Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Antibiotikaresistens vid ögonoperationer (ARIES)

14 mars 2025 uppdaterad av: University of California, San Francisco

Antibiotikaresistens vid ögonoperationer (VÄDUR)

I denna studie försöker forskarna fastställa effekten av antibiotikaanvändning efter operation på antimikrobiell resistens. Utredarna kommer att studera vuxna (18 år eller äldre) som kommer att genomgå ögonoperationer vid University of California, San Francisco (UCSF). Vi försöker få en bättre förståelse för hur antibiotikaanvändning under den perioperativa perioden påverkar lokal och systemisk antibiotikaresistens på individnivå.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

Antibiotikaanvändning har räddat miljontals liv globalt. Detta kommer dock till priset av att selektera för antibiotikaresistenta organismer på individ- och samhällsnivå. Det uppskattas att varje år är cirka 700 000 dödsfall associerade med läkemedelsresistens globalt. Detta lägger en betydande börda på det offentliga hälsosystemet och en klok användning av antibiotika är viktigare än någonsin tidigare.

Den föreslagna maskerade, randomiserade kontrollerade studien utvärderar effekterna av topisk antibiotikaanvändning på valet av antibiotikaresistensdeterminanter på lokal och systemisk nivå. Resultaten kommer att ge vägledning för antibiotikaanvändning inom oftalmologi och kan ha potential att informera folkhälsopolitiken.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

108

Fas

  • Fas 4

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • California
      • San Francisco, California, Förenta staterna, 94158
        • University of California, San Francisco

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år till 85 år (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  1. Över 18 år
  2. Genomgår kataraktoperationer som skulle dra nytta av intrakamerala antibiotika
  3. Kan ge svabbar
  4. Kan ge samtycke
  5. Operation av det andra ögat sker minst 8 veckor efter operation av det första ögat

Exklusions kriterier:

  1. Samma dag bilaterala kataraktoperationer
  2. På immunsuppressionsmedicin som Prednison, Metotrexat, Cellcept eller anti-TNF-hämmare under de senaste 3 månaderna
  3. På systemisk antibiotika under de senaste 3 månaderna
  4. På aktuell antibiotika under de senaste 8 veckorna
  5. Allergi mot fluorokinolon
  6. Patienter som behöver dräneringsanordning för glaukom eller trabekulektomi
  7. Oförmåga att samtycka

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Enda

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Placebo-jämförare: Endast intraoperativ antibiotika (Abx); inga postoperativa topikala antibiotika
endast intraoperativt/intrakameralt antibiotikum (moxifloxacin); inga postoperativa topikala antibiotikadroppar
Vi använder moxifloxacin enligt anvisningarna och som avsett att användas som antibiotikum under operation. Frekvens av postoperativ antibiotika beroende på grupprandomisering.
Aktiv komparator: Intraoperativa antibiotika (Abx); Postoperativ topikal antibiotika fyra gånger om dagen i 1 vecka
intraoperativt/intrakameralt antibiotikum (moxifloxacin); postoperativa topikala antibiotika droppar fyra gånger om dagen i 1 vecka
Vi använder moxifloxacin enligt anvisningarna och som avsett att användas som antibiotikum under operation. Frekvens av postoperativ antibiotika beroende på grupprandomisering.
Aktiv komparator: Intraoperativa antibiotika (Abx); Postoperativ topikal antibiotika en gång om dagen i 1 vecka
intraoperativt/intrakameralt antibiotikum (moxifloxacin); postoperativa topikala antibiotikadroppar en gång om dagen i 1 vecka
Vi använder moxifloxacin enligt anvisningarna och som avsett att användas som antibiotikum under operation. Frekvens av postoperativ antibiotika beroende på grupprandomisering.

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Antimikrobiell resistens (AMR) av konjunktiva vid 1 vecka
Tidsram: 1 vecka
Normaliserade läsräkningar (läsningar per miljon läsningar eller RM) för fluorokinolonresistensdeterminanter från DNA -djup sekvensering för konjunktivalpinnarna vid en vecka, vilket representerar överflödet av resistens i provet.
1 vecka

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Antimikrobiell resistens (AMR) av nasofarynx vid 1 vecka
Tidsram: 1 vecka
Normaliserade läsräkningar (läsningar per miljon läsningar eller RM) för fluorokinolonresistensdeterminanter från DNA -djup sekvensering för nasofaryngeala vattpinnar vid en vecka, vilket representerar överflödet av resistens i provet.
1 vecka
Shannons index
Tidsram: 1 vecka

Konjunktivalprover utvärderades med avseende på mikrobiom heterogenitet vid 1 vecka. Shannons index (H) representerar ett mått på heterogenitet i bakterier och beräknas genom följande formel, H = -SUM (Pi*log (B)*PI), där Pi är det proportionella överflödet av arter och B är basen för logaritmen. Här använder vi den naturliga logaritmen.

Shannons index sträcker sig från 0 till Ln (S), där S är antalet arter i samhället. Vi rapporterar det exponentierade Shannons index, som uttrycks som det "effektiva antalet arter", som sträcker sig från 1 till S -arter. Ett effektivt antal arter av 1 indikerar att 1 arter dominerar mikrobiomet. Ju större det effektiva antalet arter, desto större är heterogeniteten hos arter överflöd i mikrobiomet. Låg heterogenitet av bakteriearter i mikrobiomet är en proxy för ett mindre friskt system.

1 vecka
Simpsons index
Tidsram: 1 vecka

Konjunktivalprover utvärderades med avseende på mikrobiom heterogenitet vid 1 vecka. Simpsons index (d) representerar ett mått på bakteriearter heterogenitet och beräknas genom följande formel, d = summan (pi^2), där pi är det proportionella överflödet av arter.

Simpsons index sträcker sig från 0 till 1, där 0 representerar oändlig heterogenitet och 1 representerar ingen heterogenitet. Vi rapporterar det omvända av Simpsons index, som uttrycks som det "effektiva antalet arter", som sträcker sig från 1 till S -arter. Ett effektivt antal arter av 1 indikerar att 1 arter dominerar mikrobiomet. Ju större det effektiva antalet arter, desto större är heterogeniteten hos arter överflöd i mikrobiomet. Låg heterogenitet av bakteriearter i mikrobiomet är en proxy för ett mindre friskt system.

1 vecka
Simpsons index
Tidsram: 1 vecka

Nasopharyngeal -prover utvärderades med avseende på mikrobiom heterogenitet vid 1 vecka. Simpsons index (d) representerar ett mått på bakteriearter heterogenitet och beräknas genom följande formel, d = summan (pi^2), där pi är det proportionella överflödet av arter.

Simpsons index sträcker sig från 0 till 1, där 0 representerar oändlig heterogenitet och 1 representerar ingen heterogenitet. Vi rapporterar det omvända av Simpsons index, som uttrycks som det "effektiva antalet arter", som sträcker sig från 1 till S -arter. Ett effektivt antal arter av 1 indikerar att 1 arter dominerar mikrobiomet. Ju större det effektiva antalet arter, desto större är heterogeniteten hos arter överflöd i mikrobiomet. Låg heterogenitet av bakteriearter i mikrobiomet är en proxy för ett mindre friskt system.

1 vecka

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: Ying Han, MD, PhD, University of California, San Francisco
  • Huvudutredare: Thuy Doan, MD, PhD, University of California, San Francisco

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

1 mars 2021

Primärt slutförande (Faktisk)

10 augusti 2023

Avslutad studie (Faktisk)

31 augusti 2023

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

5 februari 2021

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

9 februari 2021

Första postat (Faktisk)

11 februari 2021

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

28 mars 2025

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

14 mars 2025

Senast verifierad

1 mars 2025

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

NEJ

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Ja

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera