Prevención del aumento de peso entre quienes rechazan el tratamiento conductual de pérdida de peso (STEADY) (STEADY)

Para prevenir el aumento de peso y al mismo tiempo superar estas barreras comunes para participar en intervenciones de control de peso, proponemos una intervención que prescribe el pesaje propio pero no prescribe cambios en la dieta o las conductas de actividad física ni requiere asistencia a reuniones centradas en la didáctica. El potencial del autopesamiento para promover el control del peso está respaldado tanto por la teoría de la autorregulación como por la investigación empírica. Promover el peso propio puede activar las habilidades de autorregulación de los participantes, lo que lleva a decisiones espontáneas de reducir la ingesta de calorías o aumentar la actividad física, evitando así un mayor aumento de peso. La intervención propuesta también proporcionará a las personas retroalimentación basada en mensajes de texto para promover el autopesaje continuo y motivar el compromiso con recursos basados ​​en evidencia para el control del peso en un momento en el que pueden estar más abiertos a utilizar estos recursos, por ejemplo, después de experimentar una pequeño aumento de peso. La propuesta actual investigará la viabilidad y aceptabilidad de esta intervención de autopesaje de baja carga para prepararse para un ensayo controlado aleatorio pragmático y con pleno poder estadístico. Inscribiremos a 40 pacientes con obesidad o sobrepeso con una comorbilidad relacionada con el peso y que se han negado a participar en un programa integral de control conductual del peso. Se pedirá a los participantes que se pesen diariamente mediante una báscula "inteligente" que transmite datos de peso directamente al equipo del estudio a través de la red celular. Cada dos semanas, se enviarán mensajes de texto a los participantes con breves comentarios que los alienten a pesarse continuamente. Además, si se observa un pequeño aumento de peso, a los participantes se les enviarán mensajes de texto con el objetivo de involucrarlos en recursos de control de peso comerciales o comunitarios basados ​​en evidencia. En un diseño de un solo brazo, todos los participantes inscritos recibirán la intervención durante 12 meses y completarán evaluaciones a los 3 y 12 meses para evaluar la viabilidad y aceptabilidad de la intervención y el diseño del ensayo, mientras que el peso se obtendrá de los registros médicos electrónicos de los participantes ( HCE). Evaluaremos nuestro éxito en el cumplimiento de métricas preespecificadas para la viabilidad del ensayo y resultados de aceptabilidad de la intervención, incluida la inscripción en la intervención, la satisfacción de la intervención y la obtención de datos de peso extraídos de los EHR de los participantes. También evaluaremos el éxito de la intervención en la promoción del autopesaje regular y el uso de recursos de control de peso basados ​​en evidencia.