Forebygging av vektøkning blant de som avslår atferdsbasert vekttapbehandling (STEADY) (STEADY)

For å forhindre vektøkning samtidig som vi overvinner disse vanlige barrierene for å delta i vektkontrollintervensjoner, foreslår vi en intervensjon som foreskriver egenveiing, men som ikke foreskriver endringer i kosthold eller fysisk aktivitetsatferd eller krever oppmøte på didaktisk-fokuserte møter. Potensialet til egenveiing for å fremme vektkontroll støttes både av selvreguleringsteori og empirisk forskning. Å fremme egenveiing kan aktivere deltakernes selvregulerende ferdigheter, og føre til spontane beslutninger om å redusere kaloriinntaket eller øke fysisk aktivitet, og dermed forhindre ytterligere vektøkning. Den foreslåtte intervensjonen vil også gi enkeltpersoner tekstmeldingsbasert tilbakemelding for å fremme fortsatt egenveiing og for å motivere engasjement med evidensbaserte ressurser for vektkontroll på et tidspunkt da de kan være mer åpne for å bruke disse ressursene - for eksempel etter å ha opplevd en liten vektøkning. Det nåværende forslaget vil undersøke gjennomførbarheten og akseptabiliteten av denne selvveiende intervensjonen med lav belastning for å forberede seg på en fulldrevet, pragmatisk randomisert kontrollert studie. Vi vil registrere 40 pasienter med enten fedme eller overvekt med en vektrelatert komorbiditet og som har takket nei til å delta i et omfattende atferdsbasert vektkontrollprogram. Deltakerne vil bli bedt om å veie seg daglig via en "smart" vekt som overfører vektdata direkte til studieteamet via mobilnettet. Hver annen uke vil deltakerne få tilsendt tekstmeldinger som gir korte tilbakemeldinger som oppmuntrer til fortsatt egenveiing. I tillegg, hvis en liten vektøkning observeres, vil deltakerne få tilsendt tekstmeldinger som tar sikte på å engasjere dem i kommersielle eller samfunnsbaserte evidensbaserte vektkontrollressurser. I et enarmsdesign vil alle påmeldte deltakere motta intervensjonen i 12 måneder og vil fullføre vurderinger etter 3 og 12 måneder for å vurdere gjennomførbarhet og aksept av intervensjon og prøvedesign, mens vekt vil bli hentet fra deltakernes elektroniske helsejournaler ( EPJ). Vi vil evaluere suksessen vår med å møte forhåndsspesifiserte beregninger for gjennomførbarhet av forsøk og utfall av intervensjonsgodkjenning, inkludert intervensjonsregistrering, intervensjonstilfredshet og innhenting av vektdata abstrahert fra deltakernes EPJer. Vi vil også evaluere suksessen til intervensjonen for å fremme regelmessig egenveiing og bruk av evidensbaserte vektkontrollressurser.