- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04757246
RESPEKT Hjertesvigt - Åndedrætsmønsterevaluering i kliniske forsøg for HF (RESPECT)
Studieoversigt
Detaljeret beskrivelse
Hjertesvigt (HF) bliver mere og mere anerkendt med en anslået verdensomspændende prævalens på >37,7 millioner individer. Alene i USA er der over 5 millioner patienter med HF, som forventes at stige til over 8 millioner i 2030. På trods af fremskridt inden for medicinsk behandling og teknologi er HF fortsat den førende årsag til hospitalsindlæggelse blandt voksne og ældre. I 2030 forventes de medicinske omkostninger til HF at stige fra $20,9 milliarder til $53,1 milliarder, hvor næsten 80% af de forventede øgede udgifter tilskrives hospitalsindlæggelsesomkostninger. Som sådan er det bydende nødvendigt at udvikle nye teknologier og behandlingsmuligheder for at påvirke HF-epidemien.
Størstedelen af HF-indlæggelser skyldes volumenoverbelastning. Stivnet og/eller svækket myokardium disponerer patienter for akkumulering af ekstracellulær væske, hvilket resulterer i øget intrakardialt fyldningstryk og symptomer på overbelastning (ødem, dyspnø og ortopnø). Nøjagtig vurdering af en patients volumenstatus forbliver til tider klinisk udfordrende. Mens der har været teknologiske fremskridt inden for ambulant overvågning af volumenstatus gennem thoraximpedans og pulmonal arterietrykmonitorering, er der ingen validerede, ikke-implanterbare muligheder for overvågning af volumenstatus uden for den fysiske undersøgelse.
Aidar Health's MouthLab-enhed er et ikke-invasivt, håndholdt hjemmeovervågningsværktøj, der måler flere medicinske parametre såsom - temperatur, blodtryk, hjertefrekvens, hjertefrekvensvariabilitet, pulsfrekvens, SpO2, enkeltaflednings-EKG, respirationsfrekvens, Åndedrætsmønster/respiratorisk flowcyklusmorfologi og grundlæggende lungefunktioner (FEV1, FVC, FEV1/FVC, PEF) på 30 sekunder.
Efterforskerne mener, at MouthLab-enheden har potentialet til at identificere ændringer i volumenstatus gennem målinger såsom pulsfrekvens, iltmætning, respiratorisk flow og lungefunktion og præcist forudsige dekompensation hos patienter med kronisk HF. Efterforskerne foreslår følgende oversigt over kliniske undersøgelser for at evaluere anvendeligheden af MouthLab-enheden i HF.
Undersøgelsestype
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
North Carolina
-
Raleigh, North Carolina, Forenede Stater, 27610
- WakeMed Health and Hospitals
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Kriterier for berettigelse til indlæggelse af delstudie
Inklusionskriterier
- Voksne i alderen ≥ 18 år
- Villig og i stand til at give informeret samtykke
- Indlagt inden for de foregående 24 timer med HF-eksacerbation, der kræver intravenøs diuretikabehandling (reduceret eller bevaret ejektionsfraktion)
- engelsktalende
Eksklusionskriterier
- Lige nu i dialyse
- Patienter med akut koronarsyndrom
- Lige nu på hospice
Få en hjertetransplantation eller en hjælpeanordning til venstre ventrikel
- Berettigelseskriterier for ambulant delstudie
Inklusionskriterier
- Voksne i alderen ≥ 18 år
- Villig og i stand til at give informeret samtykke
- Patienter, der møder op på klinikken og ikke er indlagt på hospitalet, som har været indlagt for en HF-eksacerbation inden for de seneste 6 måneder, ELLER-patienter, der udskrives fra en HF-eksacerbationsrelateret døgnindlæggelse
- For at blive inkluderet i kohorte 2 skal patienter have Boston Scientific pacemaker eller defibrillator med Heart Logic-kapacitet
- For at blive inkluderet i kohorte 3 skal patienter have implanterbar CardioMEMS-enhed
- Patienter i øjeblikket på inotrope
- engelsktalende
Eksklusionskriterier
- Lige nu i dialyse
- Lige nu på hospice
- Få en hjertetransplantation eller en hjælpeanordning til venstre ventrikel
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Andet
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Andet: Kohorte 1
Stabile ambulante patienter uden implanterbare enheder
|
Brug af MouthLab system
|
|
Andet: Kohorte 2
Stabile ambulante patienter med Boston Scientific pacemakere eller defibrillatorer med Heart Logic-funktion
|
Brug af MouthLab system
|
|
Andet: Kohorte 3
Stabile ambulante patienter med implanterbare CardioMEMS-enheder
|
Brug af MouthLab system
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Evaluer tendenser for respirationsfrekvens pr. minut
Tidsramme: 6 måneder
|
Respirationsfrekvens målt ved vejrtrækninger taget pr. minut
|
6 måneder
|
|
Aidar-spørgeskema til evaluering af patientens opfattelse af hjertesvigt
Tidsramme: 6 måneder
|
Aidar-spørgeskemaet vil blive brugt til at bestemme patientens opfattelse af sværhedsgraden af hjertesvigt.
|
6 måneder
|
|
Evaluer tendenser for temperatur målt i Fahrenheit
Tidsramme: 6 måneder
|
Temperatur
|
6 måneder
|
|
Evaluer tendenser for puls pr. minut
Tidsramme: 6 måneder
|
Pulsfrekvens
|
6 måneder
|
|
Evaluering af P-bølgen af elektrokardiogram i millisekunder
Tidsramme: 6 måneder
|
P-bølgen på elektrokardiogrammet vil blive målt for at bestemme hjerterytmen
|
6 måneder
|
|
Evaluering af QRS-komplekset på elektrokardiogram i millisekunder
Tidsramme: 6 måneder
|
QRS-komplekset vil blive målt for at bestemme hjerterytmen
|
6 måneder
|
|
Evaluering af T-bølgen på elektrokardiogram i millisekunder
Tidsramme: 6 måneder
|
T-bølge vil blive målt for at bestemme hjerterytmen
|
6 måneder
|
|
Evaluer tendenser for blodtryk målt i mm/Hg
Tidsramme: 6 måneder
|
Blodtryk
|
6 måneder
|
|
Evaluer tendenser for blodiltmætning (SpO2) i procent
Tidsramme: 6 måneder
|
iltmætning i blodet (SpO2)
|
6 måneder
|
|
Måling af FEV1 (Forced Expiratory Volume) i liter
Tidsramme: 6 måneder
|
Bestemmelse af lungefunktion
|
6 måneder
|
|
Måling af FVC (Forced Vital Capacity) i liter
Tidsramme: 6 måneder
|
Bestemmelse af lungefunktion
|
6 måneder
|
|
Måling af FEV1/FVC som et forhold
Tidsramme: 6 måneder
|
Bestemmelse af lungefunktion
|
6 måneder
|
|
Måling af PEF (Peak Expiratory Flow) i liter/sekund
Tidsramme: 6 måneder
|
Bestemmelse af lungefunktion
|
6 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Benjamin EJ, Muntner P, Alonso A, Bittencourt MS, Callaway CW, Carson AP, Chamberlain AM, Chang AR, Cheng S, Das SR, Delling FN, Djousse L, Elkind MSV, Ferguson JF, Fornage M, Jordan LC, Khan SS, Kissela BM, Knutson KL, Kwan TW, Lackland DT, Lewis TT, Lichtman JH, Longenecker CT, Loop MS, Lutsey PL, Martin SS, Matsushita K, Moran AE, Mussolino ME, O'Flaherty M, Pandey A, Perak AM, Rosamond WD, Roth GA, Sampson UKA, Satou GM, Schroeder EB, Shah SH, Spartano NL, Stokes A, Tirschwell DL, Tsao CW, Turakhia MP, VanWagner LB, Wilkins JT, Wong SS, Virani SS; American Heart Association Council on Epidemiology and Prevention Statistics Committee and Stroke Statistics Subcommittee. Heart Disease and Stroke Statistics-2019 Update: A Report From the American Heart Association. Circulation. 2019 Mar 5;139(10):e56-e528. doi: 10.1161/CIR.0000000000000659. No abstract available. Erratum In: Circulation. 2020 Jan 14;141(2):e33.
- Writing Group Members, Mozaffarian D, Benjamin EJ, Go AS, Arnett DK, Blaha MJ, Cushman M, Das SR, de Ferranti S, Despres JP, Fullerton HJ, Howard VJ, Huffman MD, Isasi CR, Jimenez MC, Judd SE, Kissela BM, Lichtman JH, Lisabeth LD, Liu S, Mackey RH, Magid DJ, McGuire DK, Mohler ER 3rd, Moy CS, Muntner P, Mussolino ME, Nasir K, Neumar RW, Nichol G, Palaniappan L, Pandey DK, Reeves MJ, Rodriguez CJ, Rosamond W, Sorlie PD, Stein J, Towfighi A, Turan TN, Virani SS, Woo D, Yeh RW, Turner MB; American Heart Association Statistics Committee; Stroke Statistics Subcommittee. Heart Disease and Stroke Statistics-2016 Update: A Report From the American Heart Association. Circulation. 2016 Jan 26;133(4):e38-360. doi: 10.1161/CIR.0000000000000350. Epub 2015 Dec 16. No abstract available. Erratum In: Circulation. 2016 Apr 12;133(15):e599.
- Heidenreich PA, Albert NM, Allen LA, Bluemke DA, Butler J, Fonarow GC, Ikonomidis JS, Khavjou O, Konstam MA, Maddox TM, Nichol G, Pham M, Pina IL, Trogdon JG; American Heart Association Advocacy Coordinating Committee; Council on Arteriosclerosis, Thrombosis and Vascular Biology; Council on Cardiovascular Radiology and Intervention; Council on Clinical Cardiology; Council on Epidemiology and Prevention; Stroke Council. Forecasting the impact of heart failure in the United States: a policy statement from the American Heart Association. Circ Heart Fail. 2013 May;6(3):606-19. doi: 10.1161/HHF.0b013e318291329a. Epub 2013 Apr 24.
- Felker GM, Ellison DH, Mullens W, Cox ZL, Testani JM. Diuretic Therapy for Patients With Heart Failure: JACC State-of-the-Art Review. J Am Coll Cardiol. 2020 Mar 17;75(10):1178-1195. doi: 10.1016/j.jacc.2019.12.059.
- Guyatt GH, Nogradi S, Halcrow S, Singer J, Sullivan MJ, Fallen EL. Development and testing of a new measure of health status for clinical trials in heart failure. J Gen Intern Med. 1989 Mar-Apr;4(2):101-7. doi: 10.1007/BF02602348.
- Garin O, Ferrer M, Pont A, Rue M, Kotzeva A, Wiklund I, Van Ganse E, Alonso J. Disease-specific health-related quality of life questionnaires for heart failure: a systematic review with meta-analyses. Qual Life Res. 2009 Feb;18(1):71-85. doi: 10.1007/s11136-008-9416-4. Epub 2008 Dec 4.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Forventet)
Primær færdiggørelse (Forventet)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 1705978
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Hjertefejl
-
Fondation Hôpital Saint-JosephRekruttering
-
Region SkaneTilmelding efter invitationHjertesvigt New York Heart Association (NYHA) klasse II | Hjertesvigt New York Heart Association (NYHA) klasse IIISverige
-
Medical University of BialystokMedical University of Lodz; Poznan University of Medical Sciences; Nicolaus... og andre samarbejdspartnereAfsluttetHjertesvigt, systolisk | Hjertesvigt med reduceret udstødningsfraktion | Hjertesvigt New York Heart Association Klasse IV | Hjertesvigt New York Heart Association Klasse IIIPolen
-
Portuguese Association of Interventional CardiologyMedtronicRekrutteringSvær Symptomatisk Aortastenose (Defineret som New York Heart Association (NYHA) klasse ≥ II)Portugal
-
University of WashingtonAmerican Heart AssociationAfsluttetHjertesvigt, Kongestiv | Mitokondriel ændring | Hjertesvigt New York Heart Association Klasse IVForenede Stater
-
Novartis PharmaceuticalsAfsluttetPatienter, der med succes afslutter den 12-måneders behandlingsperiode i kernestudiet (de Novo Heart-modtagere), som var interesserede i at blive behandlet med EC-MPS
-
University Hospital, GasthuisbergUkendtTransient Left Ventricular Ballooning SyndromeBelgien
-
NYU Langone HealthRekrutteringTako-tsubo kardiomyopati | Takotsubo kardiomyopati | Broken Heart SyndromeForenede Stater
-
French Cardiology SocietyAfsluttet