Effetto della riabilitazione orientata allo sport sulla mobilità e sull'attività quotidiana nelle persone con amputazione degli arti inferiori

La mobilità è uno dei fattori più importanti nella qualità della vita delle persone con un'amputazione di un arto inferiore. Tuttavia, molti hanno una mobilità limitata e mostrano una minore attività quotidiana rispetto agli individui sani. Il 61% degli amputati non raggiunge un livello sufficientemente attivo nella vita quotidiana e solo il 15% circa degli amputati olandesi pratica regolarmente sport. È noto che l'inattività fisica aumenta il rischio di comorbilità, soprattutto tra i pazienti amputati che hanno già una maggiore prevalenza di malattie vascolari, diabete e artrosi. È chiaro che una sufficiente attività fisica quotidiana è importante per ottimizzare la salute e la qualità della vita degli amputati.

Un modo semplice per aumentare l'attività negli amputati è aumentare la durata della loro posizione eretta e della deambulazione durante il giorno. È noto che camminare richiede più energia negli amputati che negli individui sani a causa della loro mancanza di funzione attiva nella loro gamba protesica. Una maggiore capacità aerobica, una maggiore forza muscolare e l'assenza di comorbilità negli amputati erano già correlate a una migliore capacità di deambulazione. Pertanto, l'aumento della forza e della forma cardiovascolare comporterebbe presumibilmente una maggiore attività quotidiana, salute fisica e qualità della vita tra gli amputati.

Per migliorare la capacità fisica e la partecipazione sportiva nelle persone con amputazione degli arti inferiori, la Sint Maartenskliniek (Nijmegen, Paesi Bassi) e la squadra di calcio olandese N.E.C. Nijmegen ha sviluppato un nuovo programma di esercizi: Fit en Vitaal. I partecipanti svolgono un programma di allenamento di sei settimane con tre sessioni di allenamento ogni settimana (fitness, aquafitness e una sessione di sport e gioco) sotto la guida dell'agogo del movimento. Successivamente, continuano con un intervento di movimento a bassa frequenza durante il quale frequentano varie cliniche sportive una volta alla settimana per otto mesi. Poiché il supporto sociale e il contatto con i coetanei sono fattori importanti nella partecipazione sportiva per gli amputati, il programma Fit en Vitaal è stato concepito come un programma annuale di ritorno con un gruppo fisso di partecipanti all'inizio di ogni anno.

Questo studio esplorativo mira a valutare gli effetti sia diretti che indiretti del programma Fit en Vitaal sulle persone con amputazione degli arti inferiori. Pertanto, l'obiettivo primario è valutare l'effetto del programma sulla capacità di deambulazione, sulla mobilità funzionale e sul consumo di ossigeno durante la deambulazione. Come obiettivo secondario, viene esaminato l'effetto sull'attività fisica quotidiana a casa e sulla qualità della vita vissuta. Si prevede che tutto migliorerà dopo le prime sei settimane di allenamento e l'effetto rimarrà dopo aver terminato gli otto mesi di allenamento a bassa frequenza.