Effekter av Febuxostat for å senke urinsyre hos NAFLD-pasienter med gikt

Inklusjonskriterier:

• med informert samtykke;
• Alder 18-65;
• Overvekt/fedme: BMI ≥24kg/m2;
• En historie med gikt med serumurinsyrenivåer på > 420 μmol/L hos menn og postmenopausale kvinner, og >360 μmol/L hos premenopausale kvinner;
• Moderat eller over fettlever ble funnet i den første screeningen ved ultralyd, og leverfettinnholdet var mer enn 15 % som bestemt ved MR-PDFF.

Ekskluderingskriterier:

• med en historie med allergi mot febuxostat og allopurinol;
• i den akutte aktive fasen av gikt;
• Drikk tilsvarende alkoholinntak ≥30g/d(mann), ≥20g/d(kvinnelig);
• Pasienter med åpenbar unormal leverfunksjon: serumtransaminase (ALT, AST, GGT en av dem) eller serumbilirubin (direkte bilirubin, indirekte bilirubin en av dem) overskrider 2 ganger øvre grense for normal referanseverdi; Serumalbumin <35g/L;
• Har en historie med viral hepatitt, eller serologisk undersøkelse tyder på hepatittvirusinfeksjon, eller har en historie med andre leversykdommer;
• Komplisert med nyreinsuffisiens (SCr >133μmol/L) eller urinprotein +;
• komplisert koronar hjertesykdom;
• Hjertedysfunksjon (kardial funksjon grad 2 eller høyere);
• Komplementering med diabetes, eller fastende blodsukker >7,8 mmol/L, eller HbA1c >7,5 %;
• Alvorlig hypertensjon, blodtrykk ≥ 160/100 mmHg;
• Pasienter med astma og andre luftveissykdommer;
• Tarmsykdommer som inflammatorisk tarmsykdom;
• Enhver historie med systemisk malignitet de siste 5 årene;
• Sykelig fedme (BMI>37,5 kg/m2);
• Triglyserid ≥5,0 mmol/L ble funnet å være signifikant unormalt ved baselineundersøkelse;
• hadde mottatt systemisk hormon- eller immunsuppressiv behandling innen 3 måneder før screening, eller forventet å motta hormon- eller immunsuppressiv behandling i fremtiden;
• Bruk av urinreduserende legemidler i de 4 ukene før screening: febuxostat, benzobromaron, allopurinol;
• Bruk av andre legemidler som påvirker urinsyremetabolismen ble justert innen 4 uker før screening: losartan, fenofibrat, irbesartan, tiaziddiuretika, loop medullaral diuretika, sammensatte antihypertensiva som inneholder diuretika;
• Andre legemidler som kan påvirke leverens fettinnhold ble tatt innen 4 uker før screening;
• Vektendring ≥5 % innen 3 måneder før screening;
• Kvinner som ammer eller er gravide eller planlegger å bli gravide innen ett år;
• ble registrert i andre studier innen 6 måneder før screening;
• uegnet for deltakerne til å delta i denne studien.