Effekt av sportsorientert rehabilitering på mobilitet og daglig aktivitet hos personer med amputasjon av underekstremiteter

Mobilitet er en av de viktigste faktorene for livskvaliteten til personer med amputasjon av underekstremiteter. Mange opplever imidlertid begrenset bevegelighet og viser mindre daglig aktivitet sammenlignet med friske individer. 61 % av de amputerte når ikke et nivå av tilstrekkelig aktive i dagliglivet, og bare rundt 15 % av de nederlandske amputerte deltar regelmessig i idrett. Fysisk inaktivitet er kjent for å øke risikoen for komorbiditeter, spesielt blant amputasjonspasienter som allerede har høyere forekomst av karsykdommer, diabetes og artrose. Det er klart at tilstrekkelig daglig fysisk aktivitet er viktig for å optimalisere helsen og livskvaliteten til amputerte.

En enkel måte å øke aktiviteten hos amputerte er å øke stående og gå varighet i løpet av dagen. Å gå er kjent for å kreve mer energi hos amputerte enn hos friske individer på grunn av manglende aktiv funksjon i benprotesen. Høyere aerob kapasitet, høyere muskelkraft og fravær av komorbiditeter hos amputerte var allerede relatert til bedre gangevne. Derfor vil økt styrke og kardiovaskulær kondisjon antagelig resultere i høyere daglig aktivitet, fysisk helse og livskvalitet blant amputerte.

For å forbedre fysisk kapasitet og idrettsdeltakelse hos personer med amputasjon av underekstremiteter, har Sint Maartenskliniek (Nijmegen, Nederland) og den nederlandske fotballklubben N.E.C. Nijmegen utviklet et nytt treningsprogram: Fit en Vitaal. Deltakerne gjennomfører et seks ukers treningsprogram med tre treningsøkter hver uke (fitness, aqua-fitness og en idretts- og lekeøkt) under veiledning av bevegelses agogue. Deretter fortsetter de med en lavfrekvent bevegelsesintervensjon der de går på ulike idrettsklinikker en gang i uken i åtte måneder. Siden sosial støtte og kontakt med jevnaldrende er viktige faktorer for idrettsdeltakelse for amputerte, ble Fit en Vitaal-programmet designet som et årlig returprogram med en fast gruppe deltakere ved starten av hvert år.

Denne utforskende studien tar sikte på å evaluere både de direkte og indirekte effektene av Fit en Vitaal-programmet på personer med amputasjon av underekstremitetene. Derfor er hovedmålet å evaluere effekten av programmet på gangevne, funksjonell mobilitet og oksygenforbruk under gange. Som et sekundært mål undersøkes effekten på daglig fysisk aktivitet hjemme og opplevd livskvalitet. Det forventes at alle vil bli bedre etter de første seks ukene med trening, og effekten vil forbli etter endt åtte måneders lavfrekvent trening.