta.

Kvalitatiivisessa tutkimuksessa pyritään ymmärtämään paremmin näiden mestareiden profiilia. Käytettiin laadullista lähestymistapaa, jossa käytettiin puolistrukturoituja haastatteluja ja kohderyhmiä. Tavoitteena on selvittää esteitä ja fasilitaattoreita heidän osallistumiselle muunnettavien kardiovaskulaaristen riskitekijöiden primaarisen ehkäisyn tukiryhmiin.