- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04757246
RESPEKT Hjertesvikt - Evaluering av åndedrettsmønster i kliniske studier for HF (RESPECT)
Studieoversikt
Detaljert beskrivelse
Hjertesvikt (HF) blir stadig mer anerkjent med en estimert verdensomspennende prevalens på >37,7 millioner individer. Bare i USA er det over 5 millioner pasienter med HF som forventes å øke til over 8 millioner innen 2030. Til tross for fremskritt innen medisinske terapier og teknologi, er HF fortsatt den ledende årsaken til sykehusinnleggelse blant voksne og eldre. Innen 2030 forventes de medisinske kostnadene ved HF å stige fra 20,9 milliarder dollar til 53,1 milliarder dollar, med nesten 80 % av de anslåtte økte utgiftene tilskrives sykehusinnleggelseskostnader. Som sådan er det viktig å utvikle nye teknologier og behandlingsalternativer for å påvirke HF-epidemien.
Flertallet av HF sykehusinnleggelser skyldes volumoverbelastning. Stivnet og/eller svekket myokard disponerer pasienter for akkumulering av ekstracellulær væske som resulterer i økt intrakardielt fyllingstrykk og symptomer på overbelastning (ødem, dyspné og ortopné). Nøyaktig vurdering av en pasients volumstatus forblir til tider klinisk utfordrende. Selv om det har vært teknologiske fremskritt innen poliklinisk overvåking av volumstatus gjennom thoraximpedans og pulmonal arterietrykkovervåking, finnes det ingen validerte, ikke-implanterbare alternativer for overvåking av volumstatus utenom den fysiske undersøkelsen.
Aidar Healths MouthLab-enhet er et ikke-invasivt, håndholdt hjemmeovervåkingsverktøy som måler flere medisinske parametere som - temperatur, blodtrykk, hjertefrekvens, hjertefrekvensvariabilitet, pulsfrekvens, SpO2, enkeltavlednings-EKG, respirasjonsfrekvens, Pustemønster / respiratorisk strømningssyklusmorfologi og grunnleggende lungefunksjoner (FEV1, FVC, FEV1/FVC, PEF) på 30 sekunder.
Etterforskerne mener at MouthLab-enheten har potensialet til å identifisere endringer i volumstatus gjennom målinger som pulsfrekvens, oksygenmetning, respirasjonsstrøm og lungefunksjon og nøyaktig forutsi dekompensasjon hos pasienter med kronisk HF. Etterforskerne foreslår følgende oversikt over kliniske studier for å evaluere nytten av MouthLab-enheten i HF.
Studietype
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
North Carolina
-
Raleigh, North Carolina, Forente stater, 27610
- WakeMed Health and Hospitals
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Kvalifikasjonskriterier for innlagte delstudier
Inklusjonskriterier
- Voksne i alderen ≥ 18 år
- Villig og i stand til å gi informert samtykke
- Innlagt innen siste 24 timer med HF-eksacerbasjon som krever intravenøs diuretikabehandling (redusert eller bevart ejeksjonsfraksjon)
- engelsktalende
Eksklusjonskriterier
- Går for tiden i dialyse
- Pasienter med akutt koronarsyndrom
- For tiden på hospice
Har en hjertetransplantasjon eller venstre ventrikkel hjelpeenhet
- Kriterier for poliklinisk delstudie
Inklusjonskriterier
- Voksne i alderen ≥ 18 år
- Villig og i stand til å gi informert samtykke
- Pasienter som møter til klinikken og ikke er innlagt på sykehus, som har vært innlagt for en HF-eksaserbasjon i løpet av de siste 6 månedene, ELLER-pasienter som skrives ut fra en HF-eksaserbasjonsrelatert innleggelse.
- For inkludering i kohort 2 må pasienter ha Boston Scientific pacemaker eller defibrillator med Heart Logic-funksjonalitet
- For inkludering i kohort 3 må pasienter ha implanterbar CardioMEMS-enhet
- Pasienter på inotroper
- engelsktalende
Eksklusjonskriterier
- Går for tiden i dialyse
- For tiden på hospice
- Har en hjertetransplantasjon eller venstre ventrikkel hjelpeenhet
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Annen
- Tildeling: Ikke-randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Annen: Kohort 1
Stabile polikliniske pasienter uten implanterbare enheter
|
Bruk av MouthLab-systemet
|
|
Annen: Kohort 2
Stabile polikliniske pasienter med Boston Scientific pacemakere eller defibrillatorer med Heart Logic-funksjon
|
Bruk av MouthLab-systemet
|
|
Annen: Kohort 3
Stabile polikliniske pasienter med implanterbare CardioMEMS-enheter
|
Bruk av MouthLab-systemet
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Evaluer trender for respirasjonsfrekvens per minutt
Tidsramme: 6 måneder
|
Respirasjonsfrekvens målt ved åndedrag tatt per minutt
|
6 måneder
|
|
Aidar spørreskjema for å evaluere pasientens oppfatning av hjertesvikt
Tidsramme: 6 måneder
|
Aidar-spørreskjemaet vil bli brukt til å bestemme pasientens oppfatning av alvorlighetsgraden av hjertesvikt.
|
6 måneder
|
|
Vurder trender for temperatur målt i Fahrenheit
Tidsramme: 6 måneder
|
Temperatur
|
6 måneder
|
|
Evaluer trender for pulsfrekvens per minutt
Tidsramme: 6 måneder
|
Puls
|
6 måneder
|
|
Evaluering av P-bølgen til elektrokardiogram i millisekunder
Tidsramme: 6 måneder
|
P-bølge på elektrokardiogram vil bli målt for å bestemme hjerterytmen
|
6 måneder
|
|
Evaluering av QRS-komplekset på elektrokardiogram i millisekunder
Tidsramme: 6 måneder
|
QRS-komplekset vil bli målt for å bestemme hjerterytmen
|
6 måneder
|
|
Evaluering av T-bølgen på elektrokardiogram i millisekunder
Tidsramme: 6 måneder
|
T-bølge vil bli målt for å bestemme hjerterytmen
|
6 måneder
|
|
Evaluer trender for blodtrykk målt i mm/Hg
Tidsramme: 6 måneder
|
Blodtrykk
|
6 måneder
|
|
Evaluer trender for blodoksygenmetning (SpO2) i prosent
Tidsramme: 6 måneder
|
oksygenmetning i blodet (SpO2)
|
6 måneder
|
|
Måling av FEV1 (Forced Expiratory Volume) i liter
Tidsramme: 6 måneder
|
Bestemme lungefunksjon
|
6 måneder
|
|
Måling av FVC (Forced Vital Capacity) i liter
Tidsramme: 6 måneder
|
Bestemme lungefunksjon
|
6 måneder
|
|
Måling av FEV1/FVC som et forhold
Tidsramme: 6 måneder
|
Bestemme lungefunksjon
|
6 måneder
|
|
Måling av PEF (Peak Expiratory Flow) i liter/sekund
Tidsramme: 6 måneder
|
Bestemme lungefunksjon
|
6 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Benjamin EJ, Muntner P, Alonso A, Bittencourt MS, Callaway CW, Carson AP, Chamberlain AM, Chang AR, Cheng S, Das SR, Delling FN, Djousse L, Elkind MSV, Ferguson JF, Fornage M, Jordan LC, Khan SS, Kissela BM, Knutson KL, Kwan TW, Lackland DT, Lewis TT, Lichtman JH, Longenecker CT, Loop MS, Lutsey PL, Martin SS, Matsushita K, Moran AE, Mussolino ME, O'Flaherty M, Pandey A, Perak AM, Rosamond WD, Roth GA, Sampson UKA, Satou GM, Schroeder EB, Shah SH, Spartano NL, Stokes A, Tirschwell DL, Tsao CW, Turakhia MP, VanWagner LB, Wilkins JT, Wong SS, Virani SS; American Heart Association Council on Epidemiology and Prevention Statistics Committee and Stroke Statistics Subcommittee. Heart Disease and Stroke Statistics-2019 Update: A Report From the American Heart Association. Circulation. 2019 Mar 5;139(10):e56-e528. doi: 10.1161/CIR.0000000000000659. No abstract available. Erratum In: Circulation. 2020 Jan 14;141(2):e33.
- Writing Group Members, Mozaffarian D, Benjamin EJ, Go AS, Arnett DK, Blaha MJ, Cushman M, Das SR, de Ferranti S, Despres JP, Fullerton HJ, Howard VJ, Huffman MD, Isasi CR, Jimenez MC, Judd SE, Kissela BM, Lichtman JH, Lisabeth LD, Liu S, Mackey RH, Magid DJ, McGuire DK, Mohler ER 3rd, Moy CS, Muntner P, Mussolino ME, Nasir K, Neumar RW, Nichol G, Palaniappan L, Pandey DK, Reeves MJ, Rodriguez CJ, Rosamond W, Sorlie PD, Stein J, Towfighi A, Turan TN, Virani SS, Woo D, Yeh RW, Turner MB; American Heart Association Statistics Committee; Stroke Statistics Subcommittee. Heart Disease and Stroke Statistics-2016 Update: A Report From the American Heart Association. Circulation. 2016 Jan 26;133(4):e38-360. doi: 10.1161/CIR.0000000000000350. Epub 2015 Dec 16. No abstract available. Erratum In: Circulation. 2016 Apr 12;133(15):e599.
- Heidenreich PA, Albert NM, Allen LA, Bluemke DA, Butler J, Fonarow GC, Ikonomidis JS, Khavjou O, Konstam MA, Maddox TM, Nichol G, Pham M, Pina IL, Trogdon JG; American Heart Association Advocacy Coordinating Committee; Council on Arteriosclerosis, Thrombosis and Vascular Biology; Council on Cardiovascular Radiology and Intervention; Council on Clinical Cardiology; Council on Epidemiology and Prevention; Stroke Council. Forecasting the impact of heart failure in the United States: a policy statement from the American Heart Association. Circ Heart Fail. 2013 May;6(3):606-19. doi: 10.1161/HHF.0b013e318291329a. Epub 2013 Apr 24.
- Felker GM, Ellison DH, Mullens W, Cox ZL, Testani JM. Diuretic Therapy for Patients With Heart Failure: JACC State-of-the-Art Review. J Am Coll Cardiol. 2020 Mar 17;75(10):1178-1195. doi: 10.1016/j.jacc.2019.12.059.
- Guyatt GH, Nogradi S, Halcrow S, Singer J, Sullivan MJ, Fallen EL. Development and testing of a new measure of health status for clinical trials in heart failure. J Gen Intern Med. 1989 Mar-Apr;4(2):101-7. doi: 10.1007/BF02602348.
- Garin O, Ferrer M, Pont A, Rue M, Kotzeva A, Wiklund I, Van Ganse E, Alonso J. Disease-specific health-related quality of life questionnaires for heart failure: a systematic review with meta-analyses. Qual Life Res. 2009 Feb;18(1):71-85. doi: 10.1007/s11136-008-9416-4. Epub 2008 Dec 4.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Forventet)
Primær fullføring (Forventet)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 1705978
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .