Prevenire l'aumento di peso tra coloro che rifiutano il trattamento comportamentale per la perdita di peso (STABILE) (STEADY)

Per prevenire l’aumento di peso e superare questi ostacoli comuni all’impegno in interventi di gestione del peso, proponiamo un intervento che prescrive l’autopesatura ma non prescrive cambiamenti nella dieta o nei comportamenti di attività fisica né richiede la partecipazione a riunioni focalizzate sulla didattica. Il potenziale dell’autopesatura nel promuovere il controllo del peso è supportato sia dalla teoria dell’autoregolamentazione che dalla ricerca empirica. La promozione dell’autopesatura può attivare le capacità di autoregolamentazione dei partecipanti, portando a decisioni spontanee di ridurre l’apporto calorico o aumentare l’attività fisica, prevenendo così un ulteriore aumento di peso. L'intervento proposto fornirà inoltre agli individui un feedback basato su messaggi di testo per promuovere l'autopesatura continua e motivare l'impegno con risorse basate sull'evidenza per la gestione del peso in un momento in cui potrebbero essere più aperti all'utilizzo di queste risorse, ad esempio dopo aver sperimentato un piccolo aumento di peso. L'attuale proposta esaminerà la fattibilità e l'accettabilità di questo intervento di autopesatura a basso carico al fine di preparare uno studio controllato randomizzato pragmatico e a pieno titolo. Arruolaremo 40 pazienti con obesità o sovrappeso con comorbilità correlata al peso e che hanno rifiutato di partecipare a un programma completo di gestione comportamentale del peso. Ai partecipanti verrà chiesto di pesarsi quotidianamente tramite una bilancia "intelligente" che trasmette i dati di peso direttamente al team di studio tramite la rete cellulare. Ogni due settimane, ai partecipanti verranno inviati messaggi di testo che forniscono un breve feedback che incoraggia a continuare a pesarsi. Inoltre, se si osserva un piccolo aumento di peso, ai partecipanti verranno inviati messaggi di testo con l'obiettivo di coinvolgerli in risorse di gestione del peso basate sull'evidenza commerciali o basate sulla comunità. In un disegno a braccio singolo, tutti i partecipanti iscritti riceveranno l'intervento per 12 mesi e completeranno le valutazioni a 3 e 12 mesi per valutare la fattibilità e l'accettabilità dell'intervento e del disegno dello studio, mentre il peso sarà ottenuto dalle cartelle cliniche elettroniche dei partecipanti ( EHR). Valuteremo il nostro successo nel soddisfare parametri pre-specificati per la fattibilità della sperimentazione e i risultati dell'accettabilità dell'intervento, tra cui l'iscrizione all'intervento, la soddisfazione dell'intervento e l'ottenimento di dati sul peso estratti dalle cartelle cliniche elettroniche dei partecipanti. Valuteremo anche il successo dell'intervento nel promuovere l'autopesatura regolare e l'uso di risorse per la gestione del peso basate sull'evidenza.