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RESPECT Insufficienza cardiaca - Valutazione del pattern respiratorio negli studi clinici per l'insufficienza cardiaca (RESPECT)

20 ottobre 2022 aggiornato da: Stuart Russell, M.D., WakeMed Health and Hospitals
L'obiettivo è valutare l'andamento dei parametri MouthLab (frequenza respiratoria, temperatura, frequenza cardiaca, ritmo dell'elettrocardiogramma, pressione arteriosa, saturazione di ossigeno, frequenza cardiaca e misure di funzionalità polmonare di base) in pazienti con insufficienza cardiaca scompensata e come queste misurazioni cambiano in risposta alla decongestionazione . La ricerca testerà la capacità del dispositivo MouthLab di prevedere lo scompenso clinico nei pazienti con insufficienza cardiaca nota e di ridurre il numero di riammissioni ospedaliere basate sul trattamento guidato dai dati del dispositivo MouthLab.

Panoramica dello studio

Stato

Ritirato

Condizioni

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

L'insufficienza cardiaca (HF) sta diventando sempre più riconosciuta con una prevalenza mondiale stimata di > 37,7 milioni di individui. Solo negli Stati Uniti, ci sono oltre 5 milioni di pazienti con insufficienza cardiaca, che dovrebbero aumentare a oltre 8 milioni entro il 2030. Nonostante i progressi nelle terapie mediche e nella tecnologia, l'insufficienza cardiaca rimane la principale causa di ospedalizzazione tra adulti e anziani. Entro il 2030, si prevede che i costi medici dell'insufficienza cardiaca aumenteranno da $ 20,9 miliardi a $ 53,1 miliardi, con quasi l'80% dell'aumento delle spese previsto attribuito ai costi di ospedalizzazione. Pertanto, è imperativo sviluppare nuove tecnologie e opzioni di trattamento per avere un impatto sull'epidemia di scompenso cardiaco.

La maggior parte dei ricoveri ospedalieri per scompenso cardiaco è dovuta a sovraccarico di volume. Il miocardio irrigidito e/o indebolito predispone i pazienti all'accumulo di liquido extracellulare con conseguente aumento delle pressioni di riempimento intracardiaco e sintomi di congestione (edema, dispnea e ortopnea). La valutazione accurata dello stato volemico di un paziente rimane a volte una sfida clinica. Sebbene ci siano stati progressi tecnologici nel monitoraggio ambulatoriale dello stato del volume attraverso l'impedenza toracica e il monitoraggio della pressione dell'arteria polmonare, non esistono opzioni convalidate e non impiantabili per il monitoraggio dello stato del volume al di fuori dell'esame fisico.

Il dispositivo MouthLab di Aidar Health è uno strumento di monitoraggio domestico non invasivo e portatile che misura più parametri medici come: temperatura, pressione sanguigna, frequenza cardiaca, variabilità della frequenza cardiaca, frequenza cardiaca, SpO2, ECG a derivazione singola, frequenza respiratoria, Schema respiratorio/ciclo del flusso respiratorio Morfologia e funzioni polmonari di base (FEV1, FVC, FEV1/FVC, PEF) in 30 secondi.

I ricercatori ritengono che il dispositivo MouthLab abbia il potenziale per identificare i cambiamenti nello stato del volume attraverso misurazioni come la frequenza cardiaca, la saturazione dell'ossigeno, il flusso respiratorio e la funzione polmonare e prevedere con precisione lo scompenso nei pazienti con scompenso cardiaco cronico. I ricercatori propongono il seguente schema di studi clinici per valutare l'utilità del dispositivo MouthLab in HF.

Tipo di studio

Interventistico

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • North Carolina
      • Raleigh, North Carolina, Stati Uniti, 27610
        • WakeMed Health and Hospitals

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criteri di ammissibilità del sottostudio ospedaliero

Criterio di inclusione

  1. Adulti di età ≥ 18 anni
  2. Disposto e in grado di fornire il consenso informato
  3. Ammesso nelle 24 ore precedenti con riacutizzazione di scompenso cardiaco che richiede terapia diuretica per via endovenosa (frazione di eiezione ridotta o preservata)
  4. parlando inglese

Criteri di esclusione

  1. Attualmente in dialisi
  2. Pazienti con sindrome coronarica acuta
  3. Attualmente in ospizio
  4. Avere un trapianto di cuore o un dispositivo di assistenza ventricolare sinistra

    • Criteri di ammissibilità del sottostudio ambulatoriale

Criterio di inclusione

  1. Adulti di età ≥ 18 anni
  2. Disposto e in grado di fornire il consenso informato
  3. Pazienti che si presentano alla clinica e non sono ricoverati in ospedale, che sono stati ricoverati per una riacutizzazione di scompenso cardiaco negli ultimi 6 mesi, OPPURE pazienti dimessi da un ricovero ospedaliero correlato a una riacutizzazione di scompenso cardiaco
  4. Per l'inclusione nella Coorte 2, i pazienti devono essere portatori di pacemaker o defibrillatore Boston Scientific con funzionalità Heart Logic
  5. Per l'inclusione nella Coorte 3, i pazienti devono disporre di un dispositivo CardioMEMS impiantabile
  6. Pazienti attualmente in inotropi
  7. parlando inglese

Criteri di esclusione

  1. Attualmente in dialisi
  2. Attualmente in ospizio
  3. Avere un trapianto di cuore o un dispositivo di assistenza ventricolare sinistra

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Altro
  • Assegnazione: Non randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Altro: Coorte 1
Ambulatori stabili senza dispositivi impiantabili
Utilizzo del sistema MouthLab
Altro: Coorte 2
Ambulatori stabili con pacemaker o defibrillatori Boston Scientific con funzionalità Heart Logic
Utilizzo del sistema MouthLab
Altro: Coorte 3
Ambulatori stabili con dispositivi CardioMEMS impiantabili
Utilizzo del sistema MouthLab

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Valutare le tendenze della frequenza respiratoria al minuto
Lasso di tempo: 6 mesi
Frequenza respiratoria misurata in respiri effettuati al minuto
6 mesi
Questionario Aidar per valutare la percezione del paziente dell'insufficienza cardiaca
Lasso di tempo: 6 mesi
Il questionario Aidar verrà utilizzato per determinare la percezione del paziente della gravità dell'insufficienza cardiaca.
6 mesi
Valuta le tendenze della temperatura misurata in gradi Fahrenheit
Lasso di tempo: 6 mesi
Temperatura
6 mesi
Valutare le tendenze della frequenza cardiaca al minuto
Lasso di tempo: 6 mesi
Pulsazioni
6 mesi
Valutazione dell'onda P dell'elettrocardiogramma in millisecondi
Lasso di tempo: 6 mesi
Verrà misurata l'onda P sull'elettrocardiogramma per determinare il ritmo cardiaco
6 mesi
Valutazione del complesso QRS sull'elettrocardiogramma in millisecondi
Lasso di tempo: 6 mesi
Il complesso QRS sarà misurato per determinare il ritmo cardiaco
6 mesi
Valutazione dell'onda T sull'elettrocardiogramma in millisecondi
Lasso di tempo: 6 mesi
L'onda T verrà misurata per determinare il ritmo cardiaco
6 mesi
Valutare le tendenze della pressione sanguigna misurata in mm/Hg
Lasso di tempo: 6 mesi
Pressione sanguigna
6 mesi
Valutare le tendenze della saturazione di ossigeno nel sangue (SpO2) in percentuale
Lasso di tempo: 6 mesi
saturazione di ossigeno nel sangue (SpO2)
6 mesi
Misurazione del FEV1 (volume espiratorio forzato) in litri
Lasso di tempo: 6 mesi
Determinazione della funzione polmonare
6 mesi
Misurazione FVC (capacità vitale forzata) in litri
Lasso di tempo: 6 mesi
Determinazione della funzione polmonare
6 mesi
Misurare FEV1/FVC come rapporto
Lasso di tempo: 6 mesi
Determinazione della funzione polmonare
6 mesi
Misurazione del PEF (Peak Expiratory Flow) in litri/secondo
Lasso di tempo: 6 mesi
Determinazione della funzione polmonare
6 mesi

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Pubblicazioni generali

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Anticipato)

1 ottobre 2022

Completamento primario (Anticipato)

1 ottobre 2022

Completamento dello studio (Effettivo)

20 ottobre 2022

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

21 gennaio 2021

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

11 febbraio 2021

Primo Inserito (Effettivo)

17 febbraio 2021

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

24 ottobre 2022

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

20 ottobre 2022

Ultimo verificato

1 ottobre 2022

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • 1705978

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

No

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Arresto cardiaco

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