Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Antibiotikaresistens ved øyeoperasjoner (ARIES)

14. mars 2025 oppdatert av: University of California, San Francisco

Antibiotikaresistens ved øyeoperasjoner (ARIES)

I denne studien søker etterforskerne å bestemme effekten av antibiotikabruk etter kirurgi på antimikrobiell resistens. Etterforskerne skal studere voksne (18 år eller eldre) som skal gjennomgå øyekirurgi ved University of California, San Francisco (UCSF). Vi søker å få en bedre forståelse av hvordan antibiotikabruk i den perioperative perioden påvirker lokal og systemisk antibiotikaresistens på individnivå.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Antibiotikabruk har reddet millioner av liv globalt. Dette kommer imidlertid på bekostning av å selektere for antibiotikaresistente organismer på individ- og samfunnsnivå. Det anslås at hvert år er omtrent 700 000 dødsfall assosiert med medisinresistens globalt. Dette legger en betydelig belastning på det offentlige helsesystemet og fornuftig bruk av antibiotika er viktigere enn noen gang før.

Den foreslåtte maskerte, randomiserte kontrollerte studien evaluerer effekten av aktuell antibiotikabruk på utvalget av antibiotikaresistensdeterminanter på lokalt og systemisk nivå. Resultatene vil gi veiledning for antibiotikabruk i oftalmologi og kan ha potensial til å informere folkehelsepolitikken.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

108

Fase

  • Fase 4

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • California
      • San Francisco, California, Forente stater, 94158
        • University of California, San Francisco

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år til 85 år (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  1. Over 18 år
  2. Gjennomgår kataraktoperasjoner som ville ha nytte av intrakamerale antibiotika
  3. Kan gi vattpinner
  4. Kunne gi samtykke
  5. Kirurgi av det andre øyet skjer minst 8 uker etter operasjon av det første øyet

Ekskluderingskriterier:

  1. Bilaterale kataraktoperasjoner samme dag
  2. På immunsuppresjonsmedisiner som Prednison, Methotrexate, Cellcept eller anti-TNF-hemmere i løpet av de siste 3 månedene
  3. På systemisk antibiotika i løpet av de siste 3 månedene
  4. På aktuelle antibiotika i løpet av de siste 8 ukene
  5. Allergi mot fluorokinolon
  6. Pasienter som trenger dreneringsanordning for glaukom eller trabekulektomi
  7. Manglende evne til å samtykke

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Enkelt

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Placebo komparator: Kun intraoperativ antibiotika (Abx); ingen postoperative aktuelle antibiotika
kun intraoperativt/intrakameraalt antibiotika (moxifloxacin); ingen postoperative aktuelle antibiotikadråper
Vi bruker moxifloxacin som angitt og som ment for bruk som antibiotika under operasjonen. Hyppighet av postoperative antibiotika avhengig av grupperandomisering.
Aktiv komparator: Intraoperative antibiotika (Abx); Postoperativ topikal antibiotika fire ganger daglig i 1 uke
intraoperativt/ intrakameraalt antibiotika (moxifloxacin); postoperative aktuelle antibiotika dråper fire ganger daglig i 1 uke
Vi bruker moxifloxacin som angitt og som ment for bruk som antibiotika under operasjonen. Hyppighet av postoperative antibiotika avhengig av grupperandomisering.
Aktiv komparator: Intraoperative antibiotika (Abx); Postoperativ topikal antibiotika en gang daglig i 1 uke
intraoperativt/ intrakameraalt antibiotika (moxifloxacin); postoperative aktuelle antibiotikadråper en gang daglig i 1 uke
Vi bruker moxifloxacin som angitt og som ment for bruk som antibiotika under operasjonen. Hyppighet av postoperative antibiotika avhengig av grupperandomisering.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Antimikrobiell resistens (AMR) av konjunktiva etter 1 uke
Tidsramme: 1 uke
Normaliserte lesetall (leser per million leser eller RM) for fluorokinolonresistensdeterminanter fra DNA -dyp sekvensering for konjunktivalpinner etter 1 uke, som representerer overflod av resistens i prøven.
1 uke

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Antimikrobiell resistens (AMR) av Nasopharynx etter 1 uke
Tidsramme: 1 uke
Normaliserte lesetall (leser per million lesninger eller RM) for fluorokinolonresistensdeterminanter fra DNA -dyp sekvensering for nasofaryngeale vattpinner etter 1 uke, som representerer overflod av resistens i prøven.
1 uke
Shannons indeks
Tidsramme: 1 uke

Konjunktivalprøver ble evaluert for mikrobiom heterogenitet etter 1 uke. Shannons indeks (H) representerer et mål på bakteriearter heterogenitet og beregnes gjennom følgende formel, h = -sum (pi*log (b)*pi), der pi er den proporsjonale overflod av arter og b er basen til logaritmen. Her bruker vi den naturlige logaritmen.

Shannons indeks varierer fra 0 til Ln (S), der S er antall arter i samfunnet. Vi rapporterer den eksponenterte Shannons indeks, som uttrykkes som det "effektive antallet arter", som varierer fra 1 til S -arter. Et effektivt antall arter på 1 indikerer at 1 art dominerer mikrobiomet. Jo større det effektive antall arter, jo større er heterogeniteten av artsforekomst i mikrobiomet. Lav heterogenitet av bakteriearter i mikrobiomet er en fullmakt for et mindre sunt system.

1 uke
Simpsons indeks
Tidsramme: 1 uke

Konjunktivalprøver ble evaluert for mikrobiom heterogenitet etter 1 uke. Simpsons indeks (d) representerer et mål på bakteriearter heterogenitet og beregnes gjennom følgende formel, d = sum (pi^2), hvor pi er den proporsjonale forekomsten av arter.

Simpsons indeks varierer fra 0 til 1, der 0 representerer uendelig heterogenitet og 1 representerer ingen heterogenitet. Vi rapporterer omvendt av Simpsons indeks, som uttrykkes som det "effektive antallet arter", som varierer fra 1 til S -arter. Et effektivt antall arter på 1 indikerer at 1 art dominerer mikrobiomet. Jo større det effektive antall arter, jo større er heterogeniteten av artsforekomst i mikrobiomet. Lav heterogenitet av bakteriearter i mikrobiomet er en fullmakt for et mindre sunt system.

1 uke
Simpsons indeks
Tidsramme: 1 uke

Nasopharyngeale prøver ble evaluert for mikrobiom heterogenitet etter 1 uke. Simpsons indeks (d) representerer et mål på bakteriearter heterogenitet og beregnes gjennom følgende formel, d = sum (pi^2), hvor pi er den proporsjonale forekomsten av arter.

Simpsons indeks varierer fra 0 til 1, der 0 representerer uendelig heterogenitet og 1 representerer ingen heterogenitet. Vi rapporterer omvendt av Simpsons indeks, som uttrykkes som det "effektive antallet arter", som varierer fra 1 til S -arter. Et effektivt antall arter på 1 indikerer at 1 art dominerer mikrobiomet. Jo større det effektive antall arter, jo større er heterogeniteten av artsforekomst i mikrobiomet. Lav heterogenitet av bakteriearter i mikrobiomet er en fullmakt for et mindre sunt system.

1 uke

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Ying Han, MD, PhD, University of California, San Francisco
  • Hovedetterforsker: Thuy Doan, MD, PhD, University of California, San Francisco

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

1. mars 2021

Primær fullføring (Faktiske)

10. august 2023

Studiet fullført (Faktiske)

31. august 2023

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

5. februar 2021

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

9. februar 2021

Først lagt ut (Faktiske)

11. februar 2021

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

28. mars 2025

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

14. mars 2025

Sist bekreftet

1. mars 2025

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Ja

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

produkt produsert i og eksportert fra USA

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere