Wirkung von sportorientierter Rehabilitation auf Mobilität und tägliche Aktivität bei Menschen mit einer Amputation der unteren Extremitäten

Mobilität ist einer der wichtigsten Faktoren für die Lebensqualität von Menschen mit einer Amputation der unteren Extremitäten. Viele sind jedoch in ihrer Mobilität eingeschränkt und zeigen im Vergleich zu gesunden Menschen weniger tägliche Aktivität. 61 % der Amputierten sind im Alltag nicht ausreichend aktiv und nur etwa 15 % der niederländischen Amputierten treiben regelmäßig Sport. Es ist bekannt, dass körperliche Inaktivität das Risiko für Begleiterkrankungen erhöht, insbesondere bei Amputationspatienten, die bereits eine höhere Prävalenz von Gefäßerkrankungen, Diabetes und Arthrose aufweisen. Es ist klar, dass eine ausreichende tägliche körperliche Aktivität wichtig ist, um die Gesundheit und Lebensqualität von Amputierten zu optimieren.

Eine einfache Möglichkeit, die Aktivität von Amputierten zu steigern, besteht darin, die Dauer des Stehens und Gehens während des Tages zu erhöhen. Es ist bekannt, dass das Gehen bei Amputierten aufgrund ihrer fehlenden aktiven Funktion in ihrer Beinprothese mehr Energie erfordert als bei gesunden Personen. Höhere aerobe Kapazität, höhere Muskelkraft und das Fehlen von Komorbiditäten bei Amputierten waren bereits mit einer besseren Gehfähigkeit verbunden. Daher würde eine Steigerung von Kraft und kardiovaskulärer Fitness vermutlich zu einer höheren täglichen Aktivität, körperlichen Gesundheit und Lebensqualität bei Amputierten führen.

Um die körperliche Leistungsfähigkeit und die sportliche Betätigung von Menschen mit einer Amputation der unteren Extremitäten zu verbessern, haben die Sint Maartenskliniek (Nijmegen, Niederlande) und der niederländische Fußballverein N.E.C. Nijmegen hat ein neues Trainingsprogramm entwickelt: Fit en Vitaal. Die Teilnehmer absolvieren ein sechswöchiges Trainingsprogramm mit drei Trainingseinheiten pro Woche (Fitness, Aquafitness und eine Sport- und Spieleinheit) unter Anleitung von Bewegungsagoge. Danach fahren sie mit einer niederfrequenten Bewegungsintervention fort, bei der sie acht Monate lang einmal pro Woche verschiedene Sportkliniken besuchen. Da soziale Unterstützung und der Kontakt zu Gleichaltrigen wichtige Faktoren für die sportliche Betätigung von Amputierten sind, wurde das Programm Fit en Vitaal als jährliches Wiederkehrprogramm mit einem festen Teilnehmerkreis zu Beginn eines jeden Jahres konzipiert.

Diese explorative Studie zielt darauf ab, sowohl die direkten als auch die indirekten Auswirkungen des Fit en Vitaal-Programms auf Menschen mit einer Amputation der unteren Extremitäten zu bewerten. Daher besteht das primäre Ziel darin, die Wirkung des Programms auf die Gehfähigkeit, die funktionelle Mobilität und den Sauerstoffverbrauch während des Gehens zu bewerten. Als sekundäres Ziel wird die Auswirkung auf die tägliche körperliche Aktivität zu Hause und die erlebte Lebensqualität untersucht. Es wird erwartet, dass sich nach den ersten sechs Trainingswochen alles verbessert und die Wirkung nach Abschluss des achtmonatigen Niederfrequenztrainings anhält.