Verhinderung einer Gewichtszunahme bei Personen, die eine Behandlung zur verhaltensbedingten Gewichtsabnahme (STEADY) ablehnen (STEADY)

Um eine Gewichtszunahme zu verhindern und gleichzeitig diese häufigen Hindernisse für die Durchführung von Maßnahmen zur Gewichtskontrolle zu überwinden, schlagen wir eine Intervention vor, die das Selbstwiegen vorschreibt, jedoch keine Änderungen der Ernährung oder des Verhaltens bei körperlicher Aktivität vorschreibt oder die Teilnahme an didaktisch ausgerichteten Besprechungen erfordert. Das Potenzial des Selbstwiegens zur Förderung des Gewichtsmanagements wird sowohl durch die Theorie der Selbstregulierung als auch durch empirische Forschung gestützt. Durch die Förderung des Selbstwiegens können die Selbstregulationsfähigkeiten der Teilnehmer aktiviert werden, was zu spontanen Entscheidungen zur Reduzierung der Kalorienaufnahme oder zur Steigerung der körperlichen Aktivität führt und so eine weitere Gewichtszunahme verhindert. Die vorgeschlagene Intervention wird Einzelpersonen auch SMS-basiertes Feedback bieten, um das kontinuierliche Selbstwiegen zu fördern und die Auseinandersetzung mit evidenzbasierten Ressourcen für das Gewichtsmanagement zu einem Zeitpunkt zu motivieren, an dem sie möglicherweise offener für die Nutzung dieser Ressourcen sind – z. B. nach einer Erfahrung mit a geringe Gewichtszunahme. Der aktuelle Vorschlag wird die Machbarkeit und Akzeptanz dieser Selbstwägungsintervention mit geringer Belastung untersuchen, um sich auf eine vollwertige, pragmatische, randomisierte, kontrollierte Studie vorzubereiten. Wir werden 40 Patienten mit Fettleibigkeit oder Übergewicht mit einer gewichtsbedingten Komorbidität aufnehmen, die sich geweigert haben, an einem umfassenden verhaltensorientierten Gewichtsmanagementprogramm teilzunehmen. Die Teilnehmer werden gebeten, sich täglich über eine „intelligente“ Waage zu wiegen, die Gewichtsdaten über das Mobilfunknetz direkt an das Studienteam übermittelt. Alle zwei Wochen erhalten die Teilnehmer Textnachrichten mit einem kurzen Feedback, das sie zum weiteren Abwägen anregt. Darüber hinaus werden den Teilnehmern, wenn eine geringe Gewichtszunahme beobachtet wird, Textnachrichten gesendet, die darauf abzielen, sie für kommerzielle oder gemeinschaftsbasierte, evidenzbasierte Ressourcen zur Gewichtskontrolle zu gewinnen. Bei einem einarmigen Design erhalten alle eingeschriebenen Teilnehmer die Intervention 12 Monate lang und schließen nach 3 und 12 Monaten Beurteilungen ab, um die Durchführbarkeit und Akzeptanz der Intervention und des Versuchsdesigns zu beurteilen, während das Gewicht aus den elektronischen Gesundheitsakten der Teilnehmer ermittelt wird ( EHR). Wir werden unseren Erfolg bei der Erfüllung vorab festgelegter Kennzahlen für die Durchführbarkeit von Studien und die Ergebnisse der Interventionsakzeptanz bewerten, einschließlich der Interventionsregistrierung, der Interventionszufriedenheit und der Beschaffung von Gewichtsdaten, die aus den EHRs der Teilnehmer entnommen wurden. Wir werden auch den Erfolg der Intervention bei der Förderung des regelmäßigen Selbstwiegens und der Nutzung evidenzbasierter Ressourcen zur Gewichtskontrolle bewerten.